Ang mga nociceptor ay sakit mga sensor na nag-uulat ng aktwal o paparating na pinsala sa tisyu bilang isang pampasigla ng sakit sa utak para sa karagdagang pagproseso. Tatlong pangkat ng mga nociceptor ang nakapag-iiba sa pagitan ng mga overload ng mekanikal, thermal, at kemikal. Ang mga nociceptor ay ipinamamahagi sa buong mga tisyu maliban sa mesenchyme ng utak, baga, at atay; isang partikular na kumpol ay matatagpuan sa balat.
Ano ang mga nociceptors?
Ang mga nociceptor ay mga sensory nerve endings na kabilang sa klase ng mga mekanoreceptors at matatagpuan sa buong tisyu ng katawan, maliban sa mesenchyme ng atay, baga, at utak, ang dalubhasang gumaganang tisyu ng mga organo. Ang isang partikular na kumpol ng mga nociceptors ay matatagpuan sa balat. Hindi tulad ng iba pang mga mekanoreceptors, ang mga nerve endings ng mga nociceptor ay walang mga espesyal na pandama sa pandama, ngunit tinaguriang mga libreng nerve endings na dumadaloy patungo sa paligid. Tatlong magkakaibang pangkat ng mga nociceptor ang nagpapahintulot sa pagkita ng pagkakaiba sakit pang-amoy sa pagitan ng wala sa loob ng mekanikal, termal o kemikal na nagpalitaw ng aktwal o paparating na mga pinsala. Nakasalalay sa uri at lokasyon ng mga nociceptor, sakit ang mga stimuli ay maaaring naisalokal nang maayos o hindi gaanong maayos. Ang siksik pamamahagi ng mga nociceptors sa balat karaniwang pinapayagan ang mahusay na localization, habang ang mga nociceptors na matatagpuan sa loob ng mga kalamnan, sa buto at sa uugnay tissue karaniwang nag-uudyok lamang ng isang mapurol na sensasyon ng sakit na hindi maaaring naisalokal nang eksakto. Ito ay kilala bilang malalim na sakit, habang ang sakit na maaaring naisalokal nang maayos sa balat ay kilala rin bilang sakit sa ibabaw. Sa itaas nito, ang mga nociceptor sa viscera ay maaaring magpalitaw ng sakit na visceral, na kung saan ay hindi rin naisalokal at kung minsan ay maaaring maging matindi, tulad ng sa colic ng bato o apendisitis.
Anatomy at istraktura
Nakasalalay sa kanilang pag-andar, ang mga nociceptor ay binubuo ng mga afferent nerve fibers na may iba't ibang mga istraktura na naiiba sa kanilang stimulus generation at transmission behavior. Ang isang pangkat ng mga mekano-nociceptors na tumutugon sa malakas na stimuli ng makina tulad ng presyon, epekto, pricking at paghila, at pag-ikot ng pagkahulog sa ilalim ng kategorya ng A-delta fibers na may diameter na 3 - 5 µm at napapaligiran ng isang manipis na myelin layer. Ang bilis ng kanilang stimulus transmission ay 15 m / sec. Ang mga mahinang pampasigla ng makina ay napansin ng mga mekanoreceptor ng tactile system, kung saan ang sistema ng nociceptor ay malapit na konektado sa pamamagitan ng synapses. Ang pangkat ng mga thermo-nociceptors, na tumutugon sa mga stimuli ng temperatura na higit sa 45 degree Celsius at sa malamig Ang mga stimuli, sa pangkalahatan ay nabibilang sa C-polymodal afferents, na tumutugon din sa malakas na mechanical stimuli at sa stimulus ng kemikal. Ang mga fibers ng nerve ay labis na manipis, 0.1 hanggang 1 ,m, walang medullary sheath, at nailalarawan sa isang mabagal na bilis ng paghahatid na halos 1 m / sec, na hindi angkop para sa pagbuo ng proteksiyon pinabalik. Ang mga C-fibers ay namayani din sa mga visceral nociceptor, na responsable para sa paggawa ng mapurol, paghila ng malalim na sakit. Ang katangian ng mga nociceptors ng lahat ng mga kategorya ay ang kanilang libreng pagsasanga sa mga nerve endings, na hindi nagdadala ng dalubhasang mga sensory head. Ang mga sangkap na nakaka-excite ng mga nociceptor ay tinatawag na algogens. Ang mga kilalang algogens ay may kasamang mga neurotransmitter tulad ng serotonin, histamine, at bradykininSa dugo-sumikap na naghihigpit ng polypeptide.
Pag-andar at tungkulin
Sa maraming mga kaso, ang nociceptio ay nagsasapawan sa mga pandamdam at haptic sensory system dahil ang parehong mga sistema ay dapat magkaroon ng mga katulad na husay na pandama na kakayahan. Gayunpaman, ang pag-aalinlangan ay nag-aalala sa pag-iwas sa mga sitwasyon na humantong sa pinsala sa hinaharap o sa agarang paggambala - kahit na reflexively kung kinakailangan - mga sitwasyong nais mamuno sa pinsala kung sila ay ipagpatuloy. Ang pangunahing gawain ng iba't ibang mga nociceptors, samakatuwid, ay upang mag-ulat ng mga pampasigla ng mekanikal, thermal, o kemikal na humantong sa pinsala sa CNS bilang isang pampasigla ng sakit, sa halip na bilang isang dami ng sensory stimulus tulad ng haptic at tactile system. Ang CNS pagkatapos ay nagbubuod ng lahat ng magagamit na impormasyon at naglalapat ng naaangkop na pampasigla ng sakit. Sa parehong oras, ang mga sensory parameter na humantong sa pinsala ay nakaimbak sa sakit memorya upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon sa hinaharap. Nangangahulugan ito na ang mga nociceptors ay sensitized nang naaayon. Ang isang pinaghihinalaang sakit ay hindi maaaring ma-trigger nang direkta ng mga nociceptors, ngunit isang expression ng isang proseso ng pagproseso ng ilang mga sentro sa CNS. Hindi lamang "sakit" ang nangyari, ngunit iba pang mga reaksyong hindi halaman tulad ng mga pagbabago sa dugo presyon at puso rate, pagbabago sa bituka peristalsis, reaksyon ng motor tulad ng reflex na paggalaw, ekspresyon ng mukha at marami pang iba ay maaaring ma-trigger nang sabay-sabay. Naghahatid ang mga Nociceptor upang protektahan ang katawan mula sa pinsala. Nagsasagawa sila ng isang pagpapaandar na babala kapag ang mga parameter ay malapit nang lumampas, na maaari mamuno sa pinsala.
Karamdaman
Ang mga problemang nauugnay sa pang-unawa ng sakit ay maaaring direktang makakaapekto sa mga nociceptor sa pamamagitan ng pagbaba o pagtaas ng kanilang tugon sa pagtugon o sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkadepektibo. Mas karaniwan kaysa sa isang pangkalahatang disfungsi ng mga nociceptors ay mga problema sa karagdagang pagproseso ng mga potensyal na hindi aktibo na pagkilos. Hindi na ito klasikong sakit na nociceptive, ngunit ang sakit na neuropathic, na madalas ay talamak, ie mananatili kahit na ang agarang sanhi ng sakit na nagpapalitaw ay natanggal na. Ano ang sanhi ng talamak na sakit ng neuropathic ay hindi (pa) ganap na nauunawaan. Ang sakit na neuropathic ay maaaring maiugnay sa positibo o negatibong mga sintomas, ibig sabihin, sa kaso ng mga positibong sintomas, ang stimulus threshold para sa pagpapalitaw ng sensasyon ng sakit ay nabawasan sa anyo ng hyperalgesia, ibig sabihin, ang sensasyon ng sakit ay nangyayari sa mababang stimuli. Ang mga kabaligtaran na sintomas ay kilala rin, na maaari mamuno upang mabawasan ang sensasyon ng sakit hanggang sa makumpleto ang kawalang-pakiramdam sa sakit, analgesia. Sa kilalang tao diabetic neuropathy, na sanhi ng pagkasira ng signaling ng sakit nerbiyos, positibo at negatibong mga sintomas nangyayari magkatabi. Fibromyalgia o malambot na tisyu rayuma ay nauugnay din sa mga karamdaman sa sakit na sensasyon ng neuropathic. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang uri ng hyperalgesia. Ang isang halimbawa ng mga negatibong sintomas sa analgesia ay inaalok ng sakit sa kaisipan ng borderline karamdaman sa pagkatao. Ang mga apektadong indibidwal ay maaaring magpinsala sa kanilang sarili nang walang sakit na nararamdaman.
