Ang medikal na mycology ay ang inilapat na agham ng mga fungi na nagdudulot ng sakit. Ang mga tao na pathogenic fungi ng iba't ibang mga genera at species ay kumakatawan sa potensyal mga pathogens para sa organismo.
Ano ang mycology ng medisina?
Ang medikal na mycology ay ang inilapat na agham ng mga fungi na nagdudulot ng sakit. Ang mga tao na pathogenic fungi ng iba't ibang mga genera at species ay kumakatawan sa potensyal mga pathogens para sa organismo. Ang Mycology, bilang pag-aaral ng fungi, ay isang sangay ng medikal na microbiology, na kasama rin ang bacteriology, virology at parasitology. Partikular na nakikipag-usap ang medikal na mycology sa tinaguriang mga pathogenic fungi ng tao. Fungi, hindi katulad ng maraming pathogenic bakterya, ay hindi kailanman obligado mga pathogens. Ang kanilang potensyal na pathogenic ay may kaugaliang isaalang-alang sa halip menor de edad. Gayunpaman, ang facultative pathogenic fungi ay may mahalagang papel sa klinikal na pagsasanay, sapagkat ang mga impeksyong fungal ay madalas na nangyayari kahit sa mga bansang nasa industriyalisadong bansa. Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas ng sakit dahil sa isang fungus na laging nakasalalay sa kanyang indibidwal na katayuang immune. Ang mga pathogenic fungi ay mga oportunista, ibig sabihin sila lamang mamuno sa isang Nakahahawang sakit, na kilala bilang mycosis, kung ang cellular immune defense ng isang tao ay pinahina ng isang pinagbabatayanang sakit, tulad ng kanser or AIDS, ang fungi na iyon ay maaaring kumalat at dumami. Sa mga ospital, ang mga impeksyong fungal ay kinatatakutan sa mga pasyenteng may immunocompromised dahil mahirap silang gamutin. Samakatuwid, ang mga impeksyong fungal ay may halos parehong kalagayan sa setting ng klinikal bilang impeksyon na may lumalaban na multidrug kagaw, MRSA.
Mga paggagamot at therapies
Hindi lahat ng natural na nagaganap na fungi at ang kanilang permanenteng anyo, spore, ay mapanganib sa mga tao. Dahil ang mga ito ay microfungi na maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa magkakaibang mga bahagi ng katawan, ang mga sintomas ay madalas na kahawig ng mga impeksyong bakterya. Gayunpaman, antibiotics huwag tumulong laban sa mga pathogenic fungi, ngunit espesyal na binuo ng mga ahente ng antifungal, ang tinaguriang mga ahente ng antifungal. Ang klase ng mga aktibong sangkap na ito ay maaaring gamitin nang pangkasalukuyan o sistematiko; sa kaso ng pangkasalukuyan, ibig sabihin, lokal, application, ang mga antifungal na aktibong sangkap ay inilalapat sa mga apektado balat mga lugar, halimbawa, sa anyo ng balat mga cream or pamahid. Ang form ng aplikasyon na ito ay nagdadala ng mas kaunting mga panganib at epekto kaysa sa systemic, intravenous application sa pamamagitan ng pagbubuhos. Ang mga pangkalahatang impeksyong fungal sa mga pasyenteng may immunosuppressed ay napakahirap pa ring makontrol ang therapeutically, at ang dami ng namamatay ay tumutugma sa mataas. Ang mga pattern ng sakit na sanhi ng fungi ay tinukoy din ng panlahat kataga mycopathy. Kasama rin dito pagkalason sa pagkain sanhi ng hindi sinasadyang pagkonsumo ng mga nakakalason na kabute tulad ng tuberous-leaved mushroom. Kung hindi ginagamot, ang pagkonsumo ng mga lason na kabute ay maaari mamuno hanggang sa kamatayan. Bilang karagdagan sa klasikong pagkalason sa kabute, na kilala rin bilang mycetism, ang pagkalason ay maaari ding mangyari mula sa pagkain na nahawahan ng mga lason ng kabute. Ang mga tinatawag na mycotoxicoses ay nangyayari kapag ang mga pagkain ay nahawahan ng ilang mga fungal toxins tulad ng aflatoxins. Ang mga pagkaing ito pagkatapos ay karaniwang may isang mapusok, mabahong amoy. Karamihan sa mga tao ay tumutugon din na alerdye rin sa mga indibidwal na bahagi ng kabute, ang mga larawan ng sakit na bumubuo dito ay tinatawag na Mykoallergosen. Ang medikal na Mykologie sa mas makitid na kahulugan ay nababahala gayunpaman eksklusibo sa Mykosen, sa gayon ang mga sakit na sanhi ng pathogenic microfungi sa buhay na tisyu. Karaniwan, isang buo immune system pinipigilan ang paglago ng microfungi, ngunit kung ang immune system ay humina, nagsasalakay na paglaki at sa gayon ang pagkalat ng fungal sa tisyu na may kaukulang sintomas ng sakit ay maaaring mangyari. Ang Mycoses ay naiuri sa nomenclature ng medikal ayon sa kanilang lokalisasyon. Ang pinakamahalagang mycoses ng tao ay ang mga mucosal mycose, cutaneous mycoses, at mycoses ng organ at mycose ng system bilang pinakapangit na klinikal na larawan.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Ang pagtuklas ng pathogen ng mga pathogenic fungi ng tao ay nangangailangan ng isang katulad na pamamaraan sa medikal na microbiology tulad ng pagtuklas ng bakterya or virus. Ang mga pathogenic fungi ng tao ay inuri sa tinatawag na DHS system para sa pagkita ng pagkakaiba at pag-uuri. Ang mahusay na naitatag na sistemang diagnostic ay may kasamang 3 pinakamahalagang fungal genera na maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa mga tao. Ito ang mga dermatophytes, yeast at hulma. Ang lahat ng 3 fungal genera ay maaaring maging sanhi ng magkatulad na nagpapaalab na sintomas, kaya't kaugalian na diagnosis posible lamang sa mycological laboratory. Ang katutubong microscopy ay isa sa pinakamahalagang advanced na diagnostic ng mycoses. Para sa hangaring ito, ang materyal ng ispesimen ay kinuha mula sa kahina-hinala balat mga lugar at direktang sinuri sa ilalim ng ilaw na mikroskopyo nang walang karagdagang paghahanda. Isang fungal infestation ng balat maaaring makita sa ilalim ng ilaw na mikroskopyo ng karaniwang mga sprouting cells, na nagpapakita ng isang mataas na rate ng paghahati ng cell. Ang mga dermatophytes o hulma ay maaari ring mapagkakatiwalaan na napansin sa batayan ng kanilang kilalang morpolohiya. Gayunpaman, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri sa serological ay dapat sundin upang matukoy ang genus at species ng isang halamang-singaw na walang pag-aalinlangan. Para sa hangaring ito, ang sample na materyal ay dapat na ilapat sa isang medium ng kultura at incubated para sa hindi bababa sa 24 na oras sa 37 degrees Celsius sa isang incubator. Selective media ng fungal culture tulad ng glukos kaya ganun ayon kay Sabouraud naglalaman ng mga nutrient substrates na inangkop sa mga pathogenic fungi ng tao, na kung saan ang mga fungi mula sa sample na materyal ay maaaring optimal na dumami para sa karagdagang pagkakakilanlan. Ang pinakakaraniwang impeksyong fungal sa mga tao ay kuko halamang-singaw, onychomycosis, karaniwang sanhi ng Trichophyton, isang miyembro ng genus ng dermatophyte. Ang pinakakaraniwang halamang-singaw na natukoy sa mga impeksyon ng tao ay ang Candida albicans, isang miyembro ng yeast group. Ang mga tao na pathogenic fungi ay nasa lahat ng dako namamahagi kapwa katutubong at sa kanilang mga permanenteng form, spore. Ang paghahatid mula sa bawat tao sa gayon ay laging posible at hindi palaging maaasahang iwasan kahit ng pinakamahusay na kalinisan at pagdidisimpekta mga panukala. Gayunpaman, karaniwang nangyayari ang paghahatid sa pamamagitan ng mga adherent spore sa mga walang buhay na bagay tulad ng pagbabago ng mga silid o shower. Ang pinakamahalagang klase ng mga aktibong ahente laban sa mga pathogenic fungi ng tao, antimycotics, isama ang mga lokal na azole tulad ng ciclopiroxolamine o ketoconazole. Sa matinding kaso na may systemic infestation o organ fungus, terbinafine, griseofulvin, o amphotericin B bilang malawak na spectrum mga antifungal pasalita o sa pamamagitan ng pagbubuhos.
