Ang balbula ng baga kinokontrol ang daloy ng dugo mula sa puso sa baga. Ang mga karamdaman ay maaaring makaapekto nang malaki sa pagganap nito.
Ano ang balbula ng baga?
Ang term na pulmonic ay nagmula sa salitang Latin na pulmo para sa baga. Alinsunod dito, ang balbula ng baga ay ang isa na kinokontrol ang daloy ng deoxygenated dugo sa baga. Ito ay matatagpuan sa kantong sa pagitan ng tamang ventricle at ang baga malaking ugat (truncus pulmonalis). Mayroong isang kabuuang 4 puso mga balbula, 2 leaflet valves sa pagitan ng atria (atrium) at mga ventricle at dalawang pocket valves sa pagitan ng mga ventricle at ng sasakyang-dagat na patungo sa puso. ang balbula ng baga ay may 3 bulsa na hugis-gasuklay, isang kanan, isang kaliwa, at isang nauna, naayos upang payagan dugo dumaloy lamang patungo sa baga; sa ibang direksyon, isinasara nila ang bukana sa puso. Ang deoxygenated na dugo na nakakatugon sa balbula ng baga nasa tamang ventricle nakakarating doon sa pamamagitan ng dalawang vena cavae at ang kanang atrium. Papunta sa ventricle, dumadaan ito sa leaflet balbula, na matatagpuan sa kantong. Ang pagdaan ng dugo sa pamamagitan ng mga balbula ng puso ay kinokontrol ng pagbabago ng mga presyon sa panahon ng ritmo ng puso.
Anatomy at istraktura
Ang tatlong mga leaflet ng pulmonic balbula ay lumabas mula sa panloob na layer ng pulmonary truncus sa kantong sa tamang ventricle, tinawag na tunica intima. Mayroon silang hugis na gasuklay (semilunar) na may isang papasok na umbok na una na kinokolekta ang nagbabalik na dugo. Sa bawat isa sa mga libreng tip ay nodular thickenings na may isang nakapaligid na cuticle, na nakikipag-ugnay sa bawat isa sa panahon ng pagsasara. Hindi tulad ng mga leaflet valve, ang mga pocket valve ay walang kalamnan na kinokontrol ang kanilang pagbubukas at pagsasara. Ang kanilang mekanismo ng pagbubukas at pagsasara ay kinokontrol lamang ng direksyon ng daloy ng dugo at mga kondisyon ng presyon. Kahit na ang pulmonic balbula ay istraktikal na magkapareho sa aortic valve, mayroon itong isang mas maliit at mas payat na disenyo dahil sa mas mababang presyon sa tamang ventricle at mas kaunting mekanikal diin. Lahat ng 4 mga balbula ng puso ay naka-embed sa isang magaspang uugnay tissue tinatawag na layer ang heartelet skeleton. Bumubuo ito ng kilala bilang valvular plane, na kung saan ay napalitan ng pagbabago ng hugis ng puso habang hinihinga, sa gayong paraan sinusuportahan ang mekanismo ng pagsipsip-presyon ng puso.
Pag-andar at mga gawain
Ang pangunahing pag-andar ng balbula ng baga ay upang makontrol ang direksyon ng daloy ng deoxygenated na dugo patungo sa baga. Tinitiyak nito na ang dugo mula sa tamang ventricle ay pumapasok sa baga malaking ugat ngunit hindi bumalik. Ang lakas ng pagmamaneho para sa mekanismo ng pagbubukas at pagsasara ay presyon. Kung ang presyon sa kanang ventricle ay lumampas sa sa daluyan, ang balbula ay bubukas at ang dugo ay pinapatalsik patungo sa baga. Kung ang mga ratio ng presyon ay nabaligtad, ang 3 bulsa ay awtomatikong sarado ng nagbabalik na dugo. Ang mekanismong ito ay ritmo at nangyayari sa 2 phase na tinawag diastole at systole, na nangyayari nang kahanay sa kanan at kaliwang hemispheres ng puso. Sa una, ang lahat ng mga balbula ay sarado at ang mga kalamnan ng puso ay nakakarelaks. Sa kanang bahagi ng puso, deoxygenated na dugo mula sa systemic sirkulasyon dumadaloy sa kanang atrium hanggang sa presyon doon ay mas malaki kaysa sa tamang ventricle. Nagbubukas ang balbula ng leaflet at, kasunod sa gradient ng presyon, ang dugo ay dumadaloy sa kanang ventricle. Kapag ang ventricle ay umabot sa isang tiyak na pagpuno dami, ang mga leaflet valve ay sarado, at ang balbula ng baga ay sarado pa rin. Sinusundan ito ng humihigpit na yugto ng myocardium ng tamang ventricle. Ang pag-urong ay nagdaragdag ng presyon sa dugo doon. Kung lumampas ito sa pulmonary malaking ugat, ang balbula ng baga ay binuksan at ang dugo ay pinatalsik patungo sa baga. Nagtatapos ang siklo kapag ang tatlong bulsa ay sarado muli ng nagbabalik na dugo.
Karamdaman
Ang hindi paggana na nakakaapekto sa daloy ng dugo ay maaaring magresulta mula sa 2 uri ng pagkasira. Alinman sa pamamagitan ng isang pagpapaliit ng daloy ng orifice, na tinatawag na stenosis, o sa pamamagitan ng hindi sapat na pagsasara ng tatlong bulsa, na tinatawag na kakulangan. Ang mga sanhi ng mga valvular defect na ito ay maaaring magkakaiba. Sa mga bihirang kaso, ang kakulangan ng pulmonary balbula ay maaaring magresulta mula sa mga pagbabago sa pathological sa balbula tissue, halimbawa, bilang isang resulta ng pamamaga ng panloob na layer ng puso (Endocarditis). Ang mas karaniwang dahilan ay nadagdagan presyon ng dugo sanhi ng presyon sa likod na nangyayari sa tiyak ment sakit. Ang pulmonary artery ay lumawak dahil sa pagtaas ng presyon sa daluyan at ang distansya sa pagitan ng mga bulsa ay tumataas. Hindi na nila ganap na maisara ang lumen ng daluyan. Ang mekanismong ito ay sanhi ng pagdaloy ng dugo pabalik sa tamang ventricle sa bawat pag-ikot, binabawasan ang pagbuga dami. Sinusubukan ng puso na mabayaran ang kakulangan na ito sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng kalamnan. Kung ang sapat na kabayaran ay hindi na posible, tama pagpalya ng puso bubuo. Ang mga katulad na mekanismo ay nangyayari sa pulmonary stenosis, bagaman ang mekanismo ng causative ay magkakaiba. Ang pagpapakipot ng balbula ng baga, na binabawasan ang dami ng dugo dami pumped into the pulmonary artery habang panahon ng pagpapaalis, ay karaniwang katutubo. Dito rin, sinusubukan ng puso na magbayad para sa kakulangan ng dami ng pagbuga sa pamamagitan ng pagtaas ng pumping, na may parehong mga kahihinatnan tulad ng sa kakulangan. Nakasalalay sa laki ng kapansanan, maaaring mangyari ang mga tipikal na sintomas ng iba't ibang intensidad. Ang pinababang output ng puso ay nangangahulugang walang sapat na dugo ang umabot sa baga at pinayaman oksiheno. Blue pagkawalan ng kulay (sianosis) bubuo sa ilang mga lugar ng balat, igsi ng paghinga sa pamamahinga o sa pagsusumikap, at nabawasan ang pagganap. Ang kakulangan sa baga ay maaaring magkaroon ng karagdagang mga komplikasyon na lumitaw dahil sa pinababang rate ng daloy. Ang mga clots ng dugo ay maaaring bumuo sa balbula, na humahantong sa baga embolism kung hiwalay. Ang pulmonary atresia ay isang congenital malformation kung saan ang balbula ay alinman ay hindi buksan o wala. Ito kalagayan maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan at maaaring mangailangan ng operasyon kaagad pagkatapos ng kapanganakan upang maibalik ang pag-agos ng katawan.
