Sa Pahina ng klase, talamak na presyon sa lugar ng bato, karaniwang sanhi ng pasa, nagpapalitaw ng pagtaas sa dugo presyon Ang pagbuo ng a pasa nasa klase ang lugar ay karaniwang naka-link sa isang aksidente at, sa pangmatagalang, nagbabawal dugo dumaloy at, sa ilang sukat, klase function.
Ano ang isang Pahina ng bato?
Ang pahina ng bato ay isang dugo sakit sa presyon na nauugnay sa pag-compress ng mga bato at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang kababalaghan ay pinangalanan para sa nakatuklas nito, ang IH Page. Una niyang naobserbahan ang koneksyon noong 1939 sa isang modelo ng hayop. Sa oras na iyon, binalot niya ng cellophane ang mga bato ng kanyang mga pang-eksperimentong hayop. Ito ang panlabas na inilapat na presyon sa lugar ng bato na na-trigger altapresyon sa mga hayop. Ang unang pagmamasid sa mga tao ay dumating pagkalipas ng 15 taon. Sa oras na iyon, bumuo ang mga pasyente Alta-presyon dahil sa hemorrhage sa ilalim ng kidney capsule. Sa kabuuan, halos 100 mga kaso ng kidney ng Pahina ang inilarawan hanggang ngayon. Samakatuwid ang kababalaghan ay bihirang. Ang mga lalaking may mean age na halos 40 taon ang pinaka-apektadong. Ang mga pagbabago sa presyon ng dugo nagresulta sa average sa isang nasusukat na presyon ng dugo ng 177/95 mmHg. Itinaas ang suwero renin naroroon din sa mga ugat ng bato.
Sanhi
Karaniwan, ang bato sa Pahina ay naunahan ng a pasa malapit sa capsule ng bato. Ang nasabing isang hematoma sa lugar ng bato ay maaaring sanhi ng mga medikal na pamamaraan o aksidente. Hindi gaanong madalas, ang isang hematoma sa lugar na ito ay kusang nangyayari din. Maiisip ito, halimbawa, sa mga pasyente na ang pagkabalisa ay nabalisa. Lubhang bihirang, ang ihi sa nakapaligid na tisyu ay na-obserbahan bilang isang sanhi ng bato ng Pahina. Ang mga cystic at iba pang mga sugat na nakakuha ng puwang na malapit sa bato ay responsable para sa presyon sa mga bato sa mga nakahiwalay na kaso. Kapag ang matagal na presyon ay inilalapat sa mga bato, nangyayari ang pagbawas ng daloy ng dugo. Ang kababalaghang ito ay kilala rin bilang ischemic phenomena na may kaugnayan sa hematoma. Pinapagana ng Ischemia ang renin-angiotensin-aldosterone system at bilang isang resulta, presyon ng dugo nadadagdagan. Ang mga sanhi ng hemorrhage sa mga bato ay maaaring may iba't ibang uri. Sa maagang yugto ng dokumentasyon ng sakit, ang mga apektadong tao ay karamihan sa mga atleta. Ang nag-uudyok para sa pinsala sa bato ay karaniwang isang aksidente sa palakasan. Pansamantala, subalit, kaligtasan mga panukala sa loob ng matinding palakasan ay nadagdagan. Ang mga aksidente sa palakasan samakatuwid ay hindi na ang pinakakaraniwang sanhi ng isang Page kidney. Sa halip, ang mga biopsy sa bato at mga aksidente sa trapiko ay kabilang na sa pinakamahalagang pag-trigger ng hindi pangkaraniwang bagay.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pahina ng bato ay maaaring sinamahan ng isang banayad na paghila sakit sa lugar ng bato sa mga unang yugto nito. Ito sakit ay may kaugnayan sa bruise at maaaring humupa pagkatapos ng ilang oras. Ang resulta altapresyon maaaring maging sanhi ng umaga ulo, alibadbad, nosebleeds at pagkahilo. Igsi ng paghinga, mga kaguluhan sa paningin, pagkapagod at hindi pagkakatulog maaari ring maiugnay sa arterial Alta-presyon dahil sa kidney ni Page. Kadalasan, nakakaranas din ang pasyente ng pagtaas ng pag-ihi. Gayunpaman, ang bato ng Pahina ay maaaring manatili na walang simptomas o mag-uudyok lamang ng labis na hindi tiyak na mga sintomas.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang medikal na kasaysayan, kasama ang pagpapasiya ng presyon ng dugo, ay maaaring magbigay sa manggagamot ng paunang bakas sa posibleng kidney ng Pahina. Mahalaga ang mga diskarte sa imaging upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa partikular, pinagsama tomography malinaw na naglalarawan ng retroperitoneal space ng mga bato at ipinapakita ang hemorrhages. Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang ischemia at kung gaano ito kaagad napansin, magkakaiba ang kurso ng sakit. Bilang panuntunan, natatalo ang mga bato potasa habang umuunlad ang sakit. Ang paulit-ulit na presyon ay maaaring magsulong ng karagdagang pamamaga at kung minsan ay nagdudulot ng talamak na kabiguan sa bato sa pag-unlad ng sakit. Sa ibang mga kaso, ang kumpletong ischemia ay hindi kailanman nangyayari at pagkabigo ng bato hindi inaasahan
Komplikasyon
Dahil sa kidney ng Pahina, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa matinding paghihirap sa bato at saka, ang kakulangan sa ginhawa sa sirkulasyon. Pangunahin, gayunpaman, ang sakit na ito ay nauugnay sa napakatindi sakit sa bato. Hindi bihira na ang sakit na ito ay kumalat sa likod o kahit sa buong katawan, na maaaring makabuluhang bawasan at limitahan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Hindi pangkaraniwan para sa apektadong tao na maging magagalitin o magdusa mula sa sikolohikal na mga reklamo at depresyon. Iba pang mga hindi kanais-nais na kasamang sintomas ay kasama alibadbad, ulo at hindi madalang nosebleeds. pagkahilo at pagsusuka maaari ring mangyari bilang isang resulta ng kidney ng Pahina at patuloy na gawing mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay. Kung hindi ginagamot, ang bato ng Pahina ay humantong din sa mga kaguluhan sa paningin o hindi pagkakatulog. Ang mga apektadong tao mismo ay lilitaw na pagod na pagod at nagdurusa rin sa paghinga. Isang nadagdagan pagnanasang umihi maaari ring mangyari dahil sa sakit. Ang paggamot ng bato sa Pahina ay hindi karaniwang mamuno sa mga komplikasyon. Sa mga malubhang kaso lamang ay a kidney transplant kailangan Kung magreresulta ito sa isang pagbawas sa pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi karaniwang hinuhulaan sa pangkalahatan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
If sakit sa bato, pamamaga, at iba pang mga palatandaan ng kidney ng Pahina ay nangyayari, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang kakulangan sa ginhawa sa bato na hindi maiugnay sa isang tukoy na dahilan ay dapat suriin ng isang doktor. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan din kung ang mga reklamo ng sistema ng cardiovascular o ang gastrointestinal tract ay nangyayari, dahil ang pareho ay maaaring isang bunga ng advanced na kidney ng Pahina. Ang pangkalahatang nagsasanay ay maaaring gumawa ng paunang pansamantalang pagsusuri batay sa pasyente medikal na kasaysayan at isangguni ang pasyente sa isang dalubhasa sa sakit sa bato. Ang mga taong nagdusa ng pinsala sa bato o ihi lagay ay partikular na malamang na magkaroon ng bato ng Pahina. Ang mga pasyente na may mga cyst ng bato o ang hematomas ng bato ay nasa peligro rin at dapat ay sinabi na mga sintomas na sinuri ng isang manggagamot. Ang bato sa pahina ay nasuri at ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner o isang nephrologist. Nakasalalay sa mga sintomas, ang iba pang mga dalubhasa para sa mga panloob na sakit ay maaaring konsulta. Terapewtika para sa kidney ng Pahina ay dapat na masubaybayan ng mabuti ng isang manggagamot dahil sa panganib ng mga komplikasyon at epekto at mga pakikipag-ugnayan mula sa mga iniresetang gamot.
Paggamot at therapy
Lalo na kung ang sanhi ng hemorrhage sa lugar ng mga bato ay hindi malayo sa nakaraan, ang doktor ay pumili ng konserbatibo terapewtika sa kidney ng Pahina. Ang mga konserbatibong pamamaraan ay pantay na ginustong kapag ang pagdurugo ay nagsasangkot lamang ng labis na limitadong mga lugar. Ang pangangasiwa of Ang mga inhibitor ng ACE ay bahagi ng pamantayan terapewtika. Nalalapat ang pareho sa pagkakaloob ng mga AT1 antagonist. Sa pamamagitan ng mga AT1 antagonist na ito, ang aktibidad ng renin-angiotensin-aldosterone system ay dapat na down-regulated. Bilang karagdagan, kung ginamit ang conservative therapy, pinasimulan ang pagbabalanse ng likido. Kung ang mga mas malalaking lugar ng bato ay apektado ng isang hematoma, karaniwang ginagamit ng doktor ang operasyon mga panukala upang gamutin ang bato ng Pahina. Totoo rin ito para sa mas matagal nang pagbuo ng hematoma o mga kaugnay na sintomas tulad ng kapansanan pagpapaandar ng bato. Ang percutaneous o endoscopic drainage ng hematoma sa naturang kaso ay maaaring maubos ang fluid na nagbibigay ng presyon. Sa matinding kaso, ang apektadong bato ay tinanggal sa operasyon.
Outlook at pagbabala
Ang bato sa pahina ay nangangako ng isang mahusay na pagbabala. Kung ang kalagayan ay ginagamot nang maaga, pamamaga at iba pang mga komplikasyon sa medisina ay maiiwasan. Ang sakit ay maaaring dumumi ng maraming taon at hindi maging sanhi ng mga sintomas. Sa ibang mga kaso, nangyayari ang pagkabigo sa bato, na potensyal na nagbabanta sa buhay. Para sa pasyente, ang kidney ng Page ay mayroong kalusugan mga kahihinatnan tulad ng kapansanan sa pisikal na pagganap at Malalang sakit. Bukod dito, ang mga sanhi ng bato sa Pahina sakit sa sirkulasyon at sikolohikal na mga reklamo tulad ng pagkamayamutin at pakiramdam ng pakiramdam. Ang mga kasamang sintomas ng sakit sa bato ay maaaring mahigpit na paghigpitan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Gayunpaman, mayroon pa ring pag-asa ng isang buhay na walang sintomas, sa kondisyon na ang kalagayan ay hindi malayo advanced at ay ginagamot komprehensibo. Ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan kung ang sakit ay positibong umuunlad. Ang pagbabala para sa bato ng Pahina ay natutukoy ng dalubhasa para sa mga sakit sa bato at mataas na presyon. Karaniwang responsable ang nephrologist. Ang pagbabala ay maaaring magbago nang mabilis kung ang pasyente ay hindi gaanong tumutugon sa therapy o malubhang nalimitahan kalusugan dahil sa nabanggit na magkakasabay na mga sintomas. Samakatuwid, kinakailangan ang isang pare-pareho na paggamot, kung saan ang pagbabala ay nababago nang paulit-ulit. Ang konserbatibong therapy ay nangangako sa karamihan ng mga kaso. Ang pagbabala ay dapat ding gawin sa isang dalubhasang sentro para sa nephrology.
Pagpigil
Tulad ng ipinaliwanag sa itaas, ang mga bato sa Pahina ay lalong mapanganib para sa matinding mga atleta. Samakatuwid, dapat maingat na bigyang pansin ng mga atleta ang sapat na proteksyon ng lugar ng bato. Ang kaalaman sa kababalaghan ng Page na kidney ay mismo isang hakbang sa pag-iingat. Kung mayroong isang hindi maipaliwanag na pagtaas ng presyon ng dugo pagkatapos ng mga aksidente o biopsy, ang pasyente ay maaaring maging alerto sa kaalamang ito. Maaari itong magresulta sa isang maagang pagsusuri at sa gayon isang kanais-nais na kurso ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Maaaring mapagaan ang kidney ng pahina sa pamamagitan ng pagbabago ng diyeta o pagbabago ng gamot. Mga taong nagdurusa sa bato Alta-presyon dapat munang kumunsulta sa doktor. Magrereseta ang manggagamot Ang mga inhibitor ng ACE at mga antagonist ng AT1, binabawasan na ang mga sintomas. Maaaring suportahan ng pasyente ang mga epekto at ipagbigay-alam sa doktor tungkol sa anumang mga reklamo. Kung may biglaang pagsisimula ng matinding sakit sa bato, makikipag-ugnay sa mga serbisyong medikal na pang-emergency. Paminsan-minsan, ang bato ng Pahina ay nangangailangan ng pag-aalis ng kirurhiko ng causative hematoma. Pagkatapos ng isang pamamaraang pag-opera, nalalapat ang pahinga at pahinga sa kama. Dapat na mahigpit na sumunod ang pasyente sa mga tagubilin ng doktor at huwag mapailalim ang mga bato sa anumang mas malayo diin. ang diyeta dapat ding mabago. Ang mga pagkaing partikular na nakakairita o mahirap matunaw ay dapat iwasan. Alkohol at kape hindi rin dapat ubusin sa unang ilang araw pagkatapos ng operasyon. Dapat munang ihinto ng mga naninigarilyo ang pag-inom ng mga sigarilyo hanggang sa maging normal ang presyon ng dugo. Kung ang mga komplikasyon ay nagaganap sa kabila ng lahat mga panukala, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang bato sa pahina ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng operasyon at pagkatapos ay dapat na mapagaan ng malayo pangangasiwa ng gamot
