Ang mga Erythema chronicum migrans ay ang tinatawag na "libot na pamumula," isang mapula-pula na pabilog na pantal na lumilitaw maraming araw hanggang linggo pagkatapos ng kumagat ng tik sa lugar ng lugar ng kagat, kumakalat nang sentribo sa labas, kumukupas sa gitna, at isinasaalang-alang ang unang yugto ng Lyme sakit.
Ano ang mga erythema chronicum migans?
Lagyan ng kagat ay kabilang sa ilang mga peligro na nagkukubli pa rin sa kalikasan sa bansang ito. Lyme sakit bilang isang pangalawang sakit na nangyayari sa Alemanya ng Öfteren, ang isang pagbabakuna ay wala pa. Gayunpaman, kung napansin sa oras, maaari itong gamutin nang mahusay. Ang unang yugto ng Lyme sakit, ang mga erythema chronicum migans, dapat samakatuwid ay kilalanin ng lahat na paminsan-minsan ay nasa labas at nasa kagubatan ng Aleman at sa lahat ng mga magulang na ang mga anak ay naglalaro pa rin sa labas ng tag-init.
Sanhi
Ang sakit na Lyme ay sanhi ng bakterya, na maginhawang tinatawag ding Borrelia. Ang mga borrelia na ito ay naililipat ng mga ticks, na nasa bahay sa mga kagubatang Aleman at, taliwas sa malawak na paniniwala ng mga tao, huwag bumaba mula sa mga puno ngunit maghintay sa mga palumpong tungkol sa taas ng baywang para sa pakikipag-ugnay ng tao at pagkatapos ay tumira sa balat ng taong dumadaan. Nakasalalay sa rehiyon (timog higit sa hilaga), sa pagitan ng 10 at 50 porsyento ng mga domestic ticks ay sinalanta ng Borrelia. Halos 3 porsyento lamang ng lahat ng mga tao na nakagat ng mga ticks ay nahawahan ng bakterya sa pamamagitan ng laway ng tik, na marahil ay pangunahing nauugnay sa panahon ng pagsuso: Kung ang tik ay natuklasan at propesyonal na inalis sa loob ng 6-12 na oras, ang panganib ng paghahatid ay napakababa. Muli, halos 10 porsyento lamang ng mga nahawahan pagkatapos ay talagang nagkakontrata sa sakit na Lyme, na marahil ay dahil sa aming mahusay immune system. Gayunpaman, tik bites ay madalas at samakatuwid ang mga kaso ng sakit na Lyme ay madalas ding nangyayari sa Alemanya. Mahalagang kilalanin ang mga sintomas sa oras.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga Erythema chronicum migans ay isang seryosong sakit na dapat gamutin ng isang doktor sa anumang kaso, dahil sa pinakamasamang kaso maaari rin itong mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Una at pinakamahalaga, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pamumula ng balat at ang pagbuo ng papules at pustules sa apektadong lugar. Ang site ay maaari ding maging masakit o maaapektuhan ng pangangati. Gayundin, ang karaniwang mga sintomas ng trangkaso o isang malamig lumitaw, upang ang mga pasyente ay magdusa pagkapagod, pagod at panginginig. Bilang panuntunan, ang pagkapagod hindi mababayaran ng pagtulog. Bukod dito, ang erythema chronicum migans ay humahantong din sa matinding ulo at isang makabuluhang pagbawas sa kalidad ng buhay ng pasyente. Makabuluhan sakit sa likuran o sa joints maaari ring mangyari at gawing mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay. Kung walang paggagamot sa sakit na naganap, kumakalat din ang sakit at napinsala ang puso at nervous system ng apektadong tao. Sa pinakapangit na kaso, ang pasyente ay maaaring mamatay sa pinsala na ito. Para sa kadahilanang ito, ang mga erythema chronicum migans ay madalas ding makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Diagnosis at kurso
Mga 5 hanggang 29 araw pagkatapos ng kumagat ng tik, isang maliit papules karaniwang bubuo kung saan nakaupo ang tik. Ang isang pabilog na pamumula ay bumubuo sa paligid nito, na kumakalat nang sentripugally, ibig sabihin, mula sa loob hanggang sa labas, sa loob ng mga araw, kumukupas sa gitna. Ang resulta ay ang hitsura ng isang singsing na lumalaki at lumalabas. Ang pantal ay may utang na pangalan na "libot na pamumula", o sa mga terminong medikal na erythema chronicum migans, sa pag-uugaling ito. Dahil ang sakit ay hindi masakit, ang paglipat ng pantal ay madalas na hindi natuklasan. Minsan lang lagnat, mahirap heneral kalagayan, pagkapagod or sakit ng ulo lilitaw, ngunit nawala sila makalipas ang ilang araw at masyadong hindi tiyak na maiugnay sa isang incipient Lyme disease. Ang pananakit ng kalamnan at trangkaso-para ring mga sintomas ay maaaring mangyari. Ang erythema mismo ay maaaring mawala pagkatapos ng mga araw nang hindi gumaling ang sakit na Lyme. Gayunpaman, maaari rin itong magpatuloy ng maraming buwan. Kung ang sakit na Lyme ay hindi napansin at ginagamot sa unang yugto na ito, ang mga pathogens kumalat sa katawan, maaaring maging sanhi ng karagdagang mga sintomas at sa huli ay maging isang malubhang, panganib na buhay-panganib: Sa pangalawang yugto pagkatapos ng apat na linggo sa pinakamaagang, ang puso at ang paligid nervous system ay apektado, na magiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa ritmo, pagkalumpo at sakit. Sa huling yugto, madalas makalipas ang buwan, balat, indibidwal joints at ang gitnang nervous system ay apektado. Encephalitis maaari mamuno hanggang sa kamatayan. Ang mga Erythema chronicum migrans bilang isang pagpapakita ng balat ay sapat na tipikal upang masuri ito bilang incipient Lyme disease pagkatapos ng kumagat ng tik. Bilang karagdagan, ang isang manggagamot ay gaganap a dugo pagsubok para kay Borrelia antibodies, ngunit ang mga ito ay madalas na hindi napapansin sa maagang yugto ng sakit.
Komplikasyon
Dahil sa erythema chronicum migans, nangyayari ang mga komplikasyon ng isang kagat ng tick. Ang mga ito ay hindi kailangang maganap kaagad at mamuno direkta sa mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso kumakalat lamang ito sa kurso ng sakit. Ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding pagod at din n sakit ng ulo. Ang mga papula ay nabubuo sa katawan at mayroong medyo mataas lagnat. ang joints at ang mga paa't kamay ay sumasakit din at ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay hindi lilitaw hanggang sa maraming linggo pagkatapos ng kagat ng tik. Sa pinakapangit na kaso, ang iba pang mga organo ay apektado din, upang magkaroon ng kakulangan sa ginhawa sa puso o baga. Kung nasira ang gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring maganap ang pagkalumpo ng iba't ibang bahagi ng katawan. Nagreresulta ito sa isang paghihigpit ng paggalaw. Sa karamihan ng mga kaso, antibiotics ay ginagamit para sa paggamot, na humantong sa isang positibong kurso ng sakit. Kadalasan, ang apektadong tao ay nakasalalay sa pahinga sa kama ng ilang araw bago mailantad ang katawan diin muli Ang pag-asa sa buhay ay hindi maaapektuhan ng erythema chronicum migans sa karamihan ng mga kaso.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang kagat ng tick ay nangangailangan ng isang pagbisita sa doktor kung ang tik ay hindi maaaring ganap na alisin mula sa sugat sa pamamagitan ng sarili nitong pamamaraan. Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kung ang katawan ng tao ay tumanggal mula sa tick at ang ulo nasa sugat pa rin. Ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta sa mga sitwasyong ito. Kung ang taong apektado ay nagreklamo ng iba't ibang mga reklamo, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kahit na ang tik ay inalis nang propesyonal. Kung lagnat nangyayari o meron panginginig, may dahilan para magalala. Mga simtomas tulad ng sakit ng ulo, pabalik o sakit sa kasu-kasuan dapat linawin ng doktor. Kung sakit direktang nangyayari sa rehiyon ng kagat ng tick, kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Kung meron pamamaga ng sugat o kung lumalaki ang sugat, dapat na bisitahin ang doktor. Kung ang mga popla o pamumula ng form ng balat, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwang at dapat linilinaw ng isang doktor. Kung pagod, alibadbad, pagkahilo or pagsusuka mangyari, ang apektadong tao ay dapat suriin at gamutin. Kung ang site ng pagpasok ay hindi gumaling sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kagat ng tick, dapat itong iharap sa isang manggagamot. Kung ang pangkalahatang kagalingan, ang karaniwang antas ng pagganap ay bumaba o humina ang kahinaan, ipinapayong isang pagbisita sa doktor. Dapat bigyan ng medikal na atensyon ang kakulangan sa ginhawa upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang karamdaman.
Paggamot at therapy
Sa unang yugto, ang sakit na Lyme ay maaaring gamutin nang maayos antibiotics, doxycycline bilang isang tablet sa loob ng ilang araw ay hinahayaan ang karamihan ng mga impeksyon na gumaling nang walang mga kahihinatnan. A dugo kinokontrol ng pagsubok ang tagumpay. Sa mga susunod na yugto, mas mahigpit mga panukala dapat kunin, cephalosporins pagkatapos ay ang gamot na pinili, minsan din sa pamamagitan ng pagbubuhos sa isang mas mahabang tagal ng panahon. Sa pamamagitan ng paraan, hindi ang bawat kagat ng tik ay ginagamot, tulad ng madalas na ipinapalagay: Ang posibilidad ng aktwal na pagkontrata sa sakit na Lyme ay napakababa upang mailantad ang sarili sa mga posibleng panganib at epekto ng antibyotiko paggamot Gayunpaman, ang hitsura ng libot na pamumula ay isang kagyat na dahilan para sa terapewtika, at araw-araw mas maaga ang natatanggap ng isa antibyotiko binabawasan ng therapy ang panganib ng talamak na impeksyon.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa erythema chronicum migans ay positibo kung ang sakit ay ganap na gumaling. Posible ito sa antibyotiko terapewtika. Sa kabila ng sapat na pagtrato na mga erythema chronicum migans, halos 5 porsyento ng mga pasyente ang magkakasunod na nagdurusa mula sa "post-treatment na mga sintomas ng Lyme disease." Ang mga sintomas ay katulad ng sa Lyme borreliosis. Ang nagresultang paglitaw ng pinagsamang at sakit ng kalamnan, patuloy na pagkapagod at paghihirap sa pagtuon ay binabawasan ang kalidad ng buhay. Gayunpaman, dahil ang erythema chronicum migans ay itinuturing na isang pauna sa Lyme disease, ang paglitaw ng naturang sequelae ay hindi ganap na nakakagulat. Ang pamumula ng migratory na na-trigger ni tik bites maaaring gamutin nang maayos sa karamihan ng mga kaso. Mas malamang na hindi magkaroon ng Lyme disease sa mga apektado pagkatapos ng paggamot sa antibiotic. Ang pagbabala na ito ay malinaw na nalalapat din sa 5 porsyento ng mga nagdurusa na nagkakaroon ng mga sintomas na tulad ng sakit na Lyme sa kabila ng paggamot. Gayunpaman, hindi ginagamot, iba ang pagbabala. Ang mga Erythema chronicum migans, na nananatiling hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa isang nabawasang kalidad ng buhay dahil sa matinding sakit. Kung hindi ginagamot, ang erythema chronicum migans ay maaaring mabawasan ang pag-asa sa buhay ng mga apektado. Kung ang paggamot ay patuloy na tinanggal, ang puso ay maaaring maapektuhan. Ang sistema ng nerbiyos ay maaari ring maapektuhan ng pinsala. Sa pinakapangit na kaso, ang mga migrante ng erythema chronicum ay nag-iwan ng hindi ginagamot na mga resulta sa pagkamatay ng pasyente.
Pagpigil
Para sa pag-iwas, ang mga bata ay dapat ding masuri nang husto para sa mga ticks pagkatapos maglaro sa labas, at kailangang alalahanin din ito ng mga may sapat na gulang. Ang mga spray ng depensa at malapad na damit ay maaari ring mabawasan ang pag-atake sa ibabaw ng mga ticks. Ang mga tick ay dapat na alisin nang propesyonal at ganap; kung tapos ito sa loob ng labindalawang oras, ang panganib ng sakit na Lyme ay napakababa. Nakapagpapagaling mga panukala pagkatapos ay kinakailangan nang una. Gayunpaman, ang hitsura ng isang gumagala na pamumula sa loob ng susunod na apat na linggo ay dapat na partikular na bantayan.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso ng erythema chronicum migans, walang espesyal o direkta mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay posible. Ang apektadong tao ay dapat munang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at paggamot para sa sakit na ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang mas maaga na ang sakit ay napansin, mas mabuti ay karaniwang ang karagdagang kurso. Sa pangkalahatan, inirerekumenda na protektahan ang sarili laban sa mga ticks at iwasan ang mga lugar na pinupuno hangga't maaari. Gayundin, ang pagbabakuna laban sa mga ticks ay lubhang kapaki-pakinabang upang maiwasan ang paglitaw ng mga erythema chronicum migans. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyong ito ay ginagamot sa tulong ng antibiotics. Ang apektadong tao ay nakasalalay sa isang regular na paggamit at din sa isang tamang dosis. Kung mayroong anumang mga katanungan o kawalan ng katiyakan, ang doktor ay dapat makipag-ugnay muna. Kahit na matapos na ang mga sintomas ay humupa, ang mga antibiotics ay karaniwang kailangang kunin ng ilang higit pang mga araw. Alkohol dapat ding iwasan sa panahon ng kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ng erythema chronicum migans ay nakasalalay sa eksaktong yugto ng sakit. Sa pangkalahatan, ang apektadong tao ay dapat din madali sa sakit na ito at hindi ilantad ang kanyang sarili sa pagsusumikap o iba pang mga nakababahalang gawain.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa pang-araw-araw na buhay, mahalaga ang espesyal na pag-iingat laban sa mga kagat ng tick. Partikular sa mga buwan ng tagsibol o tag-araw, dapat mag-ingat sa paglalakad at manatili sa labas upang maiwasan ang mga kagat ng tick. Para sa hangaring ito, ang mga spray ng insekto ay maaaring mailapat sa balat para sa proteksyon. Pinapanatili nito ang mga ticks at sabay na nagpoprotekta laban sa karagdagang kagat ng insekto. Bago gumastos ng oras sa mga parang o kagubatan, ipinapayong mag-ipon ng impormasyon tungkol sa kasalukuyang pang-rehiyon na tik pamamahagi. Ang mahabang damit at saradong sapatos ay ginagawang mas mahirap para sa mga ticks upang makakuha ng pag-access sa katawan ng tao. Dapat gamitin ang mga pad ng upuan sa mga parang. Ang mga malalaking kumot o tela ay sapat upang maiwasan ang direktang pakikipag-ugnay sa lupa. Kaagad pagkatapos ng paglalakad sa kagubatan o pananatili sa isang parang, ang balat ay dapat suriin nang lubusan para sa kagat ng tick. Ang tik ay dapat alisin sa pamamagitan ng isang matatag na kamay at mga tik ng forceps. Dapat mag-ingat upang matiyak na ang buong katawan ng tik ay tinanggal. Kung hindi ito matagumpay o kung ang tik ay matatagpuan sa isang mahirap maabot na lugar sa katawan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Dapat itong iwasan upang alisin ang ulo ng tik sa sariling responsibilidad na may tweezer o mga katulad na tool.
