Gout or hyperuricemia ay isang kilalang sakit na metabolic. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas at walang halo of uric acid nasa dugo, na sa Auswrikung nito higit sa lahat ay humahantong sa matinding kasukasuan pamamaga at sakit sa kasu-kasuan. Pangunahin itong nahahati sa talamak gota atake at talamak na gota.
Ano ang gout?
Gout or hyperuricemia, na dating kilala rin bilang nipper, ay isang metabolic disease. Karaniwan ng gota ay pangunahin ang akumulasyon ng uric acid nasa dugo, mula saan uric acid nabubuo ang mga kristal sa paglipas ng panahon. Ang mga ito ay pagkatapos ay ideposito sa joints, tendons at bursae. Sa kurso na ito, pagkatapos ay mayroong matindi sakit sa lugar ng joints (magkakasama pamamaga), kung saan karamihan ay hindi maibabalik na pinagsamang pinsala ay ang resulta. Bukod dito, ang gout ay maaaring nahahati sa dalawang anyo:
1. pangunahing gout: ang katawan ay gumagawa ng mas maraming uric acid kaysa sa lumalabas sa pamamagitan ng mga bato at pantog. Pangalawang gout: Sa form na ito, ang pangmatagalang pinsala ay sanhi ng paggawa ng uric acid at ang akumulasyon nito sa katawan. Halimbawa, klase Ang kabiguan ay maaaring maging responsable para sa pagkamatay ng cell sa kasong ito. Madalas na nangyayari ang gout sa mga taong may mataas na antas ng pamumuhay. Kadalasan, nakakaapekto ito sa mga kalalakihan sa mas may edad na edad (sa pagitan ng edad na 40 at 60).
Sanhi
Ang mga sanhi ng gota ay hindi pa lubos na nauunawaan. Gayunpaman, ipinapalagay na ang genetiko ay sanhi ng pag-trigger ng gota sa karamihan ng mga kaso. Ang namamana na predisposisyon ay maaaring maging responsable para sa paggawa ng labis na uric acid sa kasong ito. Ang isang genetic defect ay maaari ding maging sanhi na hindi sapat yurya ay pinapalabas. Sa kurso nito, ang yurya ang mga kristal ay idineposito sa dugo at lumipat sa joints, tendons at bursae ng mga kasukasuan. Ito ay humahantong sa magkasanib pamamaga, na maaaring napakasakit. Ang iba pang mga sanhi ay maaaring maging isang metabolic disorder kung saan ang mga purine, na pangunahing matatagpuan sa karne at offal, ay sanhi ng sobrang paggawa ng yurya. Mga taong kumakain ng maraming karne at alkohol sa partikular ay maaaring magkaroon ng gota. Gayundin, posible ang matinding pag-atake ng gota sa mga nagdurusa.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang gout ay madalas na kapansin-pansin sa isang magkasanib lamang. Sa unang yugto, mayroon lamang isang mataas na antas ng uric acid, na hindi pa sanhi ng anumang malinaw na mga sintomas. Ang mga unang palatandaan ay maaaring klase bato o isang talamak atake ng gota. Sa pangalawang yugto, matindi sakit nangyayari sa mga indibidwal na kasukasuan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kasukasuan ng paa at paa ay apektado; sa halos walong porsyento ng mga kaso, ang mga sintomas ay nakakaapekto sa mga kasukasuan ng parehong mga paa. Karaniwan, ang una pag-atake ng gout nangyayari sa gabi at maaaring tumagal ng maraming araw. Ang mga palatandaan ng pamamaga ay madalas na napansin sa apektadong kasukasuan. Ang mga kasukasuan ay nagkakaroon ng isang kapansin-pansin na pamumula, sensitibo sa paghawak at sobrang pag-init. Ang balat sa apektadong pinagsamang maaaring balatan o itch. Paminsan-minsan, isang atake ng gota ay nauugnay sa iba pang mga sintomas. Karaniwan, mayroon lagnat, sakit ng ulo o palpitations, halimbawa. Ang ilang mga nagdurusa ay nakakaranas din ng mga reklamo sa gastrointestinal. Ang mga naghihirap ay nararamdaman ding mahina at ang kanilang pagganap ay pinaghihigpitan. Matapos ang maraming pag-atake ng gota, ang kadaliang kumilos ng mga kasukasuan ay bumababa din, na nauugnay sa karagdagang sakit at pamamaga. Sa pagitan ng mga pag-atake, ang mga apektado ay walang sintomas. Ang talamak na gota ay ipinakita ng ang katunayan na ang mga sintomas ay mananatili nang permanente at pagtaas ng kasidhian sa kanilang pagsulong.
Kurso
Ang kurso ng gout ay maaaring maging walang karagdagang mga komplikasyon kung ang sakit ay kinikilala sa oras ng doktor. Lalo na ang antas ng uric acid ay dapat suriin partikular sa konteksto ng isang diagnosis. Kung, sa kabilang banda, walang paggamot na ibinigay, ang gout ay maaaring magkaroon ng talamak na gota. Ang kurso ng untreated gout ay ang mga sumusunod: 1. talamak pag-atake ng gout, 2. intercritical gout phase, 3. talamak na gota.
Komplikasyon
Nang walang wastong paggamot ng gota, ang mga apektadong indibidwal ay nasa peligro ng iba't ibang sequelae. Ang mga karaniwang komplikasyon ng gota ay nagsasama ng mga deformidad ng mga kasukasuan at mga soft tissue nodule. Kung isang talamak atake ng gota nangyayari, karaniwang nagreresulta ito sa matinding sakit. At saka, lagnat maaaring mangyari dahil sa nagpapaalab na reaksyon. Karaniwan, ang pag-atake ng gout nagpapagaling nang walang karagdagang epekto. Gayunpaman, ang mga karagdagang pag-atake ay hindi bihira. Kung walang propesyonal na paggamot na ibinigay upang mapababa ang antas ng uric acid ng katawan, ang mga pag-atake ng gout ay lilitaw sa lalong mas maiikling agwat. Dagdagan nito ang peligro ng permanenteng pinsala sa mga kasukasuan at buto. Bilang isang resulta, ang pasyente ay patuloy na naghihirap mula sa namamaga, masakit at hindi kumikilos na mga kasukasuan. Bilang karagdagan, ang apektadong magkasanib ay lilitaw na namula at nag-overheat. Sa kaso ng talamak na gota, ang mga deposito ng kristal ay maaaring mabuo sa iba't ibang bahagi ng katawan, na makikita sa an X-ray. Tinutukoy ng mga manggagamot ang mga deposito na ito bilang gouty tophi. Gayunpaman, bihira lamang ang mga ito nangyayari. Ang isa pang negatibong epekto ng gota ay ang pagtaas ng mga antas ng uric acid, na kung minsan ay humahantong sa klase kapansanan Kasama rito ang pagbuo ng bato bato, na nagmula sa mga deposito ng uric acid. Sila rin ang nagbigay ng peligro ng masakit na colic ng bato. Nagsusulong din sila ng pamamaga sa bato at mga impeksyon sa ihi. Minsan ang mga antas ng uric acid sa bato ay tumataas sa sobrang sukdulan na nangyayari ang matinding pagkabigo ng organ.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga taong may kakaibang maputla o maputi balat dapat kumunsulta sa isang doktor upang maging ligtas. Kung may pamamaga ng mga kasukasuan, sakit ng buto pati na rin ang pinaghihigpitan na paggalaw, kailangan ng doktor. Bago kumuha ng anumang gamot sa sakit, laging kinakailangan na kumunsulta sa isang medikal na propesyonal upang maiwasan ang mga karagdagang karamdaman. Kung kumalat ang sakit o dumarami ang pamamaga, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Kung maraming mga kasukasuan ang apektado sa karagdagang kurso ng sakit, ang pagbabago ay dapat ding ipakita sa isang manggagamot. Kung ang motor restriksyon mamuno sa isang panig na pilay sa katawan o hindi magandang pustura, kailangan ng doktor. Kung mayroong pamumula ng balat, nadagdagan na temperatura ng katawan, at mainit na mga kasukasuan, may sanhi ng pag-aalala. Kailangan ng pagbisita sa doktor upang masimulan ang paggamot. Kung pagkahilo, alibadbad or pagsusuka nangyayari nang paulit-ulit, dapat makipag-ugnay sa isang doktor. Kung mayroong panloob na pagkaligalig, pagkamayamutin, pati na rin isang mas mataas na karanasan ng diin, kinakailangan ang konsultasyon sa isang manggagamot. Kung ang mga pang-araw-araw na obligasyon sa trabaho o sa pribadong buhay ay hindi na maaaring gampanan tulad ng dati, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung may mga problemang sikolohikal, kailangan din ng doktor. Dapat humingi ng tulong para sa kapansanan sa emosyonal o kaisipan pati na rin mga problema sa pag-uugali.
Paggamot at therapy
Ang isang sakit na gout ay dapat na tiyak na suriin at gamutin ng isang doktor, kung hindi man ay maaaring magtakda ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay o pagkabigo sa bato. Therapy para sa gota pangunahin na nakatuon sa pagbaba ng antas ng uric acid sa dugo. Bukod dito, ang mga hindi kasiya-siyang kasamang sintomas ay dapat na maibsan. Higit sa lahat, sakit sa kasu-kasuan, pamamaga at sakit sa mga paa't kamay ay ang pokus ng gota terapewtika. Bilang karagdagan, ang isang medikal na paggamot ay dapat na maiwasan ang isang malalang sakit sa gota. Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring isaalang-alang: anti-namumula antirheumatic gamot para sa matinding gota, Cortisol-Pagpapatuloy glucocorticoids as mga painkiller at mga anti-inflammatory, at / o colchicine para sa matinding pag-atake ng gota upang mapawi sakit sa kasu-kasuan. Gayunpaman, colchicine ay hindi nagpapababa ng mga antas ng uric acid at sa gayon ay inilaan lamang para sa kaluwagan sa sintomas. Sa paggamot sa sarili, malamig kapaki-pakinabang ang mga compress ng mga apektadong kasukasuan. Ang mga paa't kamay na ito ay dapat ding mapanatili. Bilang karagdagan, ipinapayong uminom ng maraming likido upang mabawasan ang walang halo ng Hanrstoff. Alkohol at ang mga pagkaing fatty meat ay dapat na iwasan sa anumang kaso.
Outlook at pagbabala
Kahit na ang gout ay hindi magagamot, mahusay itong tumutugon sa paggamot sa gamot. Ang mga pasyenteng may disiplina na sumunod sa isang mababang purine diyeta positibong naiimpluwensyahan ang pagbabala. Ang unang pag-atake ay karaniwang bumabagsak sa sarili nitong pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo. Marami sa mga naapektuhan ay walang sakit sa mahabang panahon pagkatapos, ngunit ipinapayo pa rin na simulan agad ang pag-inom ng gamot na nagbabawas ng uric acid. Maiiwasan nito ang paglitaw ng mga karagdagang pag-atake. Ang mga pasyente ng Uricopathy ay may malaking pagtaas ng peligro sa sakit na cardiovascular at dyabetis mellitus Pag-iwas sa karne, alkohol at labis asukal binabawasan ang banta ng mga pangalawang sakit na ito. Ang mga pasyenteng lalaki ay partikular na nakikinabang mula sa pagbabago ng kanilang mga gawi sa pandiyeta. Kung hindi ginagamot, ang sakit ay umuusbong sa mga relapses na naging mas madalas at kalaunan ay naging isang talamak kalagayan. Ang mga magkasanib na ibabaw ay nawasak, at hindi maibabalik na pampalapot at pagpapapangit ng mga kasukasuan ay nangyayari. Karaniwang mga kahihinatnan ng talamak na gota ay tinatawag ding tophi. Ito ang mga walang sakit na deposito ng urate nang direkta sa ilalim ng balat. Karaniwan silang matatagpuan sa auricle at malapit sa mga kasukasuan. Sa pinaka hindi kanais-nais na kaso, sakit sa buto Ang urica ay humahantong sa pinsala sa bato, na maaaring maipakita sa pamamaga ng bato at maging sa pagkabigo ng talamak na bato.
Pagpigil
Maaaring mapigilan ang gout nang medyo maayos. Kasama rito ang pag-iwas sa a diyeta mataas sa taba at karne. Gayundin, huwag uminom ng alak, dahil maaari ito mamuno sa isang pagtaas sa uric acid walang halo. Uminom ng maraming likido upang palabnawin ang urea at mas mabilis itong ilabas.
Pag-asikaso
Bilang bahagi ng follow-up ng gout, ang mga antas ng uric acid ay regular na nasusuri upang suriin ang pamumuhay ng gamot. Nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri, ang gamot ay maaaring maiakma o mapanatili. Kung kinakailangan, diyeta, pisikal na ehersisyo at iba pang mga bahagi ng terapewtika naka-check din. Ang mga tseke sa pag-usad ay paunang nagaganap maraming beses sa isang taon at maaaring mabawasan kung ang sakit ay positibong umuunlad. Kung ang mga sintomas ay hindi bumababa o maging mas matindi, permanente terapewtika ay ipinahiwatig. Ang purine metabolismo ay dapat na kinokontrol upang maibsan ang mga tipikal na sintomas at makamit ang pangmatagalang paggaling. Matapos ang isang matinding pag-atake ng gota, dapat madali itong gawin ng pasyente at patuloy na palamig ang apektadong lugar. Sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up, ang mga sanhi ng sakit ay tinutukoy upang paganahin ang isang optimal na inangkop na therapy. Gayundin, ang mga posibleng pag-trigger tulad ng alkohol o isang purine-rich diet ay dapat na iwasan, dahil sa karamihan ng mga kaso pinalala nito ang mga sintomas. Matapos ang isang operasyon, tulad ng kinakailangan sa kaso ng pagkasira ng mga kasukasuan, ang pahinga at paggaling ay muli ang pagkakasunud-sunod ng araw. Ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang follow-up pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo at bisitahin ang responsableng internist at, depende sa mga sintomas, iba pang mga dalubhasa sa regular na agwat para sa mga medikal na pagsusuri.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa isang gout ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso ng isang doktor. Ang propesyonal na medikal ay magrereseta ng naaangkop na mga gamot at maginoo na medikal mga panukala depende sa dahilan. Upang suportahan ang paunang paggamot, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring tumagal ng tulong sa sarili mga panukala. Sa isang matinding pag-atake, ang pinagsamang mga kasukasuan ay dapat na palamig ng mga compress o compress. Ang mga apektadong mga limbs ay dapat na itaas at ilipat ng kaunti hangga't maaari. Ito ay dapat na sinamahan ng pag-inom ng maraming tubig o tsaa upang ang mga kristal ay mabilis na natanggal. Dapat iwasan ang alkohol. Nalalapat din ang pareho sa mga pagkaing mayaman sa purine tulad ng offal, litson, pagkaing-dagat, mga pagkaing naglalaman ng lebadura, spinach at cauliflower. Ang isang mabisang lunas sa bahay para sa gota ay mga seresa. Naglalaman ang prutas ng mga anti-namumula na sangkap, na sabay na i-neutralize ang uric acid sa dugo at mapawi ang sakit. Iba pang mga pagkain na makakatulong upang matanggal ang uric acid (tulad ng kintsay o labanos) ay maaari ding kainin nang mas madalas sa panahon ng pag-atake ng gout. Maliban dito, dapat harapin ng mga apektado ang mga sanhi ng gota. Yaong naghihirap mula sa labis na katabaan dapat magsikap na mawalan ng timbang, habang ang mga alkoholiko ay dapat humingi ng tulong sa therapeutic. Kung sakit sa bato o uri 2 dyabetis ay naroroon, ang pangmatagalang therapy na may propesyonal na suporta ay maaaring kinakailangan.
