Mga Gamot na Psychotropic: Kaligtasan o Kapahamakan?

Mga sangkap na nakakaimpluwensya sa gitnang nervous system at sa gayon ay binago ang pang-unawa, kalooban at pag-uugali ay kilala mula pa noong sinaunang panahon at ginamit pangunahin para sa mga layuning pang-kultura at relihiyon. Sa nakaraang 50 taon o higit pa, tulad ng "kumikilos ayon sa kaluluwa" na mga sangkap, psychotropic na gamot, ay ginamit upang gamutin ang mga karamdaman sa psychiatric. Kahaliling opinyon ng publiko sa pagitan ng euphoria at pagkondena - halos wala pang ibang gamot ang tinalakay sa gayon kontrobersyal at emosyonal.

Chlorpromazine: ang una sa lahat ng mga gamot sa psychiatric

Si Emil Kraepelin, isa sa mga nagpasimula ng modernong saykayatrya at mga diagnostic nito, ay nababahala sa pagtatapos ng ika-19 na siglo kung paano ang mga sangkap tulad ng alkohol, tsaa at morpina nakakaapekto sa mga simpleng proseso ng kaisipan. Ito ang unang hakbang patungo sa terapewtika ng mga karamdaman sa psychiatric sa pamamagitan ng gamot. Noong 1950, ang sangkap chlorpromazine ay artipisyal na ginawa at ang hindi inaasahang epekto nito sa skisoprenya ay nadiskubre. Ang unang psychotropic drug ay ipinanganak - at mabilis na sinundan noong 1950s ng iba na maaaring magamit para sa pagkabalisa, depresyon at iba pang mga karamdaman sa pag-iisip.

Mga sangkap na may mga epekto

Ang paunang euphoria ng wakas na nakagawa ng isang bagay tungkol sa pagdurusa sa kaisipan ay mabilis na naging kabaligtaran. Karamihan sa mga sangkap na ito ay may malakas na epekto, at ang ilan ay umaasa sa mga tao. Ang laganap na kasanayan, lalo na noong 1960, ng pangkalahatang "sedating" na mga pasyente sa mga institusyong psychiatric na may mga naturang sangkap ay hindi rin nakatulong upang makabuo ng kumpiyansa sa publiko. Ang mga negatibong opinyon ay hindi pa namamatay mula noon, ngunit psychotropic na gamot bahagi pa rin ng pamantayan terapewtika sa psychiatry. Sa mga nagdaang taon, sila ay muling nahuli sa kros ng mga pintas - ang dalas ng mga reseta ay tumaas nang malaki hindi lamang sa USA, kundi pati na rin sa Alemanya. Mula noon ADHD - ang "fidget syndrome" - ay lalong nasuri, ang isang sangkap ay mas ginamit Methylphenidate, mas kilala sa pangalan ng kalakal nito Ritalin. Tinatayang maireseta ito ng 40 beses nang mas madalas kaysa noong 5 taon na ang nakalilipas. Opipramol, Isang antidepressant, ay inireseta halos 2 milyong beses sa Alemanya noong 2003, at isang kabuuang halos 50 milyong mga kahon ng psychotropic na gamot tumawid sa counter ng botika. Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng mga pintas, isang pagkakaiba ang dapat gawin sa pagitan ng kung ang mga benepisyo, peligro at epekto ay nasa isang katanggap-tanggap na ratio at kung hanggang saan ang paggamit at reseta ay sapat at responsable, isinasaalang-alang ang lahat ng iba pang mga pagpipilian. Dahil lamang sa isang gamot ay hindi laging ginagamit na matalino ay hindi nangangahulugang wala itong katwiran at benepisyo sa ilang mga kaso.

Listahan ng mga psychotropic na gamot

  • Neuroleptics: magkaroon ng pang-akit at depressant na epekto, at ang ilan ay antipsychotic; ginagamit ang mga ito sa skisoprenya sa matinding pag-atake at para sa pangmatagalang paggamot. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mataas na lakas at mababang lakas, hindi tipiko at depot neuroleptics.
  • Antidepressants: magkaroon ng mood-lifting at pagdaragdag ng drive o pag-aalis ng pagkabalisa at pag-dampening ng epekto; ginamit sa iba`t ibang anyo ng depresyon. Tri-, tetra- at non-tricyclic antidepressants, pumipili serotonin muling kumuha ng mga inhibitor (SSRI) at monoamine oxidase (MAO) na mga inhibitor ay nakikilala.
  • Mga Tranquilizer: magkaroon ng isang pagpapatahimik, nakakaginhawa na pagkabalisa (“pagkabalisa"), Nagpapalaganap ng pagtulog at bahagyang epekto ng nakakarelaks na kalamnan; maaari silang inireseta - dahil sa potensyal na nakakahumaling lamang para sa isang limitadong oras - sa mga estado ng pagkabalisa at pag-igting.
  • Phase prophylactics: ang - pangunahin na ginagamit para sa mga depressive disorder - pumipigil sa pagbabalik sa dati gamot lithium at antiepileptics (lalo na karbamazepine).

Bilang karagdagan sa mga pangunahing pangkat na ito, ang mga sangkap na positibong nakakaapekto sa mas mataas na pag-andar ng utak tulad ng konsentrasyon, memorya at atensyon ay binibilang din bilang mga psychotropic na gamot sa mas malawak na kahulugan, tulad ng:

  • Mga tabletas sa pagtulog (hypnotics) at
  • Mga Tranquilizer (pampakalma),
  • Mga opyate at iba pang analgesics,
  • Psychostimulants (hal. Cocaine), at
  • Hallucinogens (hal., LSD) at
  • Nootropics

Bilang karagdagan sa nauri ayon sa kanilang mga klinikal na epekto, psychotropic gamot maaari ring makilala ayon sa kanilang lugar ng aksyon sa utak at ang likas na katangian ng kanilang biochemical mekanismo ng pagkilos.

Epekto at masamang epekto

Kahit na ang kanilang mga epekto ay bahagyang naiintindihan lamang sa detalye, ang mga psychotropic na gamot na magagamit ngayon ay may isang matatag na lugar sa paggamot ng malubhang sakit sa kaisipan. Kabilang sa mga pahiwatig, lalo na, skisoprenya, depresyon, at kahibangan, pati na rin ang matinding pagkabalisa at mga estado ng pag-igting. Pansamantalang ginagamit din ang mga ito sa pag-atras ng gamot. Ang spectrum ng mga posibleng epekto ay malawak at nag-iiba rin sa loob ng mga supergroup. Ang mga pagtatangka ay at ginagawa upang bumuo ng mas bagong henerasyon tablets na may mas kaunting mga epekto, ngunit ito ay bahagyang naging matagumpay hanggang ngayon. Ang sumusunod ay isang pagpipilian ng mga posibleng epekto:

  • Neuroleptics: tinaguriang "mga sintomas ng extrapyramidal motor," ibig sabihin, mga karamdaman sa paggalaw ("dyskinesias") na nagmula sa gitnang nervous system. Maaari itong maganap ilang sandali matapos ang simula ng paggamot, hal dila slurring at gaze spasms, o maaaring mahayag lamang pagkatapos ng matagal na paggamit. Bilang karagdagan, maaari ding magkaroon ng matinding pagganyak na lumipat at Parkinson's syndrome, bilang karagdagan sa mga katulad na reklamo tulad ng sa antidepressants.
  • Antidepressants: pagkatuyo ng mauhog lamad, pagkadumi, pagtaas ng timbang, mababa dugo presyon, puso arrhythmias, panginginig, pinahina ang pagnanasa at lakas, guni-guni.
  • Mga Tranquilizer: salungat na mga epekto isama pagkapagod, pagkahilo, pagkagaan ng ulo, kapansanan sa pagtugon, at sa mga matatanda, pagkabalisa at pagkalito. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na mga aktibong sangkap - benzodiazepines (hal. Valium) - dalhin ang peligro ng pagtitiwala kung kinuha para sa matagal na panahon at maaaring samakatuwid ay inireseta at kinuha lamang para sa mga limitadong panahon. Ang epekto at epekto ay nadagdagan kung alkohol o ilan mga painkiller ay kinuha nang sabay-sabay. Kung kukuha ng mas malaking halaga, may peligro ng posibleng nakamamatay na pagkalason.
  • Mga prophylactics ng phase: Lithium dapat gawin nang regular at mas malapit dugo pagmamanman dahil ang therapeutic at nakakalason na dosis ay magkakasama. Masamang epekto isama alibadbad, matuyo bibig, kahinaan ng kalamnan at panginginig, pagtaas ng timbang, bosyo.

Tulong, ngunit hindi isang lunas

Palaging nalalapat: ang mga psychotropic na gamot ay hindi inaalis ang sakit, ngunit makakatulong sila upang maibsan ang mga nakakabahalang sintomas o kahit mawala sila. Mapapabuti nila ang kalidad ng buhay ng pasyente at, sa pinakamaganda, paganahin siya mamuno isang normal na pang-araw-araw na buhay. Sila lang tulong na salapi - saklay na nagpapadali sa paglalakad. Mahalaga na ang taong apektado ay tumatanggap ng karampatang pangangalaga. Mahusay na kadalubhasaan ang kinakailangan upang makapagpasya para o laban sa paggamot sa droga. Mula sa listahan ng mga posibleng gamot, dapat piliin ang isa na pinakaangkop sa indibidwal na sitwasyon. Ang mga gamot na psychotropic ay hindi mga gamot na dapat na inireseta ng "ganoon lang," at ang pasyente ay dapat na masubaybayan nang buong kurso. Bilang karagdagan: ang gamot sa form ng tablet ay hindi dapat mapili bilang tanging form ng terapewtika, ngunit dapat bigyan ng pantay na timbang sa tabi ng psychotherapeutic at sociotherapeutic mga panukala. Ang gamot ay tumutulong upang makontrol ang matinding sitwasyon at lumilikha ng posibilidad na magtatag ang pasyente ng isang napapanatiling relasyon sa therapist - isang neurologist, saykayatrista o psychologist. Hindi lamang ang mga pag-uusap ay makakatulong sa pasyente na makayanan ang sakit, ngunit ang pagsasanay sa pag-uugali ay makakatulong din sa pasyente na malaman kung paano harapin ang iba`t ibang mga sitwasyon sa pang-araw-araw na buhay, sa kapaligirang panlipunan, at sa mga interpersonal na ugnayan.