Gastroenteritis: Mga Sintomas, Sanhi, Paggamot

Trangkaso ng tiyan - tinatawag na gastroenteritis - (kasingkahulugan: Intestinal catarrh; enterocolitis; enterorrhea; gastroenteritis; gastroenteritis; ileitis; ileocolitis; ileal pamamaga; jejunitis; norovirus impeksyon; salmonella; shigella; spastic enterocolitis; enterohemorrhagic kolaitis; ICD-10-GM A09: Iba pa at hindi natukoy Gastroenteritis at colitis ng nakahahawang at hindi natukoy na pinagmulan) ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na sakit ng tiyan at maliit na bituka, na karaniwang sanhi ng impeksyon. Kung ang maliit na bituka ay apektado, ito ay tinukoy bilang enteritis; kung ang malaking bituka lamang ang apektado, ito ay tinukoy bilang kolaitis. Talamak Gastroenteritis (AGE) ay karaniwang sinamahan ng talamak pagdudumi na may mga sintomas na tumatagal ng hanggang dalawang linggo. Ito ay madalas na sanhi ng virus, Ngunit bakterya, ang protozoa at helminths (bulate) ay maaari ding mamuno sa nakahahawang gastroenteritis. Ang isang espesyal na anyo ng gastroenteritis ay ang manlalakbay pagdudumi (pagtatae ng manlalakbay; kasingkahulugan: turista, paghihiganti ni Montezuma, tiyan ng Delhi). Manlalakbay pagdudumi sinasabing naganap kapag nagbago ang pagkakapare-pareho ng dumi ng tao sa panahon ng isang paglalakbay o hanggang sampung araw pagkatapos ng pagbabalik at higit sa tatlong paggalaw ng bituka na may malambot, likidong dumi ng tao bawat araw nangyayari. Karaniwan itong isang banayad, naglilimita sa sarili na pagtatae na nakaupo (hindi umuunlad) pagkatapos ng 3-5 araw. Ito ay klasikal na isang impeksyong fecal-oral na sanhi ng higit sa lahat bakterya (halos 80% ng mga kaso). Pana-panahong pag-cluster ng mga sakit:Campylobacter enteritis nangyayari nang mas madalas sa mainit na panahon (Hunyo hanggang Setyembre). Gastroenteritis dahil sa norovirus maaaring mangyari sa anumang oras ng taon, ngunit ang mga impeksyon ay naipon sa pagitan ng Oktubre at Marso. Ito ang pinakakaraniwang causative agent ng nonbacterial gastroenteritis. Impeksyon sa Rotavirus nangyayari sa mga kumpol mula Pebrero hanggang Abril. Mga impeksyon sa bakterya (hal. Salmonella mga impeksyon) ay naipong sa panahon ng mga buwan ng tag-init. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ng Campylobacter enteritis ay karaniwang 2-5 araw, ngunit maaaring hangga't sampung araw sa mga nakahiwalay na kaso. Ang yugto ng pagpapapisa ng EHEC impeksyon (= enterohemorrhagic kolaitis) ay tungkol sa 2 hanggang 10 araw (sa average: 3-4 araw). Ang yugto ng pagpapapisa ng impeksyon sa norovirus ay karaniwang 6-50 na oras. Ang yugto ng pagpapapisa ng impeksyon sa rotavirus ay karaniwang 1-3 araw. Ang yugto ng pagpapapisa ng Salmonella ang enteritis ay mula sa ilang oras (12-72 na oras) hanggang tatlong araw, na may maximum na pitong araw. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng Shigella enteritis (shigellosis) ay 2 hanggang 7 araw. Ang yugto ng pagpapapisa ng yersiniosis average ng 2-7 araw (minimum: 1 araw; maximum: 11 araw). Ang tagal ng sakit ay karaniwang saklaw mula 1-2 araw para sa impeksyon sa norovirus hanggang 3/4 na linggo para sa impeksyon sa Salmonella / Shigella. Tuktok ng dalas: Ang mga nakakahawang sakit na pagtatae sa kahulugan ng nakahahawang enteritis (tingnan sa ibaba ang matinding enteritis) ay nangyayari sa lahat ng mga pangkat ng edad, lalo na madalas sa mga sanggol at maliliit na bata. Sa mga matatanda, ang mga sakit na may Clostridium sutil (bagong pangalan: Clostridioides difficile) ay lalong nangyayari (tingnan sa ilalim ng: pseudomembranous enterocolitis (Clostridium sutil-associated pagtatae o Clostridium difficile infection, CDI). Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng Campylobacter enteritis ay humigit-kumulang na 87 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon (sa Alemanya). Ang insidente ng E. coli enteritis (excl. Enterohemorrhagic E. coli, EHEC, o HUS (hemolytic uremic syndrome)) ay humigit-kumulang na 14-37 na sakit bawat 100,000 populasyon. Ang insidente ng norovirus ang gastroenteritis ay humigit-kumulang na 140 sakit bawat 100,000 populasyon. Ang insidente ng Rota impeksyon sa virus ay humigit-kumulang na 67 na sakit bawat 100,000 populasyon bawat taon. Ang insidente ng yersiniosis ay humigit-kumulang na 4 na sakit bawat 100,000 populasyon bawat taon. Kurso at Pagkilala: Katangian ng matinding gastroenteritis ay pagtatae (pagtatae), madalas na sinamahan ng alibadbad at pagsusuka. Karaniwan, matinding pagtatae Lumulutas ang (pagtatae) sa loob ng 3-5 (-7) araw (hanggang sa dalawang linggo sa mga bihirang kaso). Pagsusuka dapat huminto pagkatapos ng 1-3 araw, sa pinakabagong pagkalipas ng tatlong araw. Sa mga sanggol, bata at kabataan, kung ang pagtatae o pagsusuka nagpapatuloy para sa mas mahaba kaysa sa dati, o kung may iba pang mga sintomas na nagaganap, ang karagdagang mga karamdaman ay dapat isaalang-alang, tulad ng iba pang mga seryosong impeksyon tulad pulmonya. Talamak na hindi kumplikado pagtatae ng manlalakbay (90% ng mga kaso) ay isang banayad, naglilimita sa sarili na pagtatae na hihinto sa pag-unlad pagkalipas ng 3-5 araw. Tandaan: Ang talamak na pagtatae na may tagal ng sintomas na higit sa 4 na linggo ay dapat isaalang-alang na sanhi ng nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), mga functional disorder, o iba pang mga sanhi. Para sa mga detalye sa kurso at pagbabala ng mga sakit na nakalista sa itaas, tingnan ang mga sakit ng parehong pangalan. Pagbabakuna: Bakuna laban kay Salmonella typhi, ang causative agent ng typhoid lagnat, at laban sa Vibrio cholerae, ang causative agent ng kolera, umiiral para sa pag-iwas sa pagtatae ng manlalakbay. Ang Gastroenteritis (impeksyon sa gastrointestinal) ay maaaring iulat kung:

  • Ang isang tao ay apektado na gumaganap ng isang aktibidad sa loob ng kahulugan ng § 42 para 1,
  • Dalawa o higit pang mga katulad na sakit ang nagaganap, kung saan ang isang link sa epidemya ay malamang o pinaghihinalaan,

kung ito ay nagpapahiwatig ng isang seryosong panganib sa pangkalahatang publiko at ang mga pathogens ay itinuturing na sanhi, na hindi nabanggit sa § 7 (Batas sa Pag-iwas at Pagkontrol ng Nakakahawang sakit sa Mga Tao).