Ang Pruritus ani ay ang Latin at pati na rin ang pangalang medikal para sa isang bahagyang namamagang pangangati sa lugar ng bituka. Ang Pruritus ani ay eksklusibo isang sintomas at binigyan ng bilang L29.9 sa pag-uuri ng ICD-10
.
Ano ang pruritus ani?
Ang Pruritus ani ay maaaring mangyari sa parehong mga anal at perianal na rehiyon. Nakasalalay sa kalubhaan, sinamahan ito ng matinding pamumula, pamamaga ng mga lugar ng balat, At isang nasusunog sakit. Kung hindi ginagamot, ang pruritus ani ay mabilis na tumatagal sa anyo ng isang talamak kalagayan na malubhang nililimitahan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Gayunpaman, ang matinding kaso ay nakaka-stress din at hindi kasiya-siya para sa pasyente dahil sa karaniwang mabagal na proseso ng paggaling. Bagaman ang paulit-ulit na pangangati ay isa sa pinakalat na palatandaan sa proctology, na nakatuon sa mga sakit ng tuwid, halos isa hanggang limang porsyento lamang ng populasyon ang apektado. Gayunpaman, ang isang posibleng bias sa pagtingin sa rehiyon ng katawan ay nagpapahiwatig ng mas mataas na bilang ng mga hindi naiulat na kaso. Bukod dito, ang sintomas ng dermatological ay madalas na tinatanggap bilang hindi gaanong mahalaga at ibinigay. Karaniwang nagtatanghal ang Pruritus ani sa pagitan ng edad na 30 at 60, na may mga kababaihan na hindi gaanong nakakaapekto.
Sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang pruritus ani ay sanhi ng isang medikal kalagayan. Sa bawat segundo ng taong apektado, ito ang sakit na almoranas o tinatawag na anal fistula o abscesses. Bilang karagdagan, mga bitak sa anal balat (fissures), anal o tutuldok kanser, pati na rin ang impeksyong fungal, viral at bakterya ay maaaring maging sanhi ng pangangati. Bukod dito, may posibilidad na ang mga sakit na independiyente sa bituka at anal area ay kumikilos bilang isang sanhi. Kasama rito dyabetis mellitus, mga kakulangan sa atay at klase function, lukemya o HIV. Kahit na para sa mga pasyente na may soryasis o pagkuha antibiotics, may peligro ng pruritus ani. Sa mga bihirang kaso, ang pangangati ay may mga kadahilanang sikolohikal. Nangyayari ito pagkatapos na may kaugnayan sa depresyon, pagkabalisa o nakababahalang mga sitwasyon. Mas malamang, gayunpaman, ay isang sanhi ng kaugnayan sa isang allergy reaksyon. Pinabangong sabon, mga cream, may lasa na toilet paper pati na rin ang wet wipe na lalong nag-uudyok na makipag-ugnay sa allergy anal eksema, na nagreresulta sa pruritus ani. Nalalapat ang pareho sa kakulangan ng o masyadong masinsinang kalinisan sa lugar na ito. Kadalasan, ang ilang mga pagkain ay pinangalanan din bilang dahilan ng pangangati. Gayunpaman, walang ebidensyang medikal tungkol sa bagay na ito ang naibigay hanggang ngayon.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa labis na kahalagahan sa kaso ng pruritus ani ay ang pagbisita sa doktor. Ang isang posibleng pakiramdam ng kahihiyan ay dapat na masakop at ang doktor ng pamilya, dermatologist o proctologist ay dapat bisitahin. Dahil sa higit sa isang daang kilalang mga sanhi pansamantala at ang panganib ng isang dati nang hindi na-diagnose na sakit, mahalaga ang masusing pagsusuri. Ang diagnosis, na kung saan ay karaniwang napaka-kumplikado, ay paunang ginawa sa pamamagitan ng isang paglilinaw ng talakayan kung saan ang mga gawi tungkol sa kalinisan at paggalaw ng bituka, pag-inom ng tablet at posibleng mga alerdyi ay tinalakay. Sinusundan ito ng pagsusuri sa mata, palpation, posibleng pagpahid, biopsy o dugo mga sample. Isang pagsubok sa allergy, endoscopy ng tuwid or colonoscopy maaari ring maging kapaki-pakinabang. Paminsan-minsan, walang dahilan na maaaring matukoy sa kabila ng masinsinang mga diagnostic. Ang nasabing idiopathic pruritus ani ay dapat na maging seryoso at magagamot din. Hindi bawat itch sa lugar ng pagbubukas ng tumbong ay isang pruritus ani. Gayunpaman, ang isang pagbisita sa doktor ay inirerekumenda pagkatapos ng isang naaangkop na panahon ng pagmamasid. Sa ganitong paraan lamang maiiwasan na ang pruritus ani ay maging talamak at tumindi ang mga reklamo.
Komplikasyon
Kung ang Butas ng puwit nangangati paminsan-minsan, normal ito. Patuloy na pangangati dahil sa pruritus sa anal rehiyon maaari mamuno sa isang namamagang scratched anal na rehiyon at pagkatapos ay sa karagdagang mga komplikasyon. Ito ay nangyayari lalo na kung ang apektadong tao ay hindi mapigilan ang pangangati at mga gasgas. Ito ay maaaring ang kaso sa gabi habang natutulog, halimbawa. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang apektadong tao ay dapat na may mga sanhi na linilinaw kung mananatili ang pangangati sa rehiyon ng anal. Ang sakit sakit balat sa Butas ng puwit ginagawang mas madali para sa mga impeksyon sa bakterya. Sa pangmatagalang, kaya nito mamuno sa pagkakapilat at pinsala sa balat sa paligid ng Butas ng puwit. ang pinsala sa balat maaaring magpakita mismo, halimbawa, bilang pinong at masakit na anal fissure. Ang mga fissure ay lumalim bilang isang resulta ng pagpindot. Ang pangangati sa rehiyon ng anal ay maaari ding maging talamak. Ito ay pagkatapos ay isang paulit-ulit na pruritus ani. Ang talamak na pruritus ani ay nagpaparami ng posibilidad ng mga nakahahawang at parasitiko na pangalawang sakit sa rehiyon ng anal. Dahil sa mainit, basa-basa na balat ng balat, makipag-ugnay sa bituka kagaw at fecal excretions, at ang namamagang mga gasgas na lugar ng balat, fungi ng balat madaling kolonya. At saka, virus maaaring tumira sa mga inis na kulungan ng balat ng anus. Dahil ang pruritus ani ay karaniwang isang kasamang sintomas ng iba't ibang mga karamdaman, ang mga komplikasyon ay maiiwasan ng isang paggamot na nauugnay sa sanhi.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang Pruritus ani ay isang hindi pangkaraniwang bagay na maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga sanhi, mula sa hindi nakakapinsala hanggang kanser. Para sa kadahilanang ito, laging pinapayuhan na pumunta sa ilalim ng sanhi. Para sa hangaring ito, dapat kumunsulta sa isang doktor. Gayunpaman, may mga pahiwatig na ang pangyayari ay gumagawa ng agarang pagbisita sa doktor kinakailangan. Kasama rito, halimbawa, ang mga mabibigkas na pagbabago sa rehiyon ng anal. Sa sandaling ang mga apektado ng pruritus ani ay makaramdam ng tulad-bukol na mga phenomena, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Ang pagdaragdag ng pagdurugo ay maaari ding maging tanda ng babala na hindi dapat balewalain. Dapat ding pansinin kung ang pruritus ani ay nangyayari na sinamahan ng iba pang mga sintomas. Kung ito ang kaso, ipinapayong laging humingi ng propesyonal na payo, dahil maaaring magkaroon ng isang malubhang sakit sa bituka o impeksyon. Maipapayo din ang paggamot sa kaso ng matinding pagtaas ng pangangati, na hahantong sa mga nagdurusa na mahigpit na pinaghihigpitan sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa pangkalahatan, totoo na ang pruritus ani ay madalas na ganap na gumaling sa kurso ng medikal na paggamot, ngunit kadalasang pinapagaan sa anumang kaso.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng pruritus ani ay may dalawang pronged. Sa harapan ay ang paglaban sa aktwal na dahilan. Alinsunod dito, ang paggamot ng kani-kanilang pinagbabatayan na sakit ay isinasagawa muna upang maalis ang batayan ng pangangati. Sa pangkalahatan, ang isang mabilis na pagpapagaan ng mga sintomas ay maaaring sundin. Ang kakulangan sa ginhawa na sanhi ng mismong pruritus ani ay maaaring magamot nang karagdagan. Lalo na ito ang kaso kung ang pinagbabatayan ng sakit ay malubha at isang agarang lunas ay hindi inaasahan. Kadalasan, ang mga nakapagpapagaling na sitz bath at anti-namumula, bahagyang pampamanhid pamahid ay inireseta, ang aplikasyon kung saan dapat pangasiwaan ng manggagamot. Ang paggamot sa sarili ay hindi angkop para sa pruritus ani, tulad ng tiyak pamahid o mga aplikasyon ay maaaring karagdagang magpalala ng pangangati. Ang napaka-sensitibong balat sa paligid ng lugar ng anal ay makabuluhang humina ng pruritus ani. Ang pangangati ng anumang uri ay dapat na iwasan ng pasyente. Hindi dapat gamitin ang papel ng toilet. Sa halip, ang mga pagbisita sa banyo ay dapat na wakasan ng masusing pagbanlaw nang may malinaw tubig. Pinayuhan din ang mga apektadong indibidwal na lumayo sa mga maaanghang na pagkain (mataas sa capsaicin) at mga pabangong sabon. Ang init at pawis ay nagtataguyod din ng pangangati ng balat. Dahil dito, ang kasuotan sa hangin na natatagusan na gawa sa isang malambot, hindi natanggal na tela ng koton ay pinakamainam. Kung may posibilidad, ang lugar ay dapat na mailantad sa maikling panahon o magdamag.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa pruritus ani ay posible lamang sa prinsipyo kung hindi ito batay sa anumang sakit. Kung hindi man, tiyak lamang mga panukala maaaring gawin upang maantala ang paglitaw nito o mabawasan ang tindi nito. Higit sa lahat, ipinapayong linisin ang lugar nang maingat at sa parehong oras nang maingat. Gumamit ng paghuhugas na walang pH losyon at walang amoy, malambot na toilet paper. Sa kabilang banda, nakakainis na balat na basa na mga punas at masiglang gasgas, ay dapat na iwasan nang buo. Upang mabawasan ang peligro ng mga allergy sa pakikipag-ugnay, ang nalinis na damit na panloob ay hindi dapat maglaman ng anumang mga residu ng detergent, at dapat ding bigyan ng pansin ang mga alerdyik na sangkap sa katawan losyon at mga cream.
Aftercare
Ang Pruritus Ani, matinding pangangati na nangyayari sa lugar ng anal, ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit. Matapos ang detalyadong pagsusuri at matagumpay na medikal na pagsusuri, ang sanhi ng sanhi ng sakit ay dapat munang gamutin nang tuluy-tuloy. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay maaaring gumamit ng pag-aalaga sa sarili mga cream na kung saan siya ay nag-cream ng anal area nang maraming beses sa isang araw. Sugat at nakakagamot pamahid may kalendula o bruha ng bruha Ang mga additives ay partikular na angkop para sa hangaring ito. Kung ang mga sintomas ay hindi maaaring mabawasan nang sapat sa kabila ng paggamot na ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga cream na naglalaman ng lidocaine or procaine, na may isang epekto ng pampamanhid. Gayunpaman, sakit-nakatitiwala gels Na naglalaman ng ibuprofen o diclofena ay hindi dapat gamitin, dahil maaari nilang inisin ang sensitibong rehiyon ng anal at gawing mas masama ang pangangati. Ang mga pasyente ay maaari ring makahanap ng kaluwagan sa mga sitz bath na may pagdaragdag ng sulfonated shale oil, na magagamit mula sa mga parmasya. Para sa regular na kalinisan sa anal, inirerekumenda ang mga produktong walang pangangalaga sa pH na inirekomenda. Ang labis na paghuhugas ay dapat na iwasan upang hindi lalong mairita ang sensitibong rehiyon ng anal. Kadalasan, walang natagpuang medikal na dahilan para sa pruritus ani. Ang idiopathic kalagayan maaari ring magkaroon ng mga sikolohikal na sanhi. Sa paggamot na psychotherapeutic, ang pasyente ay makakatulong upang maabala ang sarili mula sa kanyang rehiyon ng problema at sa mamuno isang buhay na walang sintomas muli.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang pangangati ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kadahilanan, ang kaukulang pinagbabatayan na sakit ay dapat tratuhin ng isang doktor. Dito, pagsunod sa terapewtika at pare-parehong pagpapatupad ng inireseta mga panukala sinisiguro ang tagumpay. Bilang karagdagan, makakatulong ang mga pampalusog na cream na inilapat sa anus minsan o dalawang beses sa isang araw. Mga baby cream, sugat at nakakagamot na pamahid na may calendula o bruha ng bruha maaaring magamit para sa hangaring ito. Mga Gels na naglalaman ng magaan na sulfonated shale oil, na mayroong parehong antimicrobial at mga sugat na nakapagpapagaling ng sugat, ay inirerekomenda din. Kung ang isang skin care cream ay hindi sapat at hindi permanenteng mapawi ang pangangati, magrereseta ang doktor ng isang anesthetic cream na naglalaman lidocaine or procaine. Sakit-nakatitiwala gels Na naglalaman ng ibuprofen or diclofenac ay hindi ipinahiwatig dahil hindi nila kinakailangang inisin ang namamagang rehiyon ng anal. Ang regular na sitz baths sa sulfonated shale oil ay nagdudulot din ng tulong. Maaari silang mapawi pamamaga at sa gayon nangangati kahit sa mamasa-masang kondisyon ng sugat. Ang mga sitz bath na ito ay magagamit sa mga parmasya. Bukod dito, dapat bigyan ng pansin ang regular na kalinisan sa anal. Ang mga produktong ginagamit sa pangangalaga ay pinakamahusay na walang kinikilingan sa pH. Ngunit ang kalinisan ay hindi rin dapat pagmamalabis, dahil sa maraming paghuhugas na hindi kinakailangang inisin ang sensitibong rehiyon ng anal. Kung walang natagpuang dahilan para sa pruritus ani, ito ay isang idiopathic na kondisyon, na karaniwang may mga sanhi ng sikolohikal. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa psychotherapy o psychotherapeutic crisis interbensyon, isang nabago na pamumuhay na nakakaabala mula sa rehiyon ng problema ay maaari ring makatulong.
