Adalimumab ay isang gamot na gamot na nagbubuklod sa tumor nekrosis factor-alpha (TNF-alpha), isang messenger ng immune system. Sa ilalim ng pangalan ng kalakal Humira, adalimumab ay ginagamit para sa nagpapaalab na mga sakit sa rheumatic.
Ano ang adalimumab?
Sa ilalim ng pangalan ng kalakal Humira, adalimumab ay ginagamit para sa nagpapaalab na mga sakit sa rheumatic. Ang Adalimumab ay isang human monoclonal antibody na partikular na nagbubuklod sa TNF-alpha at kabilang sa pangkat ng gamot kilala bilang blockers ng TNF. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa TNF-alpha, pinipigilan nitong gumana ang sangkap ng messenger. Ang Adalimumab ay kabilang sa pangkat ng gamot kilala bilang biologics. Ang mga ito ay gamot na gawa gamit ang mga pamamaraang biotechnological. Ang Adalimumab ay ginawa sa tinatawag na CHO cells, isang linya ng cell mula sa Chinese hamster mga ovary. Gayunpaman, hindi katulad ng iba antibodies ginamit bilang gamot, ang adalimumab ay eksklusibong binubuo ng mga sangkap ng tao.
Pagkilos sa Pharmacologic
Ang TNF-alpha ay kasangkot sa mga nagpapaalab na tugon sa katawan bilang isang messenger ng immune system. Sa mga nagpapaalab na sakit na rheumatic, naroroon ito sa mas mataas na konsentrasyon sa synovial fluid at napakahalagang kasangkot sa pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na proseso. Ang pag-block sa TNF-alpha na may adalimumab ay maaaring mabawasan pamamaga at iba pang mga sintomas sa mga sakit na ito. Ang Adalimumab ay nagbubuklod sa TNF-alpha upang hindi nito maisagawa ang pagpapaandar nito bilang isang sangkap ng messenger. Pamamaga ang mga parameter tulad ng C-reactive protein at interleukin-6 na pagbaba. Ang mga antas ng tiyak enzymes ay nasangkot sa kartilago ang pagkawasak sa mga nagpapaalab na rheumatic disease ay bumababa din. Sakit at nagpapabuti ng pamamaga. Mabilis na kumikilos ang Adalimumab at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, dahil ang TNF-alpha ay may mahalagang papel sa katawan immune system, pinipigilan din ng adalimumab ang kanais-nais na mga proseso ng sangkap ng messenger sa katawan ng tao. Kaya, ang immune system ay humina, na humahantong sa isang mas mataas na peligro ng impeksyon. Mayroong posibilidad na tumaas ang posibilidad ng pag-unlad ng tumor tulad ng malignant lymphoma pagbuo. Ang Adalimumab ay may kalahating buhay na 14 hanggang 19 araw sa katawan. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng panahong ito, kalahati lamang ng aktibong sangkap ang maaaring makita sa dugo.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Ang Adalimumab ay maaaring gamitin sa mga pasyente na may iba't ibang mga nagpapaalab na rheumatic disease kung saan iba terapewtika ay hindi matagumpay o walang ibang therapy na maaaring ibigay. Sa mga pasyente na may sapat na gulang, kasama dito ang katamtaman hanggang malubhang aktibong rheumatoid sakit sa buto, aktibo at progresibo Psoriatic arthritis, axial spondyloarthritis, katamtaman hanggang malubha Crohn ng sakit at ulcerative kolaitis, at soryasis. Para sa mga bata, ang adalimumab ay maaaring gamitin para sa matinding aktibo Crohn ng sakit, aktibong polyarticular juvenile idiopathic sakit sa buto, at aktibong sakit na nauugnay sa enthesitis. Sa lahat ng mga kaso, inireseta ng isang manggagamot at medikal pagmamanman sa panahon ng paggamot ay kinakailangan. Ang Adalimumab ay magagamit bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon. Pinangangasiwaan ito bilang isang prefilled syringe o prefilled pen. Magagamit din ito sa isang vial para sa mga bata. Karaniwang tumatanggap ang mga matatanda ng a dosis ng 40 mg ng adalimumab bawat dalawang linggo, na-injected sa ilalim ng balat. Magagawa ito ng mga pasyente sa kanilang sarili matapos na mabigyan ng tagubilin ng kanilang doktor. Nakasalalay sa klinikal na larawan, isang mas mataas na paunang dosis maaaring kailanganin. Sa mga batang hanggang sa apat na taong gulang, ang maximum dosis ay 20 mg bawat dalawang linggo at kinakalkula alinsunod sa laki at timbang ng katawan. Ang epekto ng adalimumab ay nangyayari nang napakabilis at kung minsan sa unang araw. Ang mga pasyente ay karaniwang nakakaramdam ng kaluwagan ng mga sintomas pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo. Gayunpaman, ang maximum na epekto ng gamot ay madalas na nakakamit pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong buwan. Kung magpasya ang manggagamot at pasyente na gamutin ang pasyente sa adalimumab, dapat itong pangmatagalan, kung hindi man ay magpapalala muli ang mga sintomas.
Mga panganib at epekto
Ang mga pangkaraniwang epekto ng adalimumab ay kasama ang mga impeksyon sa paghinga, mababang puti o pula dugo bilang ng cell, mataas na antas ng lipid sa dugo, sakit ng ulo, tiyan sakit, alibadbad at pagsusuka, balat ng balat, kasukasuan at kalamnan sakit, mga reaksyon tulad ng pamumula sa lugar ng pag-iiniksyon, at pagtaas ng antas ng atay enzymes. Ang Adalimumab ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may aktibo tuberkulosis, matinding impeksyon, o puso kabiguan. Bilang karagdagan, ang ilang mga pagbabakuna ay hindi dapat ibigay sa panahon ng paggamot na may adalimumab. Sapagkat muling buhayin ng tuberkulosis maaaring mangyari bilang isang resulta ng adalimumab, sinusuri ng manggagamot na nagpapagamot ang mga pasyente para sa mga palatandaan at sintomas ng tuberculosis bago simulan ang paggamot.