Ang Neuroophthalmology ay nakikipag-usap sa hindi wastong paningin na sanhi ng tinaguriang strabismus. Ito ay isang permanente o paulit-ulit na pagkakamali ng mga mata.
Ano ang neuroophthalmology?
Ang Neuroophthalmology ay nakikipag-usap sa hindi wastong paningin na sanhi ng tinaguriang strabismus. Ang ophthalmology ay nakikilala sa pagitan ng dalawang anyo ng depektibong paningin na ito: naging katutubo at nakuha. Kapag ang isang tao ay nagmulat, ang kanyang mga mata ay hindi tumingin sa parehong direksyon; sa halip, ang tingin ay papasok papasok o palabas, pataas o pababa. Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba. May mga pasyente na may kapansin-pansin na may sira na paningin, habang sa iba ay hindi ito kapansin-pansin. Ang Strabismus ay maaaring mangyari nang unilaterally o halili. Apat na milyong katao sa Alemanya ang apektado ng strabismus na ito, kapwa may sapat na gulang at bata. Limampung porsyento ang nagdurusa mula sa amblyopia (mahina ang paningin). Ang isang maliit na proporsyon ng apat na porsyento ay walang sapat na paningin sa spatial. Ang depektibong paningin na ito ay tinatawag na stereo vision.
Mga paggagamot at therapies
Ang mga mata ay maaaring lumihis palabas, papasok, pababa, paitaas, lumiligid, o isang kombinasyon. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa maling pagkakahanay na ito ng mga mata at pagdulas bilang isang resulta, ang mga nagresultang imahe ay magkakaiba-iba na utak hindi na maaaring pagsamahin ang mga pang-unawang ito sa isang pinag-isang spatial na imahe. Nagreresulta ito sa dobleng paningin. Napansin ng pasyente ang lahat ng nakikita niya nang dalawang beses. Ang mga batang may depektibong paningin ay hindi makakakita ng dalawang beses dahil ang dobleng imaheng inilipat ng nakapikit na mata ay simpleng pinapatay ng utak. Ang sa una ay lilitaw na isang simpleng solusyon ng kalikasan ay, gayunpaman, hindi nangangahulugang tanggapin tulad nito, dahil ang mga apektadong bata ay nagkakaroon ng isang mas matinding depektibong paningin bilang isang resulta ng prosesong ito pagkatapos ng maikling panahon lamang. Ang depektibong paningin na ito, na bubuo sa mata na pinatay, ay tinukoy sa teknikal na wika bilang amblyopia. Ang mga naunang sanggol at sanggol ay ginagamot, mas epektibo ang depektibong paningin na ito ay maaaring matanggal o kahit na maitama sa isang sukat na ang mga apektado ay maaaring mabuhay nang maayos dito. Ang depektibong paningin na ito ay maaari lamang mabisa nang maagang magamot pagkabata na may mga konserbatibong pamamaraan. Kung mas matanda ang isang tao, mas mahirap na iwasto ang ametropia na ito. Kadalasan, ang interbensyon lamang ng operasyon sa mga kalamnan ng mata ang makakatulong. Samakatuwid pinapayuhan ng mga Ophthalmologist sa mga magulang na pagmasdan ang kanilang anak upang makita ang ametropia nang maaga hangga't maaari. Kailangan ng dagdag na pag-iingat kung ang strabismic ametropia na ito ay naganap sa direktang linya ng pamilya sa mga magulang at lolo't lola. Dapat isaalang-alang din ang lineage tulad ng mga magulang ng magulang at kanilang mga anak. Ang mga sanggol ay sumasailalim sa pagsusuri sa optalmiko-orthoptic para sa panginginig ng mata, mga pagkaluya ng kornea, strabismus, mga abnormalidad sa mata, mga puputi na kulay-puti, pinalaki, mahiyain ang mga mata, at mga pagbabago sa kanta. Sa anim hanggang labindalawang buwan na ang edad, sinusuri ang mga sanggol na naantala ng pag-unlad, wala pa sa panahon na mga sanggol, at mga sanggol na ang kasaysayan ng pamilya ay may kasamang matatag na sakit sa mata. Sa dalawa hanggang tatlong taong gulang, ang lahat ng mga batang hinihinalang mayroong strabismus o pangkalahatang mababang paningin ay napagmasdan. Pinapayagan nitong makita ng mga optalmolohista ang maliit na anggulo strabismus at isang error na optikal na repraktibo nang maaga. Ang mga pasyente ng lahat ng edad ay sinusuri hindi lamang kapag may nakikitang strabismus, kundi pati na rin may mga sintomas na ang klinikal na larawan ay hindi maaaring malinaw na itinalaga sa una: mga kaguluhan sa paggana ng motor, madalas na pag-abot sa isang kamay, hindi matatag na lakad, pagtaas ng pagbunggo at pagkatisod , kuskusin at pagdulas ng mga mata, ulo maling pagkakahanay at dobleng paningin. Inirerekumenda ng mga doktor ng pangunahing pangangalaga na ang kanilang mga pasyente ay humingi ng espesyalista na pagsusuri. Ang mga Ophthalmologist at klinika ay nagbibigay ng payo tungkol sa maagang edukasyon para sa mga bata Sira sa mata, halimbawa, pagpili ng isang paaralan para sa may kapansanan sa paningin. Sa kaso ng mga empleyado na may mga kapansanan sa paningin, tinutukoy nila ang mga ito sa tamang mga contact para sa mga sentro ng bokasyonal na suporta at mga serbisyo sa serbisyo. Pinapayuhan nila ang kanilang mga pasyente sa kagamitan sa lugar ng trabaho na angkop para sa mga may kapansanan sa paningin.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Ang Neuroophthalmology ay nakakakuha ng iba't ibang mga pagsusuri sa orthoptic upang masuri ang strabismus. Kasama sa mga indibidwal na hakbang ang maagang pagtuklas ng mababang paningin at strabismus, paggamot at terapewtika sa pamamagitan ng salamin o pagtambal, at nakamit ang pakikipag-ugnayan ng binocular.Makipag-ugnay sa mga lente maaaring magbayad para sa astigmatismo at mataas na error na repraktibo, presbyopia, hindi regular na kurbada ng kornea, keratoconus (tuluy-tuloy na kurbada ng kornea), IRIS mga depekto at anisometropia na may iba't ibang laki ng imahe sa retina. Bilang karagdagan sa pagtukoy ng reaksyong error, isinasagawa ang isang topgraphic na pagsukat ng hugis ng kornea. Nagpapalaki ng paningin tulong na salapi at ang mga lente ng filter ng gilid ay maaaring maging isang karagdagang tulong upang matulungan ang pasyente na makayanan ang mas mahusay sa pang-araw-araw na buhay. Kung ang isang pasyente ay may depekto sa paningin na hindi magagamot ng konserbatibong mga opsyon sa paggamot, ang pag-aalis Ang strabismus ay ginaganap sa pamamagitan ng pagwawasto ng mata gamit ang isang pamamaraang pag-opera sa mga kalamnan ng mata. Tinutukoy ng mga diagnostic ng Orthoptic ang pagganap ng visual sa malapit at distansya, monocular o binocular, sinusuri ang posisyon ng mata at mga panukala ang pumulandit anggulo Sinusuri nito ang pakikipag-ugnayan ng parehong mga mata, target ng tingin at paggalaw ng pagkakasunud-sunod ng tingin, at pagkapirmi. Ang mga espesyal na neuroophthalmologic na pagsusuri ay kasama ang Ganzfeld electroretinogram (ERG), na mapagkakatiwalaang nakakakita ng mga pagbabago sa retina gamit ang mga electrode na nakalagay sa lokal na anesthesia na retina. Upang pantay na masindihan ang retina, ang mag-aaral ay pinalawak ng bumagsak ang mga mata. Sa pamamagitan ng pagsusuri pinukaw ang mga potensyal (VEP), ang mga sensory impression na natanggap ng retina ay ginawang isang kasalukuyang ipinadala sa pamamagitan ng optic nerve sa visual center ng utak. Ang pamamaraang ito mga panukala ang oras na aabutin para sa papasok na ilaw upang maglakbay mula sa likod ng mata sa utak. Para sa hangaring ito, ang mga electrode ay nakakabit sa likod ng ulo at ang noo. Bukod dito, ang opthalmologist sinusuri kung tama ang paningin ng kulay at kaibahan. Ang error na repraktibo ay laging natutukoy sa panahon ng paunang pagsusuri sa pamamagitan ng pangangasiwa mag-aaral naglalakad bumagsak ang mga mata. Sa kontekstong ito, mahalagang suriin ang bilis ng pagbabasa, dahil ang kakayahang ito ay higit na natutukoy ng visual acuity ng pasyente o Sira sa mata. Ang mas masahol na paningin ng tao, mas mahirap para sa kanya na makilala ang mga nakasulat na tauhan. Gayunpaman, ang diagnosis at pag-aalaga ng orthoptic ay hindi nakatuon lamang sa sakit sa mata, ngunit isinasaalang-alang din ang pangalawang mga kasamang sintomas na direktang maiugnay sa visual disorder na ito. Kasama rito ang mga bata at kabataan na may mga problema sa pag-uugali at pag-unlad pati na rin ang mga paghihirap sa pagbabasa. Ang mga pasyente na may nakuha na ametropia dahil sa pinsala sa utak mula sa aksidente o atake serebral kasama ang kasunod na mga deficit sa mukha ay kasama rin sa pamamaraang therapeutic na ito.
