Ang tulay (ang mga pons) ay isang nakausli na seksyon na nakausli ng brainstem. Nakahiga ito sa pagitan ng midbrain at medulla.
Ano ang tulay?
Ang tulay (mula sa Latin na "pons") ay isang seksyon sa tao utak. Kasama ang mga tserebellum, ang mga pons ay bahagi ng hindbrain (metencephalon). Kahit na isang pansamantalang pagsusuri ng utak ipinapakita ang tulay bilang isang natatanging nakataas na nakahalang na umbok. Matatagpuan ito sa pagitan ng midbrain (mesencephalon) at ng medulla (myelencephalon), at kasama ang pareho sa gitnang nervous system bumubuo ito ng brainstem ng utak.
Anatomy at istraktura
Ang tulay ay nahahati sa isang nauunang bahagi - ang base (lat.: Pars basilaris pontis) - at isang posterior na bahagi - ang cap ng tulay (lat.: Pars dorsalis pontis). Sa base ay may dalawang paayon na bulges. Sa pamamagitan ng parehong pumasa ang tinatawag na pyramidal tract (pangunahing bahagi ng system ng pagkontrol ng kilusan, tractus pyramidalis). Sa uka sa gitna (lat.: Sulcus basilaris) pinapatakbo ang arteria basilaris, na kung saan ay isang mahalagang pag-agos para sa supply ng dugo sa utak. Sa cross section ng utak mayroong isang malinaw na nakikitang linya ng pagkonekta ng parehong halves (raphe), na tinawid ng maraming mga fibre ng nerve. Ang trapezoid na katawan (lat.: Corpus trapezoideum) ay matatagpuan sa likod ng mga nakahalang fibers ng base ng pontine. Bumubuo ito ng isang istasyon ng auditory pathway (gitnang kinakabahan na bahagi ng sistemang pandinig). Dorsally, cranial nerbiyos VII (nerve sa mukha) at VIII (lat.: vestibulocochlear nerve, vestibular nerve) ipasok ang ibabaw ng utak sa caudal edge ng tulay sa anggulo ng tserebellum. Ang VI cranial nerve (lat.: Abducens nerve, responsable sa iba pa nerbiyos para sa paggalaw ng eyeball) paglabas ng tulay sa sulcus bulbopontinus sa pababang tulay na base. Ang trigeminal nerve (napakalakas na V cranial nerve, "triplet nerve", namamagitan sa mga sensasyong pandamdam sa mukha at pang-amoy na pang-amoy) ay lumalabas o papasok sa pag-ilid sa tulay. Ang isang bahagi ng sahig ng rhomboid fossa (lat.: Fossa rhomboidea) ay bumubuo ng pagsasara ng dorsal ng cap ng tulay at sa gayon ng ika-4 na ventricle (lukab na puno ng tserebral fluid). Sa pamamagitan ng gitnang cerebellar peduncle (lat.: Pedunculus cerebelli medius), ang koneksyon sa tserebellum ay itinatag sa magkabilang panig.
Pag-andar at mga gawain
Ang mga pons ay bumubuo ng daanan para sa lahat ng mga tract na kumokonekta sa mga lugar ng gitnang nervous system na matatagpuan sa harap at sa likuran nito, kapwa sa pagitan ng mga lugar ng utak at ng mga gulugod. Naglalaman ang puting bagay ng mga pons, bilang karagdagan sa mga paayon na hibla ng mga hibla (Latin: fibrae pontis longitudinales), malakas na mga tract ng transverse fibers (Latin: fibrae pontis transversae). Ikinonekta nito ang tulay sa cerebellum. Ang mga tract na nagkokonekta sa dalawang bahagi ng metencephalon ay nagmula sa tinaguriang bridge nuclei (lat.: Nuclei pontis), na isinasaalang-alang na mga istasyon ng paglipat. Sa pamamagitan ng mga ito, higit sa lahat ang mga kortikal na lugar sa Cerebrum ang cortex ay konektado sa mga ng cerebellum (karaniwang tumawid). Ang nuclei ng tulay (tagapamagitan ng mga pagpapakitang mula sa cerebral cortex at ang contralateral cerebellar cortex) ay malakas na nagbukas. Naka-embed sa pontine formation reticularis (malawak, nagkakalat na neuronal network sa brainstem), ang motor nagmula nuclei ng maraming nerbiyos ng utak (hal., nucleus motorius nervi trigemini, nucleus nervi abducentis, at nucleus motorius nervi facialis), bukod sa iba pa, nakasalalay sa cap ng tulay. Ang mga pons ay isinasaalang-alang ang sentro ng regulasyon para sa sirkulasyon at paghinga. Nagbibigay din ito para sa pagpapaandar ng pandinig at din lasa.
Karamdaman
Kasama sa mga karaniwang sakit ng tulay ang gitnang pontine myelinolysis (ZPM), Millard-Gubler syndrome (tinaguriang Bridge syndrome), at mga bukol. Ang Central pontine myelinolysis ay isang sakit na neurological. Ito ay nagsasangkot ng pinsala sa sheathing ng nerve fibers sa mga pons. Ang sakit na ito ay sanhi kapag ang isang abnormal na mababa sosa antas (hyponatremia) sa organismo ay mabilis na naitama. Ang Extrapontine myelinolysis ay isang partikular na anyo ng ZPM kung saan nangyayari ang demyelination sa cerebellum, malapit sa ventricle, sa basal ganglia, sa mga bar, at sa panloob na kapsula. Ang parehong anyo ng ZPM ay itinuturing na osmotic demyelinating disease, na maaari ring mangyari nang sabay-sabay. Mga diyeta na mababa ang asin na sinamahan ng mataas na antas ng pag-inom (egeg, sa malnutrisyon at pagkawala ng gana), mga epekto ng gamot tulad ng diuretics or karbamazepine), mga karamdaman sa hormonal (hal. Schwartz-Bartter syndrome, central salt wasting syndrome), tinaguriang “tubig pagkalasing ”(hal., sa kaso ng may kapintasan therapy ng pagbubuhos or nabubuwal aksidente), at alkoholismo maaaring magpalitaw ng hyponatremia at sa gayon ang ZPM. Ang Millard-Gubler syndrome ay isang tinatawag na Bridge syndrome kung saan nangyayari ang mga kaguluhan sa paggalaw sa lugar ng paa ng tulay (pars basilaris pontis) (hal., Dahil sa isang atake serebral). Bukod dito, ang tinatawag na lateral at paramedian bridge syndromes ay maaaring mangyari. Mayroon ding mga syndrom ng canopy ng tulay. Karaniwang nagreresulta ang mga lateral bridge syndrome mula sa occlusion ng mga arteriae circumferentes na breves at pinapinsala ang lateral pedunculus cerebellaris medius (braso ng tulay) sa isang panig. Ang mga sintomas ng mga lateral bridge syndrome ay may kasamang kapansanan sa paggalaw at sensasyon. Ang mga paramedian bridge syndrome - kilala rin bilang mga bridge foot syndrome - na resulta mula sa occlusion ng mga sangay ng basilar malaking ugat at maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng spastic hemiplegia. Sa mga sindrom ng cap ng tulay, pagkasira ng pandinig, pagkalinga ng tingin, pagkalinga ng pandama, o cerebellar ataxia (pagkagambala ng mga pattern ng paggalaw) na nagaganap dahil sa mga depisit sa cranial nerve. Ang isang tumor sa lugar ng mga pons maaari mamuno sa pinsala ng utak stem. Ang mga palatandaan ng naturang bukol ay maaaring magsama ng pagdilat ng mga mata, pagkalumpo ng nerve sa mukha (pagkalaglag ng kalahati ng mukha), mga karamdaman sa direksyon ng tingin, hindi regular paghinga, pagkawala ng boluntaryong aktibidad ng motor (maliban sa mata at takip ng mata paggalaw), o pagkalumpo ng parehong mga braso at parehong mga binti (kumpleto paraplegia). Ang pakiramdam ng pandinig ay maaari ding mapahina; karagdagang, maaaring may mga kaguluhan ng kamalayan.
