Ang vena cava ang tawag sa dalawang malalaking ugat, ang superior vena cava (superior vena cava) at ang mas mababang vena cava (mas mababang vena cava), kung saan ang dugo ng malaking systemic sirkulasyon ay nakolekta at nakadirekta sa kanang atrium sa karaniwang pag-agos ng sinus venarum cavarum. Ito ang dalawang mga ugat na may pinakamalaking panloob na lapad, na umaabot sa dalawa hanggang tatlong sentimetro, depende sa mga kinakailangan.
Ano ang isang vena cava?
Ang daloy ng pagbalik ng deoxygenated dugo mula sa systemic sirkulasyon sa puso nangyayari sa pamamagitan ng nakahihigit vena cava (superior vena cava) at ang mas mababang vena cava (mas mababang vena cava). Ang dalawang vena cavae ay bukas sa isang karaniwang daloy ng pag-agos (sinus venarum cavarum) papunta sa kanang atrium, mula sa kung saan ang dugo ay pumped sa pamamagitan ng tamang ventricle sa sirkulasyon ng baga na muling mai-oxygenate. Ang dalawang vena cavae ay umabot sa isang variable na cross-section na dalawa hanggang tatlong sentimetro, na ginagawang mga ugat ng katawan na may pinakamalaking cross-section. Ang superior vena cava nangongolekta ng venous blood mula sa itaas na bahagi ng katawan, ibig sabihin, mula sa ulo-leeg-thoracic rehiyon at sa itaas na paa't kamay. Kasama rin dito ang mga organo na matatagpuan sa itaas ng dayapragm, tulad ng baga Gayunpaman, hindi kasama dito ang dugo ng sarado sirkulasyon ng baga, na hindi nagsisilbi upang magbigay ng enerhiya at mga sustansya sa ment tisyu Ang mas mababang vena cava ay tumatanggap ng venous blood return mula sa tiyan at mas mababang paa't kamay.
Anatomy at istraktura
Ang superior vena cava ay nabuo sa antas ng unang tadyang sa kanang gilid ng sternum sa pamamagitan ng pagsasama ng maraming mga ugat na nagkokolekta ng dugo ng venous mula sa ulo, leeg, at braso. Pagpapatuloy sa kanang atrium ng puso, ang azygos ugat pumapasok, kung saan, kasama ang ugat ng hemiazygos, ay bumubuo ng isang sistema ng mga cavocaval anastomoses, iyon ay, isang koneksyon sa pagitan ng venous vascular system ng superior at low vena cava. Ang mas mababang vena cava ay nabuo ng pagsasama ng dalawang mahusay na mga iliac veins at tumatakbo paitaas sa kanan ng pababang sangay ng aorta. Maraming ugat ang mga orifice ay nagbibigay ng direktang kanal ng dugo mula sa mas mababang mga organo at iba pang mga tisyu ng katawan. Hindi ito nalalapat sa lugar ng bituka dahil ang dugo, na pinayaman ng maraming sangkap, ay unang dinirekta mula sa portal ugat sa atay at pumapasok lamang sa mas mababang vena cava pagkatapos maproseso sa atay sa ibaba lamang ng dayapragm. Hindi tulad ng iba pang mga ugat, ang dalawang vena cavae ay walang mga venous valve. Ang mga dingding ng vena cavae, tulad ng lahat ng dugo sasakyang-dagat, ay binubuo ng tatlong mga layer; gayunpaman, ang mga dingding ng mga ugat ay mas payat kumpara sa mga dingding ng mga ugat dahil sa mas mababa presyon ng dugo sa loob ng venous vasculature. Ang pinakaloob na layer ng mga pader ng vena cava, ang intima, ay binubuo ng mga endothelial cell na nagmula sa isang multa uugnay tissue ang lamad na tinatawag na basement membrane. Ang gitnang layer, na tinatawag na media, ay binubuo ng nababanat na mga hibla at makinis na mga cell ng kalamnan. Nakakonekta sa labas ay ang externa o adventitia, na naglalaman ng uugnay tissue at nababanat na mga hibla. Dugo sasakyang-dagat at mga nerve fibers din ay tumatakbo sa externa upang maibigay ang mga sisidlan ng oxygenated arterial blood.
Pag-andar at mga gawain
Ang dalawang vena cavae ay kumikilos bilang isang sentral na pagkolekta palanggana para sa "ginamit", deoxygenated na dugo mula sa malaki sirkulasyon ng katawan. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang alisan ng laman ang nakolektang dugo ng venous sa panahon ng pagpapahinga phase ng atria papunta sa tamang atrium, mula sa kung saan ito ay pumped sa pamamagitan ng tamang ventricle sa maliit na systemic sirkulasyon, kilala rin bilang pulmonary o sirkulasyon ng baga. Sa isa pang pagpapaandar, ang vena cavae, ayon sa kanilang kalakihan dami kasabay ng kanilang bahagyang nababanat na mga pader ng vaskular, magbigay ng pagpapantay ng presyon sa venous vasculature upang ang gitnang venous presyon ng dugo sa loob ng malaki sirkulasyon ng katawan ay hindi tumaas sa itaas 15 mm Hg. Ang cavocaval anastomoses, na tumutugma sa isang koneksyon sa pagitan ng vascular system ng superior at low vena cava, ay maaaring magbigay ng mga back-up function sa isang tiyak na lawak sa isang emergency, na maaaring maglaro kapag nangyari ang stenosis o kahit pagbara ng isang ugat. Ang dalawang vena cavae ay nag-aalok ng isang perpektong pagkakataon na ipasok ang mga catheters sa tamang atrium para sa mga layuning diagnostic o therapeutic nang hindi kinakailangang i-bypass ang puso halimbawa, balbula.
Karamdaman
Ang pinaka-karaniwang kalusugan ang mga reklamo na nauugnay sa dalawang vena cavae ay sanhi ng pansamantala o permanenteng paghihigpit sa pag-andar. Ang paghihigpit sa pagganap ay maaaring sanhi ng panlabas na pagkilos, tulad ng pag-compress ng daluyan, o ng panloob na stenosis o pagbara. Ang kilalang porma ng compression ng vena cava ay ang vena cava syndrome, na maaaring makaapekto sa partikular na mga buntis na kababaihan. Maaaring mangyari ang sindrom kapag ang umaasang ina ay nasa posisyon na nakahiga at pinipiga ng sanggol ang mas mababang vena cava, na pumipigil sa pagbabalik ng venous blood mula sa mga rehiyon na mas mababa sa dayapragm. Maaari itong maging sanhi ng isang matinding pagbagsak sa presyon ng dugo, na maaaring kahit mamuno sa kawalan ng malay sa mabigat na buntis. Gayunpaman, ang vena cava syndrome ay maaari ring ma-trigger ng pamamaga at ng mga bukol kung ang mga paglago ay sumakop sa naaangkop na puwang. Kung ang superior superior vena cava ay apektado, ang kalagayan ay kilala bilang superior impluwensiya kasikipan (superior vena cava syndrome), na karaniwang ipinakita ng mga tukoy na sintomas tulad ng pakiramdam ng presyon sa leeg. Ang mga katulad na sintomas ay maaaring makita kapag ang alinman sa vena cava ay na-block ng pinsala o sa pamamagitan ng pagitid (stenosis) o ng mga pamumuo ng dugo (thrombi).
