Pinched Nerve: Mga Sanhi, Paggamot at Tulong

Ang isang tinatawag na pinched nerve ay maaaring tumagal ng iba't ibang mga form. Ang pantay na pagkakaiba-iba ay ang mga background kung saan maaaring magresulta ang isang naka-pinched nerve.

Ano ang isang pinched nerve?

Kadalasan, ang sakit na nauugnay sa isang pinched nerve ay matalas o nasusunog; bilang karagdagan, ang nasabing sakit ay maaaring sinamahan ng pamamanhid o labis na pagpapawis. Ang isang pinched nerve ay nagpapakita ng sarili sa maraming mga nagdurusa, lalo na sa lugar ng balikat, likod o leeg. Ang salitang pinched nerve ay ginagamit colloqually, ngunit din ng mga manggagamot, para sa iba't ibang mga reklamo:

Kasama rito ang pangangati ng nerbiyos o pangangati ng mga katabing kalamnan pati na rin ang pamamaga ng proseso ng nerbiyos. Sa kontekstong ito, isang pinched nerve sa balikat, leeg at likod na lugar ay karaniwang sinamahan ng napakalubhang likod sakit. Karaniwan, ang sakit na nauugnay sa isang pinched nerve ay matalas o nasusunog; bilang karagdagan, ang nasabing sakit ay maaaring sinamahan ng pamamanhid o labis na pagpapawis (sa ilang mga kaso, ang mga reklamo na ito ay maaaring mangyari nang walang kasamang sakit). Tinatayang na, sa populasyon ng Aleman, ang isang kurot na nerbiyos ay nagpapakita ng sarili sa isang average ng isa sa tatlong mga residente sa panahon ng kanilang buhay.

Sanhi

Ang isang pinched nerve ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi; sa karamihan ng mga kaso, ang isang naka-pinched nerve ay ang resulta ng isang pangmatagalang proseso ng mahinang pustura o hindi timbang diin. Ang mga nasabing hindi tamang postura o isang panig na stress ay maaaring, halimbawa, ay resulta ng maraming taon ng overhead na trabaho (tulad ng kaso sa mga pintor at varnisher, bukod sa iba pa) o kahit na mga taon ng pagtatrabaho sa isang PC. Ang isang pinched nerve ay maaari ding sanhi ng pagdala o maling pag-aangat ng mabibigat na karga; at ang isang pinched nerve ay maaari ding sundin ang hindi kanais-nais na mga pagkakasunud-sunod ng paggalaw sa panahon ng palakasan. Ang isang kurot na nerbiyos ay maaari ding sanhi ng mga pagkapagod, pag-igting o pagkakamali na nangyayari habang natutulog. Sa wakas, ang mga pinsala, tulad ng whiplash o bali (sira buto), pati na rin ang mga palatandaan ng pagkasira o pagkasira ng gulugod, bukod sa iba pa, ay maaari ding sundin ang isang pinched nerve.

Mga karamdaman na may sintomas na ito

  • Whiplash
  • Bali sa ilong
  • Metacarpal bali
  • Base ng bali ng bungo
  • Panlabas na bali ng bukung-bukong
  • Radius bali (bali ng radius)
  • Pagkabali ng siko
  • Bali sa daliri
  • Bali sa bukung-bukong
  • Jones bali
  • Ang bali ng femoral leeg
  • Bali sa servikal gulugod
  • Bali ng panga
  • Tibial plateau bali
  • Humeral na bali ng ulo

Karaniwang mga sintomas at palatandaan

  • Matinding sakit sa lugar ng leeg at lalamunan.
  • Matinding sakit sa likod
  • Pag-igting sa mga kalamnan ng likod
  • Reflex pagpapalambing
  • Sakit sa dibdib
  • Sakit ng ulo
  • Tigas ng paggalaw

Diagnosis at kurso

Ang sakit at kakulangan sa ginhawa (bukod sa iba pang mga bagay, maaaring ito ay mga limitasyon ng paggalaw) na dinala ng isang kinurot na nerbiyos, sa karamihan ng mga kaso, biglaang nagsisimula. Ang likas na katangian at paglitaw ng sakit na ito ay maaaring sa una mamuno sa isang pansamantalang pagsusuri. Kung naroroon ang isang pinched nerve ay maaaring masubukan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagsukat ng bilis ng pagpapadaloy ng nerve; pinapayagan nitong magawa ang isang pahayag tungkol sa isang functional restriction ng nerve. Ang mga tinatawag na pamamaraan sa imaging, tulad ng sonography o computer tomography, ay maaaring linawin, halimbawa, isang pagpapapangit ng isang ugat na maaaring maipamalas ng isang pinched nerve. Ang kurso na kinukuha ng isang kinurot na nerbiyo ay nag-iiba sa bawat tao, depende sa sanhi at pagiging epektibo ng terapewtika, bukod sa iba pang mga kadahilanan. Ang kooperasyon ng apektadong tao sa isang paggamot ay kadalasang may positibong epekto.

Komplikasyon

Kung ang isang nerbiyos ay pinched, ang mga malubhang komplikasyon ay nangyayari sa maraming mga kaso. Mayroong halos palaging matinding sakit at pamamanhid sa apektadong rehiyon ng katawan, na sinamahan ng mga paghihigpit sa motor at mga insensasyon. Kung sensitibo nerbiyos ay apektado, mayroong isang hindi kasiya-siyang pangingilig sensation sa buong lugar ng supply sa paligid ng pinched nerve. Dapat itong gamutin kaagad, kung hindi man ang mga paghihigpit ay magreresulta sa pagkasayang ng kalamnan, hindi likas na paggalaw at iba pang mga komplikasyon. Maya-maya, kumalat ang mga reklamo sa iba pang mga bahagi ng katawan at tumataas ang mga sintomas. Kung ang pinched nerve ay nangyayari bilang isang resulta ng isang metabolic disease, tulad ng kaso ng pamamaga ng tendon sheaths habang pagbubuntis at menopos, ang mga komplikasyon kung minsan ay ibang-iba. Hindi madalas, ang mga komplikasyon ay nangyayari bilang isang resulta ng interbensyon sa pag-opera. Kung ang pinched nerve ay hindi ganap na napalaya, pangalawang pagdurugo, labis na pagkakapilat o impeksyon sa sugat ng nerbiyos maaring mangyari. Ang mga pinsala sa katabing nerbiyos, karaniwang sanhi ng pag-opera mismo, ay isang kadahilanan sa peligro din. Kasunod sa operasyon, ang pamamanhid ay maaari ding mangyari sa lugar sa paligid ng napalaya na nerbiyos, bagaman dapat itong humupa pagkatapos ng ilang oras hanggang sa araw. Ang mga komplikasyon tulad ng pagkasayang ng kalamnan at iba pang mga limitasyon ng mga apektadong bahagi ng katawan ay hindi palaging ganap na nalulutas, kahit na pagkatapos ng operasyon.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Sa kaso ng mga kaguluhan ng kagalingan o kahit sakit, hindi laging alam ng isang medikal na layman ang dahilan. Ito ay isang misteryo sa kanya kung saan ang pamamanhid sa braso nagmula sa o ang hinihila sa likuran. Dahil ba ito sa palakasan? Sobra ba siyang naghirap noong isang araw habang naghahardin? Maraming mga tao ang hindi nag-iisip tungkol sa totoong dahilan - isang naka-iskedyul na nerve - kapag nakaranas sila ng mga naturang reklamo. Madalas silang naghihintay upang makita kung ang kakulangan sa ginhawa ay nawala nang mag-isa. Kung hindi, karamihan sa mga tao ay pumupunta sa doktor, madalas pagkatapos ng ilang araw lamang. Tama na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon sa kaso ng hindi maipaliwanag na pisikal na sensasyon tulad ng sakit, pamamanhid, pangingilabot, paghila, ngunit din, halimbawa, hindi maipaliwanag na pagpapawis, kung ang mga sintomas ay hindi lumubog sa loob ng ilang araw. Ang isang nakakurot na nerbiyos ay maaaring nasa likod ng mga reklamo na ito. Ang paghihintay ng masyadong mahaba upang makita ang isang doktor ay maaaring maging sanhi ng hindi maibalik na pinsala sa pinched nerve. Ang doktor ng pamilya ay ang perpektong unang punto ng pakikipag-ugnay. Sa kanyang anamnesis isasama niya ang isang pinched nerve bilang isang posibleng dahilan sa diagnosis. Kung may mga makatuwirang batayan para sa hinala, ang doktor ng pamilya ay mag-aayos para sa isang referral sa isang neurologist at posibleng din sa isang orthopedist. Sa kaso ng pag-aalinlangan, palaging mas mahusay na magpunta sa doktor. Para sa kanya, walang mga "masyadong mapanghimasok" na mga pasyente.

Paggamot at therapy

Kung may hinala na ang isang naka-pinched nerve ay naroroon sa isang apektadong tao, madalas na ipinapayong kumunsulta sa isang doktor na maaaring suriin ang hinala na ito at payuhan ang pasyente sa isang indibidwal na angkop terapewtika. Sa kaso ng biglaang pagsisimula ng sakit na dulot ng isang pinched nerve, ang apektadong tao ay maaaring unang obserbahan ang ilang agarang mga panukala: Halimbawa, maaaring makatulong na kumuha ng mabagal, malalim na paghinga at sa una ay manatili sa posisyon kung saan nangyari ang sakit sa loob ng ilang minuto. Ang isang pinched nerve ay maaaring gamutin nang medikal sa iba`t ibang paraan: Gamot terapewtika, halimbawa, ay maaaring magsama ng mga nakapagpawala ng sakit o mga ahente na laban sa pamamaga. Physiotherapeutically, ang isang naka-pinched nerve ay maaaring gamutin nang kahanay, halimbawa, kasama ng mga panukala tulad ng mga masahe, gymnastic na ehersisyo o aplikasyon ng init. Sa matinding kaso, ang isang naka-pinched nerve ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang Therapy ay maaaring suportahan ng apektadong tao sa pamamagitan ng iba`t iba mga panukala: Kung mayroong isang pinched nerve, ang isang pasyente ay maaaring, halimbawa, maiwasan ang mabibigat na pag-aangat, obserbahan ang isang antas ng pahinga na inirekomenda ng doktor at, kung maaari, maiwasan ang masyadong mabilis at biglaang paggalaw.

Outlook at pagbabala

Ang isang kinurot na ugat ay karaniwang nalulutas nang mag-isa. Kung ang mga sintomas ay ginagamot kaagad at sapat, mayroong isang magandang pagkakataon ng mabilis na paggaling. Karaniwang mga kasamang sintomas tulad ng sakit ng ulo or sakit sa dibdib karaniwang maaaring maibsan kaagad ng iba't ibang mga hakbang. Gayunpaman, kung ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga o karagdagang pangangati ng pinched nerve na nangyayari sa panahon ng proseso ng pagbawi, ang kumpletong paggaling ay maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan. Ang pagbabala ay nakasalalay din sa kung aling mga nerbiyos ang naipit. Kung ito ang sciatic nerve, Halimbawa, carpal tunnel syndrome maaaring magresulta, na maaaring malunasan lamang sa pamamagitan ng interbensyon sa pag-opera at physiotherapy. Sa mga nakaipit na nerbiyos sa servikal gulugod, pansamantalang pagkalumpo at karagdagang mga komplikasyon ay maaaring magpalala ng pananaw; sa pangkalahatan, gayunpaman, ang pagbabala ay medyo mabuti. Ang mga apektado ay karaniwang ganap na nakuhang muli pagkatapos ng ilang linggo at hindi matakot sa anumang pangmatagalang kahihinatnan. Kung ang pinched nerve ay hindi ginagamot o ginagamot nang hindi sapat, magagawa ito mamuno sa permanenteng mahinang pustura na may karagdagang paglala ng mga sintomas. Sa pangmatagalang, pinapataas din nito ang panganib ng mga katulad na reklamo. Ang pangwakas na pagbabala para sa isang naka-pinched nerve ay maaari lamang gawin ng doktor na namamahala.

Pagpigil

Upang mapigilan nang maaga ang isang naka-kurot na nerbiyos, kapaki-pakinabang, bukod sa iba pang mga bagay, upang maiwasan ang iba't ibang panganib na kadahilanan; halimbawa, ang isang nakaipit na nerbiyos ay maaaring maitaguyod ng mga maling postura, maling pagdadala ng mga pagkarga, at kawalan ng pisikal na ehersisyo. Ang isang nakaipit na nerbiyos ay maaaring labanan nang maiwasan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkagambala o pagbabago ng mga monotonous posture (tulad ng kapag nagtatrabaho sa isang PC) sa mga regular na agwat.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Araw-araw at mga hakbang sa pagtulong sa sarili para sa isang naka-pinched nerve ay binubuo ng pagsubok na maibsan ang mga sanhi ng compressed nerve upang makamit ang ilang presyon ng lunas. Karaniwang tumutulong ang mga aplikasyon ng init sa apektadong lugar. Ang init, na tumagos sa mga tisyu mula sa labas, ay nagpapahinga sa mga lugar ng kalamnan at mga nag-uugnay na tisyu. Kung matagumpay, ang paggamot sa init ay gagantimpalaan ng isang pagbawas ng sakit at isang pagbabalik ng pang-amoy sapagkat ang naka-compress na nerve ay karaniwang bumabago nang napakabilis habang pinakawalan ang compression. Ang aplikasyon ng init ay maaaring gawin sa mga simpleng paraan tulad ng mainit tubig bote o warming compress. Ang mga heat patch, na magagamit sa anumang botika, ay maaari ring magbigay ng init na tumatagal ng ilang oras. Bilang karagdagan at kahilera sa mga paggamot sa init, ehersisyo ng paggalaw nang wala diin inirerekumenda Sinusuportahan ng mga paggalaw ang paglusaw ng mga blockade at hardenings ng kalamnan. Ang isang postura ng proteksiyon at ang kumpletong pag-iwas sa mga paggalaw ay karaniwang hindi nagbubunga sa mga kasong ito, dahil ang mga pagbara ay hindi natunaw bilang isang resulta. Aktibo pagpapahinga, pagninilay-nilay at pagsasanay sa paghinga magkaroon ng isang sumusuporta na epekto, pagtulong sa parasympathetic nervous system upang mangolekta diin hormones ng nagkakasundo nervous system at upang ibagay ang metabolismo para sa pagbabagong-buhay at paglago. Kung ang pag-pinch ng nerve ay walang mga organikong sanhi, ang karagdagang mga hakbang ay binubuo ng naka-target masahe naglalayong palabasin ang mga nahahalata na pagharang ng kalamnan.