Ang congenital penile curvature ay isang anyo ng tinaguriang deviations ng penile, kung saan ang miyembro ng lalaki ay may mga deformidad na magkakaiba-iba ng degree. Ang penile curvature] na lampas sa normal na degree ay maaaring maging congenital o nakuha sa pamamagitan ng pinsala at nangangailangan lamang ng paggamot sa ilang mga kaso. Ang congenital penile curvature ay dapat na makilala mula sa nakuha na penile curvature (IPP).
Ano ang congenital penile curvature?
Ang congenital penile curvature ay isang pagpapapangit ng ari ng lalaki na maaaring ma-diagnose sa bagong panganak o hindi lilitaw hanggang sa pagbibinata. Ang isang pagkakaiba ay ginawa dito sa pagitan ng congenital penile curvature, na nangyayari sa pagsilang, at erectile atrophy, na hindi bubuo hanggang sa pagbibinata. Mahalaga para sa kahulugan ng penile curvature ay ang kaalaman na ang bahagyang baluktot ng maliksi o maitayo ang ari ng lalaki sa anumang direksyon o tulad ng corkscrew sa paligid ng gitnang axis nito ay natural. Mula sa 30 ° lamang ang penile curvature ay inuri bilang makabuluhan sa klinika, at mula lamang sa isang paglihis na 60 ° dapat asahan ng apektadong tao ang mga problemang sekswal. Ang congenital penile curvature ay nangangailangan lamang ng paggamot kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sakit o matinding limitasyon habang nakikipagtalik.
Sanhi
Ang sanhi ng congenital penile curvature ay maliwanag na sa pangalan ng kalagayan: ito ay katutubo. Ang pahayag na ito ay nangangailangan ng isang mas detalyadong paliwanag: sa congenital penile curvature, ang erectile tissue ay walang simetriko na binibigkas, nangangahulugang ang isang panig o kahit isang buong erectile tissue ay pinaikling. Ito ay humahantong sa isang iba't ibang haba ng dalawang panig o maaaring tumayo katawan sa panahon ng pagtayo, na kung saan ay nagreresulta sa kurbada dahil sa kanilang lumalaking magkasama. Ang isang bihirang iba pang mga sanhi ay hypospadias, ang pagpapaikli ng urethra.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa congenital penile curvature, ang apektadong tao ay pangunahin na naghihirap mula sa isang maling anyo ng ari ng lalaki. Ang malformation na ito ay naroroon na mula nang ipanganak at hindi nakuha. Ang corpus cavernosum ay hubog at hindi mukhang kaaya-aya sa hitsura. Para sa kadahilanang ito, maraming mga pasyente din ang nagdurusa mula sa sikolohikal na mga reklamo, depresyon at nabawasan ang kumpiyansa sa sarili dahil sa congenital curvature ng ari ng lalaki. Lalo na sa pagbibinata, maaari ang curvature ng penile mamuno sa matinding pagkabulok ng sikolohikal. Bukod dito, ang kurbada ng penile ay karaniwang nauugnay sa matinding sakit sa panahon ng pagtayo. Maaari nitong mamuno sa sekswal na ayaw at pagkamayamutin ng apektadong tao. Ang pag-igting sa kapareha ay maaari ring mangyari. Gayunpaman, ang kurbada ng penile ay hindi sanhi sakit sa panahon ng pag-ihi o pagdumi. Sa ilang mga kaso, maaari din ang sakit mamuno sa lalaki kawalan ng katabaan. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay hindi na magagawang mag-ama ng isang bata, na maaari ring magkaroon ng isang negatibong epekto sa relasyon sa kapareha. Kung hindi ginagamot ang kurbada ng penile, sa pinakamasamang kaso maaari itong humantong sa isang kumpletong pagkawala ng paninigas. Bilang panuntunan, ang pagkawala na ito ay hindi na mababaligtad.
Diagnosis at kurso
Sa puntong ito, kinakailangan ng isang maikling pagdurusa sa nakuha na kurbada ng penile, na nangyayari sa humigit-kumulang na 5% ng mga kalalakihan pagkatapos ng pinsala sa ari ng lalaki o bilang isang resulta ng sakit na induratio penis plastica. Sa nakuha na kurbada ng penile, ang isang corpus cavernosum ay hindi na maaaring mapalawak dahil sa pagkakapilat at isang lateral curvature na hanggang sa 90 ° ang nangyayari. Ang mga problema sa paninigas ay maaari ding maganap kalagayan. Ang nakuhang penile curvature ay kadalasang nangangailangan ng paggamot at nag-aalok ng bakas sa terapewtika ng congenital penile curvature. Ang anumang pagbabago sa ari ng lalaki ay dapat talakayin sa isang dalubhasa, alinman sa isang urologist o isang venereologist. Ang huli ay titingnan ang pagbabago pagkatapos kumuha ng isang detalyadong kasaysayan, kung saan ang oras ng unang hitsura ay mahalaga din, at mag-order ng karagdagang diagnostic mga panukala. Mga pamamaraan sa imaging tulad ng X-ray o ultratunog ay mahalaga upang maiiba ang isang nakuha na kurbada ng penile mula sa likas na likas. Upang maisagawa ang mga pamamaraan sa imaging, ang ari ng lalaki ay dapat ilagay sa isang tuwid na estado na gumagamit ng gamot o isang vacuum pump. Dahil ang mga pamamaraan sa imaging ay naglalabas ng isang mataas na antas ng X-ray pagkakalantad sa lugar ng testicular, ang mga pamamaraan sa imaging ay iniiwasan hangga't maaari sa mga batang pasyente.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang congenital penile curvature ay hindi sanhi ng mga komplikasyon at iba pang mga sintomas. Lalo na sa mga bata at tinedyer, ang penile curvature ay hindi mapanganib at hindi nagdudulot ng sakit o iba pang mga problema. Sa karampatang gulang, ang congenital curvature ng ari ng lalaki ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa panahon ng pagtayo. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pagtayo o sa pakikipagtalik. Karagdagan sa matinding sakit at mga problema sa pagtayo, ang congenital penile curvature ay itinuturing na unaesthetic at sa gayon ay maaaring lubos na mapababa ang kumpiyansa sa sarili ng pasyente. Maaari itong humantong sa mga problemang sikolohikal at, sa pinakamasamang kaso, depresyon, na dapat tratuhin ng isang psychologist. Ang paggamot ay hindi kinakailangan hangga't ang apektadong tao ay wala sa sakit. Ang isang eksklusibong cosmetic straightening ay karaniwang hindi ginanap, sapagkat pinapapaikli nito ang ari ng lalaki at pamamaga at scars napakadaling mangyari sa panahon ng operasyon. Bilang karagdagan, mayroong isang malaking panganib na mawalan ng paninigas. Samakatuwid, kung ang apektadong tao ay naghihirap lamang mula sa kurbada ng ari ng lalaki at hindi nakaramdam ng anumang sakit, hindi inirerekomenda ang operasyon. Ang isang direktang lunas ng sintomas ay hindi posible.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang isang likas na hubog ng ari ng lalaki ay mayroon na mula nang ipanganak, ngunit kadalasan ay hindi ito pinaghihinalaang may problema sa apektadong tao hanggang sa pagbibinata. Sa kaso ng banayad na pagpapakita lamang, napansin pa ng mga kabataang lalaki na ang miyembro ay mukhang hubog lamang sa panahon ng kanilang unang pagtayo. Mula sa isang medikal na pananaw, ang pagbisita sa doktor ay hindi kinakailangan kung walang iba pang mga reklamo tulad ng sakit habang nakikipagtalik o mga problema sa pagtagos sa puki ng kasosyo o pag-ihi. Dahil ang isang congenital curvature ng ari ng lalaki ay maaaring maging sanhi ng isang pagpapaikling urethra, maaari itong mangyari sa ilang mga kaso na mga problema sa pag-ihi na naganap na dati ay ipinaliwanag ng katotohanan na kinikilala ng mga kabataang lalaki ang kurbada sa panahon ng pagbibinata. Gayunpaman, kung ang lalaki ay hindi tumagos sa puki dahil sa isang malinaw na kurbada ng ari ng lalaki, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Medyo madalas, ang congenital penile curvature ay nagreresulta sa sakit para sa lalaki habang nakikipagtalik, na syempre isang dahilan din para sa isang pagbisita sa doktor. Hindi man dapat dumating sa puntong ang pagpapahalaga sa sarili at kasiyahan ng apektadong pasyente ay nagdurusa sa kurbada ng penile. Ito ang nangyayari kapag ang mga kalalakihan na may ganitong problema ay naghihintay ng masyadong mahaba upang bisitahin ang isang doktor kapag nangyari ang okasyon, sapagkat ayon dito marami silang iba pang mga hindi kasiya-siyang karanasan sa pakikipagtalik at, huli ngunit hindi pa huli, nawala ang pagnanasa para sa pakikipagtalik bilang resulta.
Paggamot at therapy
Papayuhan ng isang may kakayahang medikal na propesyonal ang kanyang pasyente na sumailalim lamang sa paggamot kung ang congenital penile curvature ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o mga problema habang nakikipagtalik. Ito ay dahil, dahil sa mga epekto at panganib ng pagwawasto ng penile, na maaaring saklaw mula sa pagdurugo at pamamaga sa pagkakapilat, sakit at pagkawala ng paninigas, ang pagwawasto ng kosmetiko ay dapat isaalang-alang na gamot na walang katuturan. Ang layunin ng operasyon ay hindi ang normalidad ng kurbada ng ari ng lalaki, hindi ito makakamtan sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ang pagtuwid ng ari ng lalaki sa isang kurbada kung saan posible ang pakikipagtalik at kalayaan mula sa sakit. Ang tumatakbo na tao ay dapat na tumanggap ng higit na pagpapaikli ng kanyang ari ng lalaki at / o ng nabawasan nitong pagiging sensitibo. Sa kaso ng isang nakuha na kurbada ng ari ng lalaki, iba't ibang mga konserbatibong pamamaraan ang ginagamit, na maaaring suliting subukin kung ang pasyente ay apektado sa katutubo. Kabilang dito ang pagkuha o pag-iniksyon ng gamot, mga teknikal na pamamaraan tulad ng iontophoresis or pagkabigla alon terapewtika, at mga pamamaraang mekanikal tulad ng mga vacuum pump at kahabaan mga aparato Gayunpaman, ang isang lunas para sa kurbada ng penile ay hindi posible sa anumang kaso sa ngayon at sa gayon ay hindi isang layunin sa paggamot ng konserbatibo terapewtika.
Outlook at pagbabala
Ang congenital penile curvature ay kumplikado dahil sa hindi regular at sa gayon ay may problemang paglaki ng miyembro na hindi ito bubuti nang kusang. Samakatuwid, ang kusang pagtuwid o pagpapabuti ng aesthetic ng isang hubog na kasapi ng lalaki ay hindi inaasahan at hindi kailanman inilarawan. Ipinakita ito sa kurso ng maraming mga paggamot sa meothod na lahat ay hindi kirurhiko mga panukala ay hindi epektibo. Lumalawak aparato, anumang gamot, at iba pang mga aparato na nangangako ng pagpapabuti ay hindi epektibo. Sa bagay na ito, ang mga apektado ng isang likas na kurbada ng ari ng lalaki ay maaaring tanggapin lamang ang kanilang kalagayan, hangga't hindi nila nais na pumunta sa landas ng operasyon. Ang kirurhiko paggamot, sa kaso ng matinding kapansanan, karaniwang nagdudulot ng tagumpay. Gayunpaman, nagdadala ito ng mga panganib. Ang isang congenital penile curvature na naitama sa ganitong paraan ay hindi naulit sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso ito ay paulit-ulit, na nakasalalay sa mga dahilan ng kurbada ng penile (pinaikling urethra, hindi regular na lumaki na erectile tissue, atbp.). Sa halos lahat ng mga kaso, ang pinaghihinalaang kalidad ng buhay ng mga naapektuhan ay nagpapabuti pagkatapos ng operasyon, dahil ang kanilang sariling pang-amoy sa katawan ay sinusuri nang mas positibo. Bilang karagdagan, ang sekswal na buhay ay higit na napabuti.
Pagpigil
Sa kasamaang palad, ang likas na likas na penile deviation ay hindi maiiwasan sapagkat ito ay genetiko. Gayunpaman, posible na maiwasan ang matinding sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbibinata kung mayroong isang kasaysayan ng pamilya ng kondisyon sa pamamagitan ng maagang pagsusuri sa pagkabata at napapanahong paggamot ng mataas na kurbada ng penile.
Pangangalaga sa follow-up
Ang congenital penile curvature ay hindi kinakailangang tratuhin. Kung naroroon lamang ang matinding kakulangan sa ginhawa o mga problema pinapayuhan ng mga doktor ang interbensyon sa pag-opera. Kung ang isang tiyak na kurbada ng miyembro ng lalaki ay mananatili, ang pagdurusa ay mas likas sa sikolohikal. Ang kahihiyan tungkol sa abnormalidad ay karaniwang nangyayari sa harap ng mga kasosyo sa sekswal. Lalo na sa panahon ng pagbibinata, depresyon at ang pagkabalisa ay bumangon dahil dito. Pagkatapos ng pag-aalaga ay maaaring palakasin ang kumpiyansa sa sarili ng mga naapektuhan psychotherapy. Ang pamantayan ng Aesthetic ay hindi nagpapahiwatig ng pagkawala ng pag-andar. Maraming mga sekswal na organo ang mayroong menor de edad na curvature. Kung isinasagawa ang isang pamamaraang pag-opera, maaaring mangyari ang mga epekto. Kadalasan ang mga ito ay nasa anyo ng sakit at pagkawala ng sensasyon sa panahon ng sekswal na kilos. Sa panahon ng pag-aalaga pagkatapos, maaaring masuri ng mga doktor ang mga problemang ito, ngunit kadalasan ay hindi ito mapapagaling. Ang mga gamot ay maaaring hindi bababa sa inireseta para sa sakit. Minsan meron din pamamaga o dumudugo sa scars. Ito ay madalas na napalitaw ng mga kasanayan sa sekswal. Maaari lamang magbigay ang Aftercare ng pang-araw-araw na mga tip. Kadalasan, ang natitira lamang ay ang proteksyon ng miyembro ng lalaki. Kung nagpapatuloy ang operasyon nang walang mga komplikasyon at walang mga problema na lilitaw linggo o buwan pagkatapos ng operasyon, hindi kinakailangan ang pag-aalaga pagkatapos. Ang congenital curvature ng ari ng lalaki ay matagumpay na naitama nang tuluyan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang congenital penile curvature ay sanhi ng paglaki ng penile tissue na lumihis mula sa pamantayan, limitado ang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili. Dapat itong payuhan laban sa mga pagtatangka, na may mga pump pump, kahabaan mga aparato o iba pa, nangangako ng tagumpay, mga aparato. Ipinakita na hindi nila maituwid ang isang hubog na ari ng lalaki. Sa kabaligtaran, ang ilan sa mga pamamaraang ito ay nauugnay sa isang malaking panganib ng pinsala. Gayundin, walang mga ahente na maaaring malunok ng iniksyon, tableta o pamahid na maaaring maituwid ang ari ng lalaki. Ang isang maling anyo ay hindi maitatama nang walang pag-opera mga panukala. Dahil ang hugis ng miyembro ay hindi magbabago nang mag-isa sa kaso ng isang likas na paglihis ng penile, makatuwiran para sa mga apektado na harapin ang kanilang sitwasyon at bumuo ng isang paraan ng pag-iisip at pag-arte na mas positibo sa kanilang ari. Ang mga pamamaraan upang mapabuti ang imahe ng katawan at madagdagan ang pagtanggap sa sarili ay maaaring gamitin dito, mula sa yoga sa pagninilay-nilay. Makipag-usap posibilidad din ang mga therapies. Depende sa kalubhaan ng kurbada, ang buhay sa sex ng mga apektado ay madalas na limitado. Ang pagsubok ng iba pang mga posisyon - o kahit na mga kasanayan sa sekswal - kasama ang kasosyo sa sekswal ay dapat na tiyak na gawin kung mayroong sapat na pagtitiwala at kung ang hubog na ari ng lalaki ay hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Madalas na may mga posibilidad pa rin na maaaring mapahusay ang buhay sekswal para sa mga apektado.
