Oral Mucosa: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang bibig mauhog linya ang bibig lukab bilang isang proteksiyon layer. Ang magkakaibang mga sakit at talamak na stimuli ay maaari mamuno sa mga pagbabago sa bibig mauhog.

Ano ang oral mucosa?

Ang bibig mauhog ay ang mucosal layer (tunica mucosa) na pumipila sa bibig lukab (cavum oris) at binubuo ng isang multilayered, bahagyang keratinized squamous epithelium. Nakasalalay sa pag-andar at istraktura nito, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng lining, masticatory (na may kaugnayan sa proseso ng chewing o mastication) at dalubhasang oral mucosa. Sa isang malusog na estado, ang oral mucosa ay may isang kulay-rosas na ibabaw. Iba't ibang mga kapansanan sa oral mucosa mamuno sa mga pagbabago sa istraktura at pang-ibabaw na pagkakayari, na maaaring magpakita ng klinika sa isang napaka-magkakaiba-iba na pamamaraan.

Anatomy, komposisyon, at istraktura

Ang oral mucosa ay maaaring nahahati sa isang lining, masticatory, at dalubhasang layer ng mucosal depende sa pag-andar at komposisyon ng istruktura. Ang layer ng lining ng oral mucosa, na humigit-kumulang na 0.1 hanggang 0.5 milya ang kapal, ay binubuo ng nonkeratinized squamous epithelium. Ang proporsyonal na pinakamalaking oral mucosal layer na ito nang naaayon ay hindi naglalaman ng mga keratin-naglalaman ng epithelial cells. Nilalagay nito ang velum palatinum (malambot na palad), sa ilalim ng dila, ang mga proseso ng alveoli (mga compartment ng ngipin) at ang sahig at vestibule ng bibig. Sa oral vestibule, ang oral mucosa ay bumubuo din ng isang malalim na enveling fold, habang sa mga proseso ng alveolar ay sumasama ito sa gingiva (gum). Ang masticatory layer ng oral mucosa ay tungkol sa 0.25 millimeter makapal, ay binubuo ng keratinized squamous epithelium, at maaaring karagdagang nahahati sa isang stratum basale (basal layer), stratum spinosum (prickle cell layer), stratum granulosum (granule cell layer), at isang stratum corneum (horny cell layer). Ang masticatory mucosal layer ay matatagpuan sa palatum durum (matapang na panlasa) at sa lugar ng gingival. Ang dalubhasang oral mucosa ay naglalagay sa dorsum ng dila at binubuo ng isang keratinized squamous epithelium kung saan tinaguriang papillae, kulugo-Tulad ng mga pagtaas na gumana bilang lasa buds, naka-embed.

Pag-andar at mga gawain

Ang oral mucosa ay nagsisilbi muna sa lahat upang pumila at maibawas ang bibig lukab. Bilang karagdagan, nagsasagawa ito ng maraming mga pag-andar kung saan nakasalalay ang tukoy na istraktura ng oral mucosa. Kaya, ang tatlong uri ng oral mucosa bawat isa ay natutupad ang kanilang tiyak na pagpapaandar. Ang bahagi ng oral mucosa na sumasakop sa gum at panlasa ay makapal at lubos na keratinized, dahil ito ay napapailalim sa mabigat diin sa panahon ng proseso ng chewing. Ang oral mucosa, na naglalagay sa ilalim ng dila, ang sahig at vestibule ng bibig, at ang mga pisngi at labi, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalastiko nito at hindi natunaw. Bilang karagdagan, ang mga sensory receptor ay naka-embed sa oral mucosa, na kinokontrol ang pang-amoy ng sakit, hawakan at temperatura. Sa partikular, naglalaman ang dalubhasang layer ng mucosal ng oral mucosa kulugotulad ng mga pagtaas, ang tinaguriang papillae, na matatagpuan sa likod ng dila at nagsisilbing lasa buds para sa pang-unawa ng panlasa. Ang oral mucosa ay responsable din para sa pagtatanggol laban sa mga pathogens at naglalaman ng mga glandula na lumahok sa paggawa at pagtatago ng laway. Ang laway ay kasangkot sa predigestion ng carbohydrates, pinoprotektahan ang oral mucosa mula sa impluwensyang mekanikal o bacteriological, at pinapag-neutralize ang mga lason, bukod sa iba pang mga pagpapaandar.

Mga karamdaman, karamdaman at karamdaman

Ang mga karamdaman sa oral mucosa ay maaaring maipakita bilang isang resulta ng mga lokal na proseso (pinsala, impeksyon), mas mataas na antas na dermatoses (balat sakit), o bilang isang resulta ng pinagbabatayan ng sakit na systemic. Ang mga kemikal o pisikal na nanggagalit at / o mga viral o bacterial na nakahahawang ahente ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago ng oral mucosa (stomatitis). Maaari itong maging sanhi ng simpleng pamumula ng apektadong lugar, vesiculation, ulceration, o abscessation. Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng mga pagbabago sa istruktura o sugat ng oral mucosa ay kasama malamig na sugat, bibig ulser (aphthae), At Mga sakit sa fungal tulad ng thrush (candidiasis). Karaniwang nangyayari aphthae (humigit-kumulang 5 hanggang 21 porsyento ng kabuuang populasyon) na naroroon bilang maliit, maputi sa madilaw na pamamaga o vesicle na nagdudulot ng masakit pamamaga ng oral mucosa at napapaligiran ng isang mapula-pula singsing.Cold sores (lagnat paltos), na madalas na nalilito aphthae, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang akumulasyon ng masakit na paltos sa lugar ng mga labi na puno ng likido. Bilang karagdagan, ang oral mucosa ay maaaring mapinsala ng impeksyong fungal sa Candida albicans (candidiasis o trus sa bibig), na ipinakita ng dilaw-puti hanggang sa mapula-pula na mga lugar sa mucosa. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa oral mucosa tulad ng leukoplakia (hyperkeratosis, maputi kalyo sakit), na naroroon bilang puti at hindi nabubura na mga patch, ay maaaring mahayag. Kinakatawan nito ang pinakakaraniwang premalignant lesyon sa bibig na mucosal at itinuturing na precancerous lesyon, dahil nauugnay ito sa isang mas mataas na peligro ng pagpapakita. squamous cell carcinoma. Talamak na stimuli tulad ng pang-matagalang nikotina ang paggamit ay maaari ring maging sanhi ng mga karamdaman sa pagkakasira ng bibig sa mucosa (leukoedema, leukokeratosis ng naninigarilyo).