Kasabay ng isang mataas lagnatSa paninigarilyo ng febrile maaaring mangyari, lalo na sa mga maliliit na bata. A paninigarilyo ng febrile ay sinamahan ng mga sintomas na katulad ng mga an epileptikong pag-agaw at makakaya mamuno sa kawalan ng malay sa mga apektadong bata. Sa karamihan ng mga kaso, paninigas ng febrile ay hindi nakakapinsala.
Ano ang isang febrile seizure?
A paninigarilyo ng febrile karaniwang nangyayari kasabay ng isang mataas lagnat. Nakakaapekto ito sa halos apat na porsyento ng mga maliliit na bata. Mga kombulsyon sa Pebrero ay pinaka-karaniwan sa pagitan ng edad na limang buwan at limang taon. Ang sanhi ng lagnat ay hindi mahalaga para sa paglitaw ng isang kombulsyon at maaaring maging lubos na hindi nakakapinsala. Sa isang febrile convulsion, ang mga sintomas na katulad ng sa an epileptikong pag-agaw mangyari Naninigas ang katawan, bilang karagdagan sa pag-cramping ng mga braso at binti, ang mga mata ay napilipit at nawalan ng malay ang bata. Ang mga sanhi para sa paglitaw ng mga febrile seizure ay hindi pa malinaw na nauunawaan. Gayunpaman, lilitaw na may isang katutubo na predisposition sa mga seizure. Mga kombulsyon sa Pebrero madalas na nangyayari sa biglaang pagsisimula at mabilis na pagtaas ng lagnat. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang febrile convulsions ay maaaring magsimula sa anumang yugto ng lagnat.
Sanhi
Ang mga sanhi ng paglitaw ng isang febrile na kombulsyon ay hindi pa ganap na nasasaliksik ng pamayanan ng medikal. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang isang febrile na kombulsyon ay maaaring magresulta mula sa isang nagtatanggol na reaksyon ng katawan. Ang ilang mga cell ng pagtatanggol ay nagtatago ng mga sangkap ng messenger sa panahon ng karamdaman, kung saan mamuno sa lagnat. Sa parehong oras, nagdudulot din sila ng pagbabago sa metabolismo sa utak sa isang maikling panahon. Ang pagbabagong metabolic na ito ay maaaring maging sanhi ng isang febrile na kombulsyon. Tila mayroong isang namamana na predisposisyon para sa paglitaw ng mga kombulsyon. Ang ilang mga bata ay nakakakuha din ng mga febrile convulsion pagkatapos ng kombinasyon na pagbabakuna laban tigdas, ungol at rubella. Gayunpaman, ang mga bata na may pagkahilig sa febrile convulsions ay dapat ding makatanggap ng pagbabakuna na ito, dahil ang pagbabakuna ay mas malamang na maging sanhi ng isang febrile na kombulsyon kaysa sa mga sakit mismo. Malubhang karamdaman, tulad ng mininghitis, Maaari ring maging sanhi ng isang febrile na kombulsyon.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Nakasalalay sa kung ang kalagayan ay isang simple o kumplikado pag-agaw ng febrile, isang bilang ng iba't ibang mga sintomas ay maaaring mangyari. Isang simple pag-agaw ng febrile ay karaniwang hindi kumplikado. Kasama sa mga karaniwang palatandaan kalamnan twitching, pinagsama ang mata at mga problema sa paggalaw. Sa isang malubhang kurso, ang paunang karera puso at pagkahilo ang pag-atake ay maaaring maging gumagala pagkabigla, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa kawalan ng malay sa apektadong bata. Ang mga apektadong bata ay karaniwang lilitaw na inaantok at pagod, madalas na nagbibigay ng impresyon na nasa isang ulo. Ang isang simpleng pag-agaw ay maaaring maganap sa buong katawan at kadalasang tumatagal lamang ng ilang segundo hanggang minuto. Isang kumplikado pag-agaw ng febrile ay ipinakita ni umiikot at mga kombulsyon na karaniwang naisalokal. Ito ay madalas na tumatagal ng ilang minuto at lugar na napakalaki diin sa mga apektadong bata. Ang mga kumplikadong panginginig sa febrile ay karaniwang nangyayari nang maraming beses sa isang araw at sanhi pagkapagod, pagkapagod at pagkalito sa apektadong tao. Sinamahan ito ng mga tipikal na sintomas ng lagnat: pagpapawis, mga reklamo sa cardiovascular at isang malakas na pakiramdam ng karamdaman. Ang mga seryosong komplikasyon ay hindi rin mapipigilan. Halimbawa, ang ilang mga pasyente ay nagdurusa atake ng sindak at pagkabalisa.
Diagnosis at kurso
Sa isang febrile seizure, ginagawa ng doktor ang kanyang diagnosis lalo na batay sa bata medikal na kasaysayan at ang mga sintomas na sinusunod ng mga magulang sa panahon ng pag-agaw. Karaniwan, ang isang febrile convulsion ay tumatagal ng mas mababa sa 10 minuto at hindi mapanganib. Para sa mas matagal, kumplikadong mga seizure, ang bata utak ang aktibidad ay nasuri ng isang EEG. Kung ang pagsusuri ay isinasagawa nang direkta sa panahon ng isang pag-agaw, ang mga halaga sa EGG ay binago at ipinapakita ang mga tipikal na halaga ng isang pag-agaw na nakakaapekto sa buong katawan. Pagkatapos ng isang hindi nakakapinsalang febrile seizure, gayunpaman, ang lahat ng mga halaga ay normal na ulit. Kung ang mga pagbasa ay nagbago pagkatapos ng pag-agaw o ang pag-agaw ay tumatagal ng mas mahaba sa 10 minuto, ipinapayong linawin ang mga sanhi, tulad ng mga seryosong karamdaman tulad ng mininghitis maaari ring maging sanhi ng isang febrile seizure. Gayunpaman, sa 90 porsyento ng mga kaso, ang isang febrile na kombulsyon ay tumatagal ng isang hindi nakakapinsalang kurso.
Komplikasyon
Ang pagkabulok ng taglamig ay karaniwang sumusulong nang walang malubhang komplikasyon. Ang pag-aalala ay ang mga febrile convulsion na tatagal ng mahigit sampu hanggang labinlimang minuto. Maaaring ito ay dahil sa isang mapanganib na impeksyon o pagkalason, na kung saan sa pagtakbo ng oras ay maaaring maging sanhi mga karamdaman sa pagsasalita o pagkalumpo, bukod sa iba pang mga bagay. Kung ang mga sintomas ay sanhi ng mininghitis, matindi utak mga karamdaman, sakit sa organ at sa wakas ay pagkabigo ng organ at pagkamatay ng pasyente ay maaaring mangyari. Sa isa hanggang tatlong porsyento ng lahat ng apektadong indibidwal, maaaring sanhi ng isang febrile seizure himatay. Bihirang, ang HHE syndrome na may hemiparesis at epileptic na reaksyon ay maaari ding maganap. Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng himatay o ang mga pag-agaw sa kanilang sarili, ang panganib ng mga aksidente ay tumataas. Sa mga sanggol at maliliit na bata, ang mga febrile na kombulsyon ay nauugnay sa pagtaas pag-aalis ng tubig at iba`t ibang mga kakulangan na maaari mamuno sa matinding karamdaman sa pisikal at mental. Kung hindi ginagamot, ang mga kumplikadong febrile seizure ay maaaring humantong sa seryoso kalusugan mga komplikasyon Kung ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang mga iniresetang gamot ay nagdadala ng ilang mga panganib. Halimbawa, anticonvulsant gamot maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng balat rashes, drop in dugo presyon, tubig pagpapanatili at pagkadumi. Sa mga pasyente na alerdyi, may panganib na alerdyi pagkabigla. Ang isang febrile convulsion ay dapat palaging linilinaw ng isang doktor dahil sa mga posibleng komplikasyon.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa pinakapangit na kaso, ang isang febrile convulsion ay maaaring humantong sa pagkamatay ng apektadong tao at para sa kadahilanang ito ay dapat palaging masuri ng isang doktor. Lalo na sa mga bata, ang mga kombulsyon na ito ay maaaring maging lubhang mapanganib at karaniwang nangangailangan ng medikal na paggamot. Dapat konsultahin ang doktor kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mataas na lagnat at pulikat sa kalamnan. Ang iba`t ibang mga kalamnan ay maaaring maapektuhan, upang ang ordinaryong paggalaw ng apektadong tao ay madalas na hindi posible. Kung nawalan ng malay ang apektadong tao dahil sa febrile convulsion, dapat tawagan ang isang emergency na doktor o dapat bisitahin ang ospital. Hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot, ang pasyente ay dapat ilagay sa a matatag na posisyon sa pag-ilid at maaaring mangailangan ng emerhensiya bentilasyon. Ang paglipat ng mata ay maaari ring magpahiwatig ng isang febrile na kombulsyon at dapat na imbestigahan. Kadalasan, ang mga paninigid na ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto at hindi mapanganib. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung ang paninigas ng tagal ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa sampung minuto at mas madalas na nangyayari. Ang paggamot ay maaaring ibigay sa isang ospital o ng isang pangkalahatang pagsasanay o pedyatrisyan. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang positibong kurso ng sakit ay nakamit sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot.
Paggamot at therapy
Sa karamihan ng mga kaso, ang febrile seizure ay nagtatapos sa sarili nitong walang paggamot. Tapos terapewtika binubuo ng pagbawas ng lagnat ng mga ahente ng antipyretic Ang pagkabulabog ng durog na karaniwang dumadaan nang walang mga seryosong komplikasyon. Ang pagkabulok ng taglamig na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa sampu hanggang labing limang minuto ay isang sanhi ng pag-aalala. Maaari silang sanhi ng isang mapanganib na impeksyon o pagkalason, na maaaring humantong sa mga karamdaman sa pagsasalita o pagkalumpo. Kung meningitis ang sanhi ng mga sintomas, matinding karamdaman sa utak, sakit sa organ at sa wakas ay pagkabigo ng organ at pagkamatay ng pasyente. Sa isa hanggang tatlong porsyento ng lahat ng apektadong indibidwal, maaaring sanhi ng isang febrile seizure himatay. Bihirang, ang HHE syndrome na may hemiparesis at epileptic na reaksyon ay maaari ding maganap. Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng epilepsy o mga seizure mismo, ang panganib ng mga aksidente ay tumataas. Sa mga sanggol at maliliit na bata, ang mga febrile na kombulsyon ay nauugnay sa pagtaas pag-aalis ng tubig at iba`t ibang mga kakulangan na maaaring humantong sa matinding karamdaman sa pisikal at mental. Kung hindi ginagamot, ang mga kumplikadong febrile seizure ay maaaring humantong sa seryoso kalusugan mga komplikasyon Kung ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang mga iniresetang gamot ay nagdadala ng ilang mga panganib. Halimbawa, anticonvulsant gamot maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng balat rashes, drop in dugo presyon, tubig pagpapanatili at pagkadumi. Sa mga pasyente na alerdyi, may panganib na alerdyi pagkabigla. Ang isang febrile convulsion ay dapat palaging linilinaw ng isang doktor dahil sa mga posibleng komplikasyon. Sa kaso ng isang mayroon nang febrile na kombulsyon, ang unang priyoridad ay dapat na matiyak na ang nakakumbing na bata ay hindi maaaring saktan ang kanyang sarili. Kung ang febrile convulsion ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa dalawang minuto, ang anticonvulsants tulad ng diazepam maaaring ibigay. Kung ang kombulsyon ay tumatagal ng mas matagal, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan. Sa mga bata na mas madalas na dumaranas ng febrile convulsions, dapat bigyan ng seizure prophylaxis upang mabawasan ang peligro ng isa pang febrile convulsion. Bilang isang patakaran, ang mga batang ito ay tumatanggap ng isang anticonvulsant na gamot para sa bawat sakit na sinamahan ng lagnat. Maaari nitong maiwasan ang isang febrile seizure na maganap muli sa karamihan ng mga kaso.
Outlook at pagbabala
Sapagkat ang sanhi ng isang febrile na kombulsyon ay pag-aalis ng tubig at, bilang isang resulta, kusang paglabas ng mga cerebral neuron, ang takot na magkaroon ng epilepsy ay matatag na itinatag, dahil ang kusang paglabas ay nangyayari rin sa utak. Gayunpaman, ang pagbabala pagkatapos ng isang febrile seizure ay mabuti. Isa lamang sa tatlong mga bata ang maaaring magdusa ng karagdagang mga pagkalabog ng febrile sa kurso ng kanilang buhay na sanggol, dahil ang reaksyon sa utak sa pagtaas ng temperatura ay isang kumplikado at hindi mababago na pattern sa ilang mga proseso sa pag-unlad. Kailangang suriin ang bawat febrile na kombulsyon ng isang medikal na propesyonal, dahil hindi lamang ang sanhi, tulad ng meningitis, kundi pati na rin ang mga komplikasyon, tulad ng laceration, dapat linawin at gamutin kung kinakailangan. Halos isa lamang sa 100 mga bata na nagdurusa ng isang febrile seizure ay magkakaroon ng epilepsy mamaya sa buhay. Gayunpaman, ang mga mahalagang kadahilanan na nakakaimpluwensya ay may mahalagang papel dito. Ang pagkabulok ng baga sa mga sanggol, epilepsy sa malapit na pamilya at isang pangkalahatang kapansin-pansin na pag-unlad ng kaisipan ay mga pamantayan na maaaring paboran ang pag-unlad ng epilepsy. Sa pangkalahatan, ang mga febrile seizure ay hindi maiiwasan, ngunit ipinapayong tiisin ang pagtaas ng temperatura hanggang sa 38.5 degrees Celsius at pagkatapos ay tratuhin sila. Maaari itong mabawasan ang panganib sa maraming mga kaso. Prophylactic pangangasiwa ng anticonvulsant gamot ay hindi maipapayo dahil ang mga epekto ay hindi proporsyonal sa mga benepisyo.
Pagpigil
Pag-iingat mga panukala laban sa paglitaw ng isang febrile kombulsyon ay dapat palaging dadalhin kung mayroong isang mas mataas na peligro. Maaaring ito ang kaso kung ang bata ay nagkaroon ng febrile convulsyon dati. Gayunpaman, mapipigil mga panukala dapat ding isaalang-alang kung ang febrile convulsions ay nangyari sa pamilya. Sa mga kasong ito, ang anumang lagnat na nangyayari ay dapat gamutin kaagad ng gamot na antipyretic. Sa mga bata, karaniwang ginagawa ito sa tulong ng mga supottorya ng lagnat. Ang isang gamot na antiepileptic ay maaari ding ibigay nang prophylactically, sa gayon mapipigilan ang febrile kombulsyon sa mga sakit na febrile.
Pag-asikaso
Una at pinakamahalaga, ang isang febrile seizure ay dapat na gamutin kaagad ng isang manggagamot. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa matinding komplikasyon o iba pang mga karamdaman at karaniwang lumala, kaya't ang pokus ay laging nasa maagang pagtuklas at paggamot nito kalagayan. Sa pinakapangit na kaso, maaari rin itong humantong sa pagkamatay ng apektadong tao kung ang febrile seizure ay hindi pinapansin at hindi ginagamot. Bilang isang patakaran, ang pag-aalaga pagkatapos mga panukala laging nakasalalay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit na responsable para sa febrile seizure. Lalo na sa mga bata, kinakailangan ang agarang paggamot ng isang manggagamot. Ang paggamot mismo ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na maaari bawasan ang lagnat. Ang mga gamot na ito ay dapat na inumin alinsunod sa mga tagubilin ng doktor upang maibsan ang mga sintomas. Kung ang febrile seizure ay nagpatuloy pa rin pagkatapos ng ilang araw, ang isang doktor ay dapat na muling kumunsulta sa anumang kaso. Kung malubha ang mga sintomas, ang pasyente ay maaaring direktang dalhin sa ospital o maaaring tawagan ang isang doktor na pang-emergency. Sa pangkalahatan, ang taong apektado ng isang febrile na kombulsyon ay dapat magpahinga at alagaan ang kanyang katawan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang isang febrile seizure ay nangyayari sa kauna-unahang pagkakataon, dapat tawagan ang manggagamot na pang-emergency. Gayunpaman, sa karamihan ng oras, ang mga sintomas ay bumababa sa kanilang sarili. Mahalagang protektahan ang apektadong tao mula sa pinsala (hal., Mula sa matalim na mga gilid o sulok) at tiyakin siya kung maaari. Kung ang taong apektado ay sumusuka, dapat siya ilagay sa posisyon sa pagbawi. Sa mga hindi gaanong malubhang kaso, sapat na ang banayad na pagtaas sa kama o isang malambot na kumot. Mahusay din na paluwagin ang damit at palamig ang katawan sa mga pambalot ng guya. Maaaring bigyan ang mga bata a lagnat lagyan ng lagnat (acetaminophen o ibuprofen) kung mayroon silang isang febrile convulsion. Ang mga matatanda ay maaaring uminom ng mga gamot na nakakabawas ng lagnat. Sa panahon ng paunang kombulsyon, dapat ding bigyan ng pansin ang mga seryosong sintomas at dapat humingi ng tulong kung kinakailangan. Karaniwan, gayunpaman, ang kombulsyon ng febrile ay nalulutas sa loob ng ilang minuto. Matapos ang febrile convulsion, ang mga sumusunod ay nalalapat: sukatin ang temperatura ng katawan sa pagitan ng dalawa hanggang tatlong oras at mag-ingat para sa mga unang palatandaan ng isang nabago na kombulsyon. Ang apektadong tao ay dapat ding uminom ng maraming tubig at dalhin madali. Matapos ang yugto ng pagbawi, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung regular na nangyayari ang febrile convulsions, maaaring magreseta ang manggagamot ng isang anticonvulsant bilang pag-iingat na hakbang, na maaaring magamit sa isang emergency.
