Ang erythema nodosum, o nodular erythema, ay isang nagpapasiklab balat kalagayan na nagiging sanhi ng malambot, nodular, at masakit na nagpapaalab na reaksyon sa pang-ilalim ng balat matabang tisyu. Ang nodular erythema ay nangyayari sa harap ng mas mababang mga binti. Pangunahin ang mga kababaihan ay apektado ng erythema nodosum. Ang nodular erythema ay madalas, dahil sa mga katulad na reklamo at sintomas, nalilito ng mga doktor na may erysipelas at hindi maganda ang pagtrato.
Ano ang erythema nodosum?
Sa erythema nodosum, maraming nodular foci ng pamamaga bumuo sa mas mababang mga binti - bihira sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng pigi. Maaari silang mag-iba sa laki at pagsamahin sa isa't isa, depende sa kalubhaan ng nodular erythema. Ang pamamaga nakakaapekto sa pang-ilalim ng balat matabang tisyu. Ang tisyu ay namamaga sa iba't ibang mga kadahilanan, na kinabibilangan ng impeksyon sa bakterya, mga alerdyi, pagbabagu-bago ng hormonal o mga pinsala na nahawahan. Ang Erythema nodosum ay isang napakasakit na sakit, ngunit sa maraming mga kaso kusang gumagaling nang walang paggamot. Sa una, balat ang mga sugat na kahawig ng nakakagamot na hematomas ay mananatili. Posibleng ang erythema nodosum ay bubuo sa a talamak sakit na na-trigger ng isa pang pinagbabatayan sakit. Gayunpaman, ang nodular erythema ay nangyayari rin bilang isang nakahiwalay na sakit.
Sanhi
Alam ng Erythema nodosum ang isang bilang ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa mababaw, mayroong isang pamamaga ng balat. Gayunpaman, ang nag-uudyok para dito sa nodular erythema ay mula sa isang impeksyon sa bakterya sa isang ganap na magkakaibang lugar ng katawan hanggang sa isang nakahiwalay na pagsiklab na walang ibang mga nag-trigger. Bukod sa nakahiwalay na nodular erythema, ang balat ay maaaring ipalagay na tumutugon sa ilang iba pang pagkasira ng katawan sa pamamagitan ng pamamaga. Ang Erythema nodosum ay madalas na nakikita sa pagsasama tonsilitis o pamamaga ng bituka. Isang allergy reaksyon o pagbabagu-bago ng hormonal dahil sa pag-inom ng contraceptive pill at habang pagbubuntis Rin mamuno sa paglitaw ng erythema nodosum. Sa pabor sa katangian nito bilang isang labis na reaksiyon ay ang katunayan na sa karamihan ng mga kaso ng nodular erythema ay gumagaling din ito nang walang mga problema.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Erythema nodosum ay kapansin-pansin ng mga katangian na nodule sa ilalim ng balat matabang tisyu. Ang mga paglaki ay napakasakit sa presyon, hindi malinaw na nai-circumscribe, at nahahalata mula sa labas. Naabot nila ang isang sukat ng maraming sentimetro at maaaring mas malaki buhol sa kurso ng sakit. Ang nakapaligid na tisyu ay namula at sobrang init; kapag maraming mga paglaki ang nagsasama, madalas itong tumatagal ng isang madilim na pulang kulay at napaka-sensitibo sa presyon. Ang kulay ng mga nodule ay nagbabago mula sa isang mapula-lila-lila na tono sa isang madilaw-berde na kulay habang ang sakit ay umuusad. Ang namumula na mga nodule ay nangyayari nang higit sa lahat sa mas mababang mga binti, lalo na sa paligid ng mga gilid ng tibial at bukung-bukong joints. Sa matinding kaso, ang mga karagdagang nodule ay nabubuo sa tuhod, hita, braso at siko. Kasabay ng mga panlabas na tampok, ang erythema nodosum ay ipinakita ng isang pagtaas ng pakiramdam ng sakit. Ang mga apektado ay madalas pakiramdam pagod at pagod, at magdusa mula sa lagnat o kasukasuan at kalamnan sakit. Sa mga susunod na yugto, maaaring maganap ang mga problema sa paggalaw tulad ng pagpapawis o palpitations. Kung ang mga nodule ay gasgas na bukas, maaaring magkaroon ng impeksyon. Salamat sa kapansin-pansin na mga palatandaan at sintomas, nodular erysipelas maaaring mabilis na masuri at pagkatapos ay malunasan sa isang target na pamamaraan.
Diagnosis at kurso
Ang Erythema nodosum ay walang problema sa diagnosis dahil sa tipikal na nodularity nito, pamumula ng balat, at kadalasang limitado ang hitsura sa harap ng mga ibabang binti. Upang linawin ang isa pang napapailalim na sakit, mga impeksyon tulad ng tonsilitis o mga sakit sa bituka ay tinanong tungkol sa at, kung sakaling may pag-aalinlangan, mas natukoy nang tiyak kung ang mga sintomas ay hindi malinaw. Isang posible pagbubuntis dapat na linawin na dahil sa paggamot ng medikal na erythema nodosum. Karaniwan, ang nodular erythema ay bubuo sa loob ng ilang araw at pagkatapos ay magpapatuloy sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Sa paglaon, lumubog ang mga sintomas, naiwan pa rin ang hematomas bilang pangalawang pinsala mula sa pamamaga ng balat. Sa panahong ito, ang isang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagod at lagnat. Madali siyang gulong at hindi gaanong nakakagawa dahil sa nodular erysipelas. Ang masakit mga sugat sa balat ng erythema nodosum ay nagpapahina sa kadaliang kumilos at sa pangkalahatan ay sanhi ng pagkasira ng pisikal at sikolohikal.
Komplikasyon
Ang Erythema nodosum na tinatawag ding nodular erysipelas ay kabilang sa mga nagpapaalab na sakit sa balat, na madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan. Ang mga malambot na nodule na kitang-kita na namumula ay nabuo sa pang-ilalim ng balat na mataba na tisyu ng harap ng mga ibabang binti. Kung ang mga apektadong lugar ay namamaga, nagsisimula silang saktan nang husto. Ang sintomas ay madalas na nalilito sa erysipelas. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay dapat na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan. Ang nagpapalit ng sakit ay maaaring isang impeksyon sa bakterya o isang nakahiwalay na pagsiklab, kung saan ang balat ay tumutugon sa pamamagitan ng pamamaga sa isang endogenous na kasamang sintomas. Kabilang dito ang mga sakit sa bituka, mga alerdyi, pagbabagu-bago ng hormonal, kontraseptibo sa bibig, tonsilitis, at pagbubuntis. Sa karamihan ng mga kaso, ilang mga komplikasyon ang nabuo, ngunit ang sintomas ay maaaring maging talamak kung may isa pang napapailalim na sakit o labis na reaksiyon. Kung ang erythema nodosum ay hindi ginagamot sa oras, hindi lamang ang nagpapalitaw na sanhi ay lumala. Ang sobrang nod-sensitibo na mga nodule ay maaaring mamaga sa laki ng palad sa ilalim ng balat ng balat at maging sanhi ng hematomas bilang karagdagan sa matinding pamumula ng balat. Sumasakit ang mga binti, pakiramdam ng sobrang init, namamaga at mabigat. Ang ilang mga nagdurusa ay nakakaranas ng mga yugto ng lagnat at isang makabuluhang pagbaba ng pagganap. Pinapayagan ng mga medikal na pagtugis ang nodular erysipelas na humupa medyo malaya sa mga komplikasyon sa halos tatlong linggo kung kinikilala nang maaga, at sabay na gamutin ang sanhi ng sakit o impeksyon. Kung ang terapewtika is cortisone-based na gamot, ang pagkakaroon ng pagbubuntis ay dapat na maibawas muna.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung nabuo ang mga nodule sa balat na pinaghihinalaang masakit o hindi komportable, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung magpapatuloy o maganap nang madalas ang kakulangan sa ginhawa, ipinapayong kumunsulta sa doktor. Kung nagkakaroon ng mga sintomas na nagpapaalab, isang pagbisita sa doktor ay dapat ding gawin. Kailan nana form at bukas sugat bumuo, kagaw ay maaaring pumasok sa organismo, na humahantong sa karagdagang mga karamdaman. Dahil sa malubhang kaso ay may panganib na dugo pagkalason, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling isang pakiramdam ng kawalang-interes o pagtaas ng temperatura ng katawan ay bubuo. Kung likido sa katawan tumagas mula sa mga node, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwang at dapat linawin. Kung tumataas ang laki ng mga node, dapat makipag-ugnay sa isang doktor. Kung nakatakda ang mga problemang emosyonal o sikolohikal, kinakailangan ng doktor. Nagpupursige mood swings, isang nalulumbay na estado ng pag-iisip o pag-atras ng lipunan ay itinuturing na nakakaligalig at dapat talakayin sa isang manggagamot. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sakit, mga problema sa pamamaga o magkasanib, kailangan niya ng doktor. Kung may nabawasan na paggalaw o may sira na pustura dahil sa mga sintomas, kinakailangan ng pagbisita ng doktor. Mayroong banta ng permanenteng pinsala, na dapat pigilan sa oras. Kung mayroong isang pakiramdam ng permanenteng init sa mga apektadong rehiyon, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ay hindi sapilitan para sa erythema nodosum, ngunit dapat pa ring ibigay dahil sa malaki sakit. Karaniwang tumutugon nang maayos ang Erythema nodosum mga anti-inflammatory. Para sa mas mabilis na paggaling ng mga sugat sa balat, ang paggamit ng a cortisone-naglalaman ng pamahid sa panlabas na aplikasyon ay kapaki-pakinabang. Pasalita pangangasiwa of cortisone Ang mga paghahanda ay maaari ding paikliin ang kurso ng sakit. Antibiotics ay ginagamit kung ang pinagbabatayanang sakit ay isang impeksyon sa bakterya tulad ng tonsillitis. Kung gumagaling ito, ang nodular erythema ay nagpapabuti din sa agarang koneksyon. Dahil ang erythema nodosum ay nakakaapekto sa mas mababang mga binti, anumang labis diin sa mga binti ay dapat na iwasan sa panahon ng sakit. Ang mga pasyente na may nodular erythema ay nakakahanap ng damit na sumasakop sa mas mababang mga binti na masakit. Mainit ang mga lugar dahil sa pamamaga at hindi nangangailangan ng karagdagang diin mula sa bendahe o masikip na damit. Kapag nabawasan lamang ang mga sintomas ay maaaring mailapat ang nababanat na mga bendahe sa erythema nodosum. Nagsusulong ito ng pagbabalik ng hemotomas at pinoprotektahan laban sa hindi ginustong sakit ng presyon sa panahon ng pagkabulok na yugto ng nodular erythema.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng erythema nodosum ay kanais-nais. Sa isang malaking bilang ng mga apektadong indibidwal, hindi terapewtika kinakailangan. Ang mga pagbabago sa hitsura ng balat ay kusang gumagaling at hindi nangangailangan ng paggamot. Sa loob ng ilang araw, kadalasan ay mayroon nang isang pagpapabuti, hanggang sa kumpletong kalayaan mula sa mga sintomas ay nakakamit pagkatapos ng ilang linggo. Sa kaso ng mga reklamo tulad ng sakit, ibinibigay ang mga gamot upang maibsan ang mga sintomas. Sinusuportahan nila ang proseso ng paggaling at mamuno sa isang pagpapabuti sa kalusugan. At saka, pamahid ay pinangangasiwaan upang maitaguyod ang pagbabalik ng mga sugat sa balat. Ang mga pasyente na may humina immune system dapat sumailalim sa medikal na paggamot para sa isang mahusay na pagbabala. Mayroong peligro na ang mga pathogens ay kumalat at ang mga umiiral na sintomas ay tataas. Bukod dito, nang walang suporta, ang organismo ay madalas na hindi sapat na may kakayahang pigilan ang bakterya mula sa pagpaparami at pagpatay sa kanila ng sarili nitong pwersa. Upang maiwasan ang isang karagdagang pagkasira ng kalusugan kalagayan at sa gayon ay lumalala ang pagbabala, dapat humingi ng tulong. Kung may mga komplikasyon, magagawa ito mamuno sa isang kapansanan sa pagkakataong makabawi. Ang kadaliang kumilos ay pinaghihigpitan para sa tagal ng sakit. Maaaring maganap ang mga problemang emosyonal, na hahantong sa mga karamdaman sa pag-iisip sa mga malubhang kaso. Kung ang kursong ito ay naging maliwanag, maaaring maganap ang mga hindi nais na pagkaantala.
Pagpigil
Ang Erythema nodosum bilang isang kusang labis na reaksiyon sa isa pang pinagbabatayan na sakit ay halos imposibleng maiwasan. Ang sitwasyon ay naiiba para sa mga pasyente na tumugon sa nodular erythema upang makipag-ugnay sa isang alerdyen. Kung ang nakaka-factor na kadahilanan ng erythema nodosum ay kilala, dapat itong iwasan para sa hinaharap.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso ng erythema nodosum, kakaunti mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay magagamit sa apektadong tao. Sa sakit na ito, ang maagang pagtuklas na may kasunod na paggamot ay dapat na isinasagawa sa unang lugar. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa, dahil ang sakit na ito ay hindi maaaring pagalingin ang sarili nito. Samakatuwid, sa kaso ng erythema nodosum, ang maagang pagtuklas ng sakit ay pangunahing kahalagahan. Ang mas maaga na ito ay napansin, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na karaniwang. Ang paggamot mismo ay karaniwang isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot, kung saan antibiotics ginagamit din. Dapat tiyakin ng taong naapektuhan na regular silang umiinom ng gamot at wasto dosis. Antibiotics hindi dapat isama alkohol, kung hindi man ang kanilang epekto ay makabuluhang humina. Bukod dito, ang mga regular na pagsusuri ng isang doktor ay napakahalaga din upang makita ang iba pang mga reklamo sa isang maagang yugto. Ang mga antibiotics ay dapat na patuloy na dadalhin nang ilang oras pagkatapos humupa ang mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi nabawasan ng sakit na ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Erythema nodosum sa pangkalahatan ay nagpapagaling sa loob ng tatlo hanggang anim na linggo, kahit na wala terapewtika. Gayunpaman, ang nodular erythema ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit na dapat tratuhin ng iba't ibang mga gamot. Minsan ang mga remedyo mula sa naturopathy, halimbawa calendula pamahid o aplikasyon na may arnica, tulong din. Kahanay sa nagpapakilala na paggamot, mahalagang matukoy ang sanhi ng sakit at gamutin ito. Mahusay para sa mga pasyente na panatilihin ang isang talaarawan kung saan itinatala nila ang kalikasan at tindi ng kanilang mga sintomas. Ginagawa nitong mas madali para sa doktor na masuri ang pinagbabatayan kalagayan. Kung ang erythema nodosum ay sanhi ng contraceptive pill, ang pasyente ay dapat magbago sa ibang paghahanda sa konsulta sa gynecologist. Ang tatlong buwan na iniksyon at ang hormonal IUD ay posible ring mga pag-trigger na dapat na ipagpatuloy kung mangyari ang nodular erythema nodosum. Maaaring kailanganin ang operasyon para sa masakit na mga bugal sa tisyu ng pang-ilalim ng balat na taba. Magpapasya ito ng doktor pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at sasabihin sa pasyente kung ano ang paghahanda mga panukala para kunin. Talaga, bago at pagkatapos ng operasyon, gawin itong madali at iwasan diin. Isang balanseng diyeta maaaring magsulong ng pagbawi at makapagpagaan din ng matinding sintomas ng erythema nodosum.
