Promethazine ay isang neuroleptic (talagang isang antihistamine) na gumagawa pang-akit, antiallergic, antiemetic, at mga epekto na nakakaengganyo sa pagtulog. Pangunahin itong ginagamit para sa paggamot ng mga estado ng pagkagulo.
Ano ang promethazine?
Promethazine (formula ng kemikal na molekular: C17H20N2S) ay kabilang sa pangkat ng mga phenothiazine. Ito ay isang neuroleptic, ngunit dahil dito mekanismo ng pagkilos, pagmamay-ari talaga ng antihistamines. Promethazine ay may maliit o walang paggamit bilang isang antipsychotic, na kung saan ay hindi pangkaraniwan para sa isang neuroleptic. Gayunpaman, ginagamit ito bilang a pang-akit (tranquilizer). Bilang karagdagan, maaari itong magamit bilang isang antiallergic at antiemetic.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Promethazine ay kabilang sa unang pangkat ng neuroleptics. Ito ay isang low-potency neuroleptic. Neuroleptics ay ginagamit sa terapewtika of skisoprenya, halimbawa, dahil nagsasagawa sila ng isang antipsychotic at spedative effect. Ang mga psychose ay pangunahing sanhi ng pagkilos ng mga neurotransmitter dopamine at serotonin. Halos lahat ng neuroleptics samakatuwid ay may isang nagbabawal na epekto sa dopamine at serotonin mga receptor sa gitna nervous system sa pamamagitan ng pagsakop sa kanila at sa gayon ay kumikilos bilang mga antagonist upang pahinain ang epekto ng dalawang neurotransmitter. Sa ganitong paraan, kinokontrol nila ang kanilang impluwensya sa pag-iisip. Gayunpaman, ang Promethazine ay may iba mekanismo ng pagkilos kaysa sa karamihan sa mga neuroleptics. Pangunahin, ito ay isang antihistamine at sa gayon ay hinaharangan histamine sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng H1 bilang isang kalaban. Histamine ang mga receptor ay matatagpuan din sa gitnang nervous system. Dahil ang promethazine ay nagbubuklod din sa mga ito, mayroon itong isang nakakatulong sa pagtulog at pang-akit epekto. Samakatuwid ito ay partikular na angkop para sa terapewtika ng mga estado ng pagkabalisa. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa nag-iisa terapewtika of skisoprenya. ang pagsipsip ng promethazine ay nagaganap sa bituka at napakabilis. Gayunpaman, napapailalim ito sa isang mataas na epekto ng first-pass, na nagreresulta sa medyo mababa bioavailability. Ang kalahating buhay ng plasma ng sangkap ay halos 10-12 na oras, ang pinakamataas na plasma walang halo ay naroroon pagkatapos ng isa at kalahati hanggang tatlong oras. Ang gamot ay metabolised ng isang enzyme mula sa grupo ng cytochrome P450, at ang mga nagresultang metabolite ay hindi aktibo sa parmasyutiko. Sa gayon, hindi sila nagsisikap ng kanilang sariling epekto.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Promethazine ay ginagamit para sa pagkabalisa at pagkabalisa, hindi mapakali, sakit sa pagtulog, at mga alerdyi. Gayunpaman, ang paggamit nito sa mga alerdyi ay kapag sumabay lamang pagpapatahimik ay ninanais. Bilang karagdagan, ginagamit din ang gamot para sa alibadbad at pagsusuka kapag mas mahusay na disimulado antiemetics hindi maaaring gamitin. Ang Promethazine ay hindi angkop para sa nag-iisang therapy ng skisoprenya. Ang lakas ng neuroleptic ng gamot ay ibinibigay bilang 0.5. Sa gayon kabilang ito sa pangkat ng mga low-potency neuroleptics, na pangunahing ginagamit para sa kanilang sedative effect. Mula dito, hindi naaangkop para sa nag-iisa therapy ng schizophrenia maaaring maibawas. Para sa paggamot ng mga reaksiyong alerhiya, alibadbad at pagsusuka, Ang promethazine ay hindi gamot ng unang pagpipilian dahil sa gamot na pampakalma nito. Mayroong mas mahusay na disimulado gamot na hindi gumagamit ng gamot na pampakalma at pampalusog na epekto ngunit epektibo laban sa mga reaksiyong alerhiya, alibadbad, at pagsusuka. Gayunpaman, kung ang mga ahente na ito ay hindi magagamit, hindi maaaring pangasiwaan para sa iba pang mga kadahilanan, o kung kasabay pagpapatahimik ay ninanais, maaaring magamit ang promethazine para sa mga reklamo na ito, kung saan ito ay mabisa.
Mga panganib at epekto
Ang Promethazine ay maaaring makagawa ng isang bilang ng mga masamang epekto sa gamot. Kabilang dito ang tuyo bibig, pagkadumi, pagkawala ng libido, pagkalito, pagkahilo, hypotension (mababa dugo presyon), puso arrhythmias, sakit ng ulo, dyskinesias (mga karamdaman sa paggalaw), akathisia (abnormal na pagkabalisa), mga seizure, malignant neuroleptic syndrome, at respiratory depresyon sa maliliit na bata at sa mga pasyente na may bronchial hika or COPD. Ang Promethazine ay hindi dapat kunin sa parehong oras tulad ng antihypertensive gamot, mga tabletas ng pagtulog, mga painkiller at alkohol, dahil pinapataas nito ang epekto ng mga sangkap na ito. Ang Promethazine ay hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, kapag kumukuha Mga inhibitor ng MAO, sa Reye's syndrome, sa himatay, may kapansanan sa kamalayan, hypotension, sa coronary puso sakit, atay disfungsi, klase disfungsi, bronchial hika, brongkitis, bronchiectasis, Sa cystic fibrosis, makitid na anggulo glawkoma, prostatic hyperplasia, pagpapanatili ng ihi at sa pyloro-duodenal pagkadumi. Sa mga matatanda, maaari itong ibigay sa ilalim lamang ng mahigpit na mga indikasyon. Ang Promethazine ay maling ginamit upang mapagbuti ang mga gitnang epekto, hal, ang euphoric na mga epekto ng mga narkotiko.
