meropenem ay isang antibyotiko na kabilang sa pangkat ng mga carbapenems. Ang gamot ay pangunahing ginagamit sa konteksto ng terapewtika ng impeksyon sa bakterya. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang katotohanan na meropenem ay epektibo laban sa parehong gram-negatibo at positibong gram kagaw at bakterya ay pinagsamantalahan. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay ibinibigay ng intravenous injection.
Ano ang meropenem?
meropenem pangunahing ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa bakterya at pinangangasiwaan ng iniksyon o pagbubuhos solusyon. Ang gamot na meropenem ay isa sa tinaguriang mga carbapenem. Kasama sa pangkat ng mga aktibong sangkap na ito gamot tulad ng cephalosporins, mga penicillin at ang monobactam. Ang mga sangkap na ito ay betalactam antibiotics. Sa lahat ng beta-lactam antibiotics, ang mga carbapenem ay may pinakamalawak na spectrum ng aktibidad. Bilang karagdagan, ang mga sangkap na ito ay mayroon ding pinakamalakas na malawak na epekto ng malawak na spectrum tungkol sa sanhi ng bakterya Nakakahawang sakit. Ang tanging pagbubukod ay ang Enterococcus faecium at methicillin-lumalaban Stenotrophomonas maltophilia at staphylococcus, na sa maraming mga kaso ay sanhi ng malubhang impeksyon. Ang aktibong sahog na meropenem ay ginagamit din sa antibacterial chemotherapy kasama ng gamot imipenem o cilastatin. Narito ito kumakatawan sa pangalawang derivative ng carbapenem na ginamit para sa hangaring ito. Sa prinsipyo, ang meropenem ay isang hinalaw ng sangkap na thienamycin, na ginagawang katulad nito imipenem. Gayunpaman, ang huli ay hindi pa nabuo nang sapat upang maibenta sa merkado ng parmasyutiko. Ang buhay ng istante ng aktibong sangkap sa isang solusyon ay pangunahing nakasalalay sa pantunaw at nag-iiba din depende sa temperatura ng kuwarto. Dito, ang buhay ng istante ay mula sa dalawa hanggang walong oras kapag natunaw ito sa isang sampung porsyento glukos solusyon Sa paggamit ng parmasyutiko, ang meropenem ay nangyayari bilang isang trihydrate. Ito ay isang maputi-puti upang madilaw-dilaw pulbos ng mala-kristal na hitsura. Sa tubig, ang sangkap ay halos hindi malulutas.
Pagkilos ng pharmacological
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na meropenem ay higit na nauunawaan. Ang sangkap ay kumikilos nang katulad sa iba pang beta-lactam antibiotics sa pamamagitan ng paghihigpit sa pagbubuo ng mga pader ng bacterial cell. Bilang isang resulta, ang gamot ay nagbubunga ng isang bactericidal effect. Na may kaugnayan sa Listeria Ang mga monocytogenes, ang meropenem ay nagpapakita ng pangunahing epekto sa bacteriostatic. Sa prinsipyo, ang aktibong sangkap ay nagpapakita ng mataas na katatagan laban sa beta-lactamases na isang likas na bakterya. Ang mga bactericidal effects ng meropenem ay higit sa lahat sanhi ng pagkasira ng synthesis ng mga dingding ng cell. Bilang isang malawak na spectrum antibyotiko, ang meropenem ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng aktibidad. Sa ilang mga kaso, tinatawag pa itong isang ultra-broad spectrum antibyotiko. Ang Meropenem ay epektibo laban sa anaerobic at aerobic pati na rin ang gram-positive at gram-negatibo kagaw. Ang spectrum ng pagkilos ng meropenem ay katulad ng sa imipenem. Gayunpaman, ang meropenem ay mas epektibo laban sa enterobacteria, samantalang ito ay hindi gaanong epektibo laban sa Gram-positive kagaw. Sa ilang mga kaso, ang paglaban sa meropenem ay posible at maaaring mabuo sa iba't ibang mga paraan. Halimbawa, ang proteins ng mga mikrobyo na nagbubuklod penisilin maaaring magbago. Ito ay nangyayari, halimbawa, sa ilang mga bakterya na strain mula sa Enterococcus faecium group. Ang mga tumutugmang mekanismo ay partikular na maliwanag na may negatibong Gram mga pathogens, tulad ng mga Pseudomonas strains. Bilang isang resulta, ang lamad ng cell ng bakterya ay apektado. Ang antibiotic ay hindi na makakaipon ng sapat sa mikrobyo. Ang bawal na gamot ay pangunahin nang na-excrete. Sa prosesong ito, ang walang halo sa loob ng cerebrospinal fluid ay medyo mababa, ngunit sa kaso ng mininghitis ito ay lubos na nadagdagan. Ang kalahating buhay ng gamot ay humigit-kumulang isang oras.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Meropenem ay isang tinatawag na antibiotic na reserba. Kaya, ginagamit ito upang gamutin ang nagbabanta sa buhay Nakakahawang sakit at magkahalong impeksyon na dulot ng mga mikrobyong sensitibo sa meropenem. Ang mga posibleng lugar ng paggamit ay may kasamang mga malubhang impeksyon ng respiratory at urinary tract. Maaari ring magamit ang Meropenem sa konteksto ng sepsis. Ang gamot ay naaprubahan para sa paggamot ng malubhang impeksyon sa mga matatanda at bata na mas matanda sa tatlong buwan. Sa kadahilanang ito, ang posibleng saklaw ng aplikasyon ng meropenem ay saklaw mula sa nosocomial pulmonya, mininghitis at intra-tiyan Nakakahawang sakit sa malubhang impeksyong gynecological. Maaari ring magamit ang Meropenem sa paggamot ng mga impeksyon ng klase, urinary tract, malambot na tisyu at balat. Maaari ding gamitin ang gamot sa cystic fibrosis at upang makontrol ang mga yugto ng febrile sa mga neutropenic na may sapat na gulang kung nakakahawa sa bakterya mga pathogens ay pinaghihinalaan. Sapagkat ang meropenem ay nakararami matatag laban sa tinatawag na renal dehydropeptidase I, hindi ito kailangang dalhin kasama ng isang nagbabawal na ahente ng kaukulang enzyme, tulad ng cilastatin. Ang aktibong sahog meropenem ay magagamit sa anyo ng a pulbos ginagamit iyon upang makabuo ng iniksyon o pagbubuhos solusyon.
Mga panganib at epekto
Karaniwan, ang mga posibleng hindi kanais-nais na epekto ng gamot na meropenem ay pareho sa iba pa mga antibiotic na beta-lactam, lalo na ang mga aktibong sahog na imipenem. Ang isang pagkakaiba dito ay partikular na patungkol sa labis na nabawasan na neurotoxicity. Ang mga karaniwang epekto ay kasama sa partikular na lokal balat reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon, halimbawa sa anyo ng sakit or pamamaga, pangangati o pantal. At saka, sakit ng ulo at alibadbad, pagdudumi at pagsusuka ay posible. Paminsan-minsan, nangyayari ang thrombocythemia. Sa ilang mga kaso, ang mga epileptic seizure ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng meropenem.
