Ang Erythrasma ay isang sakit ng balat na nagreresulta mula sa isang impeksyon sa bakterya na may mga pathogens ng uri ng Corynebacterium minutissimum, na kung saan ay karaniwang sa isang pagkalat ng 5 hanggang 10 porsyento. Partikular ang mga kalalakihan ay apektado ng erythrasma na may malalang kurso.
Ano ang erythrasma?
Si Erythrasma (kilala rin bilang Baerensprung's disease) ay mababaw balat sakit na sanhi ng impeksyon sa bakterya na may Corynebacterium minutissimum. Sintomasikal, ang erythrasma ay nagpapakita ng pangunahin sa pamamagitan ng makinis, matalim na demarcated na mapula-pula na pagkawalan ng kulay ng balat, na kung saan ay naging mas malaki sa loob ng ilang linggo, posibleng confluent (coalesce) at bumuo ng isang makinis na lamellar scaling at madilaw-dilaw na kulay ng kulay (gatas kape). Sa partikular, ang mga intertriginous na lugar ng balat (mga kulungan ng balat) tulad ng mga kili-kili, singit pati na rin perianal at submammary (sa ilalim ng dibdib) na mga lugar ay apektado ng erythrasma, dahil nadagdagan ang pawis at pagkasira ng acid balanse ng balat sa mga lugar na ito. Ang isa pang katangian na katangian ng erythrasma ay simetriko foci sa mga hita sa lugar ng scrotum. Sa lahat ng mga kaso, ang erythrasma ay nangyayari nang walang pangangati at maaaring magkaroon ng isang asymptomatikong kurso sa maraming mga kaso.
Sanhi
Ang Erythrasma ay nagpapakita bilang isang resulta ng impeksyon sa bakterya na may positibong gramo, saprophytic Corynebacterium na minutissimum. Ang pathogen ay matatagpuan din sa malusog na balat kasama ang dermatophytes at Candida albicans bilang isang bahagi ng normal na kapaligiran sa balat. Kung ang mga kondisyon sa kapaligiran ay kanais-nais para sa pathogen bilang isang resulta ng isang nabalisa flora ng balat dahil sa nadagdagan na pawis (kahalumigmigan) o pag-unlad ng init, maaari itong dumami at mahawahan ang mga cell ng balat at ang intercellular space ng stratum corneum (pinakamataas na layer ng epidermal). Ang aktibidad na metabolic ng bakterya nagiging sanhi ng paglusaw ng keratin, ang pangunahing sangkap ng stratum corneum, na nagreresulta sa katangian nagbabago ang balat. Bilang karagdagan, hyperhidrosis (abnormal na pagpapawis), dyabetis mellitus, labis na katabaan, at immunosuppressive terapewtika (hal., sa impeksyon sa HIV) at masikip na kasuotan ay predisposing factor para sa erythrasma.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa kaso ng erythrasma, ang apektadong tao ay pangunahing naghihirap mula sa iba't ibang mga reklamo sa balat. Ang mga ito ay may napaka negatibong epekto sa mga estetika ng apektadong tao at malilimitahan ang mga ito. Sa maraming mga kaso, humantong din ito sa depresyon o mga komplikadong kahinaan at binawasan ang pagpapahalaga sa sarili. Ang mga apektadong tao ay hindi komportable sa kanilang hitsura. Dahil sa malakas at malawak na pamumula, maaari ito mamuno sa pananakot o panunukso, lalo na sa mga bata, upang sila ay magdusa rin mula sa mga sikolohikal na reklamo. Ang balat mismo ang sumusukat at nagbabago ng kulay. Sa lugar ng genital, ang erythrasma ay maaari ding maiugnay sakit o pangangati at sa gayon ay may napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng taong apektado. Ang sakit ay madalas na kumalat sa mga kalapit na rehiyon at nagiging sanhi ng pamumula at pangangati din doon. Bilang isang patakaran, ang iba pang mga reklamo sa balat ay nangyayari nang sabay-sabay sa erythrasma, upang ang apektadong tao ay maaari ring magdusa mula sa dermatitis. Gayunpaman, ang pag-asa sa buhay ay hindi negatibong apektado ng sakit. Sa isang simple terapewtika, ang mga reklamo ay maaaring lubos na maibsan at limitado.
Diagnosis at kurso
Ang Erythrasma ay nasuri batay sa katangian nagbabago ang balat. Sa tulong ng isang tinatawag na Wood lamp (UV o itim na ilaw), ang mga pagbabago ng pigmentary at ang fluorescent pathogen foci sa balat, na kung saan ang fluoresce bright red o coral sa UV light dahil sa porphyrin na ginawa nila, ay maaaring makita. Katulad nito, positibo sa gramo mga pathogens maaaring napansin microscopically sa pamamagitan ng paglamlam ng Gram (asul na paglamlam ng bakterya). Iba't ibang diagnosis nangangailangan ng pagkita ng kaibhan mula sa magkatulad at pantay na karaniwang mga sakit sa balat tulad ng cutaneous candidiasis, soryasis, sakit sa balat, seborrheic dermatitis at tinea. Bilang karagdagan, ang trichomycosis palmellina at keratolysis sulcata ay maaari ding sanhi ng corynebacteria. Ang Erythrasma ay kumakatawan sa isang hindi nakakapinsala Nakahahawang sakit, ngunit madalas itong mayroong isang malalang kurso sa mga kalalakihan at kundisyon tulad ng hyperhidrosis o dyabetis mellitus.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung napansin ang malawak na pamumula ng balat at iba pang mga sintomas ng erythrasma, dapat konsultahin ang isang manggagamot. Kung nabuo na ang mga kaliskis, pinakamahusay na humingi kaagad ng payo sa medisina. Nalalapat ang pareho sa matinding sintomas tulad ng pangangati o sakit sa genital area at sa ilalim ng kilikili. Kung napansin ang mga sintomas na ito, tiyak na mayroong isang seryosong sakit sa balat sa ugat. Ang isang dermatologist lamang ang maaaring matukoy kung ito ay erythrasma. Ang mga taong nagdurusa sa hyperhidrosis, dyabetis mellitus o labis na katabaan partikular na nasa peligro. Ang nadagdagang pawis o flora ng balat na nabalisa sa ibang paraan ay gayon din panganib na kadahilanan na nangangailangan ng mabilis na paglilinaw. Kung lumitaw ang mga komplikasyon sa panahon ng paggamot, dapat na masabihan ang responsableng manggagamot. Sa pangkalahatan, ang terapewtika dapat na subaybayan nang mabuti upang makilala at matrato ang anumang kasunod na mga reklamo sa isang maagang yugto. Bilang karagdagan sa pangkalahatang practitioner o dermatologist, ang erythrasma ay maaari ding makita ng isang internist. Kung malubha ang mga sintomas, ipinahiwatig ang isang pagbisita sa klinika.
Paggamot at therapy
Panterapeutika mga panukala para sa erythrasma isama ang lokal na therapy ng mga apektadong lugar ng balat na may pamahid or mga cream naglalaman ng imidazole, miconazole, O fusidic acid, O solusyon Na naglalaman ng erythromycin. Ang mga sangkap na ito ay pinatuyo ang mga lokal na ginagamot na lugar ng balat at sa parehong oras ay may isang antimicrobial effect. Bilang karagdagan, isang kumbinasyon ng acetylsalicylic acid (ASA) at benzoic acid maaaring isaalang-alang. Sa mas malubha o paulit-ulit na mga kurso, sistematikong therapy sa erythromycin (250g apat na beses araw-araw) sa loob ng labing-apat na araw ay maaaring ipahiwatig. Dahil sa mataas na pagsunod ng pasyente (pagsunod sa therapy), isang solong therapy na may clarithromycin (1000mg) maaari ring isaalang-alang. Sa konteksto ng photodynamic therapy mga panukala, na kumakatawan sa isang kahalili sa mga pamamaraang parmasyolohiko, maaaring mailapat ang paggamot sa pulang ilaw. Sa kaso ng erythrasma, ang pare-parehong kalinisan sa katawan ay isang mahalagang bahagi din ng therapy. Para sa hangaring ito, ang paggamit ng mga acidic na sabon o synthetic detergents (mga syndet o synthetically ginawa paghuhugas-aktibong sangkap) inirerekumenda upang patatagin ang flora ng balat, habang ang kahalumigmigan at madulas mga cream at pamahid dapat iwasan. Ang mga apektadong lugar ng balat ay dapat na panatilihing tuyo hangga't maaari sa kaso ng erythrasma (hal. Sa pamamagitan ng masusing pagpapatayo pagkatapos maligo at maligo). Sa mga pasyente na may labis na katabaan, mas malinaw na mga kulungan ng balat (lalo na sa ilalim ng mga dibdib at singit) ay maaaring maprotektahan mula sa kahalumigmigan sa tulong ng mga nakapasok na compresses ng gasa, mga telang tela at / o mga pulbos na lumalaban sa kahalumigmigan. Bilang karagdagan, upang maiwasan ang tumaas na pawis mula sa erythrasma, dapat isuot ang naka-permeable o breathable na damit.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng erythrasma ay kanais-nais sa karamihan sa mga pasyente. Ang mga pagbabago sa hitsura ng balat ay madaling magamot sa mga magagamit na medikal na pagpipilian. Kasama ang pangangasiwa ng mga gamot, ang mga makabuluhang pagpapabuti sa hitsura ng balat ay karaniwang nangyayari sa loob ng ilang araw. Ang mga abnormalidad ay unti-unting nawawala hanggang sa ang pasyente ay walang mga sintomas pagkatapos ng halos dalawang linggo. Kung naganap ang mga komplikasyon, lumala ang pagbabala. Kung ang kurso ng sakit ay hindi kanais-nais, bubuo ang talamak na erythrasma. Partikular na ang mga kalalakihan ay kabilang sa pangkat ng peligro para sa kaunlaran na ito. Upang mapabuti ang pagbabala, ang apektadong tao ay maaaring malayang kumuha ng iba`t mga panukala. Ang balat ay dapat panatilihing tuyo at ang damit ay hindi dapat magsuot ng masyadong malapit sa katawan. Kaugnay nito, ang pagpili ng damit ay mahalaga para sa pagpapagaan ng mga sintomas. Bilang karagdagan, dapat iwasan ang labis na timbang, dahil ang mga iregularidad sa hitsura ng balat ay madalas na nabuo sa mga kulungan ng balat. Sa sandaling ang pasyente sa kanyang sariling responsibilidad ay magbibigay ng higit na pansin sa pangangalaga ng balat at pawis sa katawan, ang flora ng balat ay maaaring dalhin sa balanse. Ang pagpapabuti ng flora ng balat ay humahantong sa paggaling. Sa kabila ng kanais-nais na pagbabala, ang pag-ulit ay maaaring mangyari sa anumang oras sa buhay. Maaaring mabuo muli ang Erythrasma. Ang pagbabala ay kanais-nais din kung mangyari ang pag-ulit.
Pagpigil
Prophylactically, ang isang antimicrobial therapeutic agent ay maaaring mailapat nang lokal isang beses o dalawang beses buwan-buwan para sa erythrasma na madaling kapitan ng pag-ulit. Bilang karagdagan, ang mga predilection site (mas pinipiling lugar na pinuno ng mga lugar) ay dapat panatilihing tuyo at pantulog na damit ay dapat na magsuot. Ang pag-iwas sa labis na timbang sa pamamagitan ng pag-eehersisyo ay maaari ring maiwasan ang erythrasma.
Pag-asikaso
Bilang isang patakaran, ang maagang pagtuklas at mabilis na paggamot ng erythrasma ay ang pangunahing priyoridad upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo. Ang mas maaga ang erythrasma ay napansin sa prosesong ito, mas mabuti ang karaniwang karagdagang kurso ng reklamo na ito. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Isinasagawa ang paggamot sa tulong ng gamot. Dapat itong makuha nang eksakto alinsunod sa mga tagubilin ng doktor upang maibsan ang mga sintomas nang mabilis at permanente. Sa mga kaso ng pagdududa o iba pang mga kalabuan, ang isang doktor ay dapat na laging kumunsulta. Kung ang mga sintomas ng erythrasma ay hindi nawala pagkalipas ng labing apat na araw, ang isang doktor ay dapat na muling kumonsulta muli. Ointments or mga cream maaari ring magamit upang maibsan ang mga sintomas. Dahil ang mga sintomas ng sakit ay maaari ding mamuno sa sikolohikal na pagkagulo o depresyon, kapaki-pakinabang din ang paggamot na psychotic. Ang masinsinang talakayan sa mga kaibigan o pamilya ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa kurso ng sakit. Upang maiwasan ang pag-ulit ng erythrasma, ang pinagbabatayan na sakit ay dapat ding pag-aralan sa proseso.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Erythrasma ay isang hindi nakakasama na impeksyon sa bakterya, ngunit madali itong maging talamak. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay dapat na kumunsulta kaagad sa isang dermatologist. Totoo ito lalo na para sa mga pasyente na may mataas na peligro. Kabilang dito ang mga taong nagdurusa diabetes mellitus o ay napaka sobra sa timbang at mga pasyente na may mahina immune system. Ang matagumpay na therapy ay laging nangangailangan ng kooperasyon ng pasyente. Ang isang mataas na antas ng personal na kalinisan ay mahalaga. Ang mga apektadong lugar ay dapat na malinis nang regular. Mahusay na gumamit ng isang bahagyang acidic cleanser upang patatagin ang kapaligiran ng balat. Bilang karagdagan, mahalagang panatilihing tuyo ang balat. Pagkatapos maligo o maligo, ang katawan ay dapat na ganap na matuyo ng isang sariwang, malinis na tuwalya. Malakas na pagpapawis ay isa sa mga sanhi ng sakit at dapat iwasan. Kung hindi ito posible, tulad ng sa panahon ng palakasan, ang shower ay dapat na agaran kaagad at ang katawan pagkatapos ay kuskusin. Sa mga taong nagdurusa mula sa matinding labis na timbang, ang sakit ay madalas na nakakaapekto sa mga kulungan ng balat, dahil ang mga ito ay partikular na mainit at basa-basa. Upang mapanatiling matuyo ang mga lugar na ito, maaaring ipasok ang alinman sa mga bendahe ng gauze o isang katawan pulbos maaaring ilapat nang maraming beses sa isang araw. Para sa ilang mga nagdurusa, ang parehong mga panukala ay maaaring ipahiwatig nang sabay. Bilang karagdagan, ang damit na masikip ay dapat na iwasan at higit sa lahat maluwag, naka-breathable na tela ay dapat na magsuot.
