Ang Jacobson anastomosis ay isang bundle ng nerve fibers sa ulo at bungo rehiyon. Ang kurso ng hibla nito ay responsable para sa parasympathetic excitation (panloob na loob) ng glandulang parotid. Ang mga koneksyon sa nerbiyos na ito ay natuklasan ng Jewish-Danish na manggagamot at mananaliksik na si Ludwig Levin Jacobson (1783-1843). Nagmula ang mga ito sa nucleus salivatorius mas mababa, isang cranial nerve nucleus sa medulla oblongata. Kasama ang IX cranial nerve (glossopharyngeal nerve), ang kanilang landas ay humahantong sa labas ng cranial cavity sa pamamagitan ng isang pagbubukas sa base ng bungo tinawag na jugular foramen.
Ano ang anastomosis ni Jacobson?
Kabilang sa ilang iba pang mga koneksyon (anastomoses) sa kalapit nerbiyos, ang mga hibla ay pumapasok sa tinatawag na tympanic cavity (cavitas tympani). Panghuli, ang mahalaga pamamahagi istasyon ng mga sanga sa harap ng glandulang parotid ay ang nerve sa mukha. Kaya, ang Jacobson anastomosis sa wakas ay nakarating sa patutunguhan nito, ang glandulang parotid, bilang isang parasympathetic cord ng glossopharyngeal nerve ("dila pharyngeal nerve ”). Ang hindi mapamamahalaang network ng nerbiyos sa paligid ng IXth cranial nerve ay ginagarantiyahan din ang supply ng Gitnang tenga, ang tinaguriang mga glandula ng pisngi, ang pharyngeal mauhog, ang tonsil pati na rin ang mga likuran na lugar ng dila. Sa lubos na sensitibong lugar na ito, ang iba't ibang mga spasms ng kalamnan ay maaaring mangyari dahil sa mga depekto ng glossopharyngeal nerve. Mga posibleng pag-trigger para sa ito isama tetanus, rabis o malakas na nakakairitang epekto na dulot ng mga banyagang katawan. Ang pinsala sa glossopharyngeus ay maaari ding mamuno sa pagkalumpo ng mga kalamnan ng pharyngeal at, bilang resulta, sa napakalaking mga sakit sa paglunok. Sa mga ganitong kaso, ang tinatawag na pagkabit ng nerve-muscle ay itinapon sa dati balanse. Glossopharyngeal neuralgia maaari ring mangyari na may kaugnayan sa anastomosis ni Jacobson. Sa kasong ito, biglaang malubha sakit nangyayari sa mas malawak bibig lugar, na maaaring umabot sa rehiyon ng tainga. Malinaw na kapansin-pansin ang mga ito sa pinakasimpleng paggalaw ng pagnguya, paglunok, at pagsasalita.
Anatomy at istraktura
Ang parotid gland (parotid gland o glandula parotis), na ibinibigay ng mga stimulus ng nerve ng anastomosis ni Jacobson, ay itinuturing na pinakamalaking glandula ng salivary sa buong lugar na maxillofacial. Matatagpuan ito sa magkabilang panig ng mukha, sa harap ng at sa ibaba ng tainga. Sa extension nito, ang parotid gland ay umabot mula sa tinaguriang zygomatic arch hanggang sa anggulo ng panga. Tatsulok at patag ang hugis. Ang parotid gland ay may bigat na 20 hanggang 30 gramo. Ito ay natatakpan ng isang fascia (kapsula ng uugnay tissue). Sa loob nito ay nahahati sa maliit na mga lobule. Mayroong mga glandular cell ng parotid glandula, na nagtatago ng tinatawag na pangunahin laway. Ito ay may kakaibang pagbabago ng pagbabago ng komposisyon nito sa karagdagang pagsulong nito sa draining system. Ang tinatawag na excretory duct ng parotid gland ay higit na tumatakbo sa katulad na paraan sa mga masticatory na kalamnan. Dumadaan ito sa kalamnan ng pisngi at pisngi mauhog. Ang puntong punto ng parotid excretory duct ay nasa bibig lukab. Bilang isang patakaran, madali itong makilala sa bibig lukab sa tapat ng itaas na mga molar bilang isang maliit na kulay na madilim na kulay. Bilang karagdagan sa anastomosis ng Jacobson na humahantong sa parotid gland, ang parotid plexus ay matatagpuan din sa parotid gland. Ito ay binubuo ng mga hibla ng VII cranial nerve (nerve sa mukha). Ang mga hibla na humahantong sa malayo mula dito ay mahalagang responsable para sa pag-aktibo ng gayahin ang kalamnan ng mukha. Ang parotid gland ay naabot din ng mga sanga at sanga ng trigenic nerve. Sa lugar ng parotid glandula, ang panlabas carotid arterya nahahati din sa dalawa nitong mga sangay ng terminal. Ang pag-agos ng dugo ay una sa pamamagitan ng mga sangay ng parotid ugat. Lymph mula sa parotid gland ay dumadaan sa labas sa tinatawag na parotid lymph node.
Pag-andar at mga gawain
Ang laway na ginawa ng parotid glandula ay nasa tinatawag na purong likido na estado, iyon ay, puno ng tubig at ganap na wala ng mauhog (malaput) na mga sangkap. Ito ay payat, bahagyang nasa saklaw ng alkalina, at may malaking sukat ng proteins at enzymes. Sa mga ito, ang enzyme amylase partikular na mahalaga para sa agnas ng carbohydrates. ang laway ng parotid glandula ay nailalarawan din sa pamamagitan ng nilalaman nito ng immunoglobulins, na nagsisilbi ng biolohikal na pagtatanggol sa bibig lugar Mas marami o mas karaniwang mga karamdaman ng parotid gland ay mga bukol at ungol (peter ng kambing). Mumps nangyayari pangunahin sa pagkabata at nailalarawan sa pamamagitan ng matindi pamamaga ng parotid glandula bilang isang resulta ng isang impeksyon sa viral. Ang mga nasabing pamamaga, dahil maaari silang magkaroon ng pinaka-magkakaibang mga malignant na sanhi, dapat palaging maingat na suriin ng isang dalubhasa. Ang pangunahing panganib ay ang pamamaga ng pamamaga ay maaaring mabilis na kumalat sa mga sensitibong lugar ng utak.
Karamdaman
Ang iba`t ibang mga malfunction ng Jacobson anastomosis ay maaari mamuno sa isang buong saklaw ng mga kapansanan sa parotid glandula. Pamamaga partikular na kumakalat nang mabilis sapagkat ang parotid gland na may glandular duct na ito ay may bukas na pag-access sa oral flora. Ang pag-agos ng laway ng glandula ay paminsan-minsang pinipigilan ng pagbuo ng mga bato. Mapanganib bakterya makahanap ng madaling pag-access sa pamamagitan ng mga salivary na bato, na kung saan ay maaaring makapalit ng mga bagong pamamaga. Hindi bihira na maganap ang mga malalang impeksyon, na dapat gamutin antibiotics. Ang mga batong salivary ay karaniwang inuuna ng isang pagbabago sa komposisyon ng laway. Ang mga ito ay binubuo pangunahin ng kaltsyum pospeyt at maaaring maalis sa pamamagitan ng simpleng mga pamamaraang pag-opera. Gamit ultratunog, posible ring masira ang mga batong laway upang natural na matanggal sa pamamagitan ng canal system. Mga benign tumor na nakakaapekto salvary glandula sa katawan ng tao ay nakakaapekto sa parotid glandula sa halos 80 porsyento ng mga kaso. Dahil maaari silang lumala, inirerekomenda pa rin ang pagtanggal sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Sa kaibahan, ang pagtanggal ng mga malignant na tumor ng parotid glandula ay madalas na posible lamang terapewtika. Gayunpaman, ang peligro ng operasyon na ito ay mataas dahil ang isang malaking bilang ng mga pangmukha nerbiyos dumaan sa parotid gland.
