Ang acoustic trauma o sonic trauma ay pinsala sa organ ng pandinig na sanhi ng pagkakalantad sa matinding ingay at presyon sa tainga. Maaari itong maging sanhi ng permanenteng pinsala at permanenteng mabawasan ang kakayahan sa pandinig.
Ano ang trauma ng acoustic?
Ang acoustic trauma, o acoustic trauma, ay pinsala sa organ ng pandinig na dulot ng pagkakalantad sa matinding ingay at presyon sa tainga. Ang trauma ng tunog ay pinsala sa organ ng pandinig na sanhi ng pagkakalantad sa ingay at presyon sa loob ng maikling panahon. Maaaring mabayaran at matiis ng tainga ang isang tiyak na halaga ng presyon at lakas, ngunit kung ang mga antas ay masyadong mataas, ito ay masisira. Ang organ ng pandinig ng tao ay binubuo ng isang panlabas na bahagi na nahahati sa auricle, kanal ng tainga at Gitnang tenga. ang Gitnang tenga ay pinaghiwalay mula sa kanal ng tainga ng isang nababanat na lamad (eardrum). Ang panlabas na bahagi ay tinatawag ding instrumento sa pagsasagawa ng tunog, sapagkat dito tumatama ang tunog at naililipat sa panloob na tainga. Ang panloob na tainga ay binubuo ng cochlea at organ ng balanse. Ang labis na sensitibong cochlea ay tumatanggap ng tunog at nagpapadala ng mga signal sa utak; ang organ ng balanse ay responsable para sa pagrehistro ng posisyon at paggalaw ng ulo. Kung ang malakas na ingay ay tumama sa tainga, alinman sa biglang maikling putok o permanenteng, hindi na nito maproseso ang mga stimuli na ito at nangyayari ang acoustic trauma. Nakasalalay sa uri ng mapagkukunan ng ingay, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng trauma ng pagsabog, bang trauma at trauma sa ingay.
Sanhi
Ang sanhi ng acoustic trauma ay labis na ingay. Mayroong tatlong uri. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa acoustic trauma kapag ang isang lakas ng higit sa 150 db ay kumikilos sa tainga para sa isang panahon na mas mababa sa 3 ms. Ito ang kaso ng mga shot ng rifle o paputok. Ang mga resulta ng pagsabog ng trauma ay mula sa isang malakas na higit sa 150 db na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 3 ms. Ang mga sanhi ng ganitong uri ng trauma ng tunog ay may kasamang mga pagsabog o pagsabog ng isang airbag. Ang isang sampal sa mukha ay maaari ring maging sanhi ng pagsabog ng trauma. Trauma ng ingay mga resulta mula sa napapanatiling labis na ingay, tulad ng matatagpuan sa isang disco, sa panahon ng gawaing konstruksyon, o sa mga rock concert. Sa lahat ng tatlong uri ng mga sanhi, nasugatan ang organ ng pandinig, na nagpapalitaw ng acoustic trauma.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga indibidwal na nahantad sa isang malakas na putok ay karaniwang nakakaranas matinding pagkawala ng pandinig sa isa o parehong tainga kaagad pagkatapos. At saka, ingay sa tainga maaaring mangyari, na kung saan ay isang paulit-ulit, ingay ng mataas na dalas sa tainga. Pagkatapos ng isang sumabog na trauma, kadalasang mayroong sobrang pagkasensitibo sa mga tunog. Meron pagkahilo, pagkawala ng balanse at iba pang mga sintomas na sanhi ng pansamantala o permanenteng pinsala sa eardrum. Ang isang matinding trauma ng pagsabog ay maaari ding maiugnay sa isang naputok eardrum. Pagkatapos, bilang karagdagan sa mga sintomas na nabanggit sa itaas, karaniwan ay may sakit sa tainga, bahagyang dumudugo at alibadbad. Bilang karagdagan, ang mga apektado ay nakakaranas ng paikutin pagkahilo at magdusa mula sa maalog paggalaw ng mata, ang tinatawag na Nystagmus. Kung ang pinsala sa eardrum ay napakalawak, maaaring may iba pang mga sintomas tulad ng pagkalumpo sa mukha. Isang pamamaga ng Gitnang tenga maaari ring mangyari. Ito ay karaniwang ipinakita ng sakit sa lugar ng apektadong kanal ng tainga pati na rin ang bahagyang paglabas. Sa mga pambihirang kaso, ang mga apektadong indibidwal ay permanenteng nagdurusa pagkawala ng pandinig pagkatapos ng isang pasabog na trauma. Sa kawalan ng paggamot, maaari ang malubhang acoustic trauma mamuno upang makumpleto ang pagkabingi. Gayunpaman, batay sa mga sintomas at reklamo na nabanggit sa itaas at a medikal na kasaysayan, ang trauma ay maaaring mabilis na masuri at partikular na magamot.
Diagnosis at kurso
Ang trauma ng tunog ay maaaring magresulta sa iba't ibang mga pinsala sa tainga. Ang eardrum ay maaaring pumutok, ang ossicle ay maaaring mapunit, at ang mga bintana sa cochlea at organ ng balanse ay maaari ring masira. Kadalasan may tainga sakit at nabawasan ang pagganap ng pandinig. Tumunog sa tainga (ingay sa tainga) O mga karamdaman sa balanse at pagkahilo pwede rin. Pagkatapos ng isang sumabog na trauma, ang mga sintomas ay madalas na nagpapabuti ng ilang araw pagkatapos ng kaganapan, ngunit sa halos kalahati ng mga kaso, ang pinsala ay permanente. Karaniwang hindi nakakakuha ang tainga mula sa sumabog na trauma at nagpapatuloy ang mga karamdaman. Trauma ng ingay, ibig sabihin, matagal na pagkakalantad sa sobrang tunog, karaniwang nagreresulta sa permanenteng pagkawala ng pandinig para sa ilang mga mataas na frequency. Ito ay tinukoy bilang isang mataas na dalas pagkawala ng pandinig.Para sa pagsusuri ng acoustic trauma, ang kasaysayan ng pasyente at ang kaalaman tungkol sa nag-uudyok na kaganapan ay mahalaga. Sa isang pagsubok sa pandinig, sinusuri ng doktor ang kakayahan sa pandinig at gumuhit ng tinatawag na audiogram, kung saan ipinakita ang kakayahan sa pandinig at pagkawala ng pandinig. Ang iba pang mga espesyal na pagsubok ay maaaring magamit upang matukoy nang eksakto kung aling mga bahagi ng tainga ang napinsala ng acoustic trauma.
Komplikasyon
Ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa acoustic trauma. Sa pinakapangit na kaso, ang kanal ng tainga ay malubhang nasugatan pagkatapos ng acoustic trauma na ang pagkawala ng pandinig o kumpletong pagkawala ng pandinig ay nangyayari. Ang pagkawala ng pandinig ay hindi madaling gamutin dahil walang tiyak na paggamot para sa eardrum. Sa maraming mga kaso, ang pasyente ay dapat mabuhay kasama ang kalagayan at nakasalalay sa paggamit ng isang tulong sa pandinig. Maaari nitong mamuno sa matinding limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Lalo na sa mga kabataan, maaari ang pagkawala ng pandinig mamuno sa depresyon at isang nabawasang kalidad ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng isang acoustic trauma, may mga ingay na nangyayari sa tainga. Maaari itong isang hudyat o tunog ng pag-beep. Kung mawala ang mga ingay na ito ay hindi mahuhulaan. Kadalasan sila ay nangyayari lamang pansamantala. Kung ang mga ingay ay permanente, maaari itong humantong sa ulo at hindi pagkakatulog sa apektadong tao. Humahantong ito sa pagkapagod at isang pangkalahatang agresibong kalagayan. Bilang karagdagan, sakit sa tainga o mga karamdaman sa balanse maaari ring mangyari. Reklamo ng pasyente pagkahilo at alibadbad. Pagkatapos ng isang sumabog na trauma, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta upang maiwasan ang kadahilanang pinsala.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang paggamot ng dalubhasa ay hindi kinakailangan para sa bawat anyo ng acoustic trauma. Pagkatapos ng isang sumabog na trauma, ang pag-andar sa pandinig ay karaniwang naibabalik pagkalipas ng ilang araw. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, maipapayo ang paggamot ng isang dalubhasa. Kung mayroon pa ring sakit sa panloob na tainga pagkatapos ng isang trauma, kahit na pagkatapos ng oras, dapat suriin ng isang espesyalista kung nasira ang patakaran ng pagpapadaloy ng tunog. Bilang karagdagan sa sakit sa pananaksak at mga ingay sa pandinig, ang pagdurugo sa tainga ay isang malinaw na tagapagpahiwatig na kinakailangan ng paggamot. Ang mga matitinding form ng acoustic trauma na ito ay dapat tratuhin ng gamot at paggagamot na pinangangasiwaan ng isang propesyonal na medikal. Ang mga reklamo na nakakaapekto sa pagpapaandar ng pandinig ay umuunlad sa marami sa loob ng mahabang panahon kaysa sa resulta ng trauma. Kung ang kakayahan sa pandinig ay permanente na bumababa, isang diagnosis ng medikal ang naglilinaw ng sanhi. Tinutukoy ng dalubhasa kung aling mga bahagi ang nasira sa pamamagitan ng pagsusuri sa panlabas na tainga. Kung talamak na pagkawala ng pandinig ay pinaghihinalaan, ito ay sapilitan upang iulat ito, dahil ang sakit ay maaaring higpitan ang kakayahan ng tao na gumana. Kung kinakailangan, maaaring matukoy ng isang dalubhasa nang eksakto kung gaano kalubha ang napinsala sa pandinig at kung aling mga dalas ang makikita pa ng pasyente.
Paggamot at therapy
Ang paggamot para sa trauma ng acoustic ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pinsala sa tainga. Sa karamihan ng mga kaso, a terapewtika katulad ng ginagamit para sa pagkawala ng pandinig ay ginagamit. Sirkulasyon-paglalakad infusions at cortisone ay pinangangasiwaan, at ang cortisone ay madalas na naihatid nang direkta sa panloob na tainga. Sa kaso ng pagsabog ng trauma, ang paggamot ay madalas na may positibong presyon. Nagsasangkot ito ng paglalagay ng pasyente sa isang hyperbaric room kung saan siya ay nahantad sa mataas na presyon ng paligid habang paghinga dalisay oksiheno. Ito ay nagdaragdag ng walang halo of oksiheno nasa dugo, na pumipigil sa mga impeksyon at nagtataguyod ng paggaling ng mga nasugatang istraktura. Kung ang mga pinsala sa gitnang tainga ay naganap sa panahon ng acoustic trauma, ginagamot sila sa pamamagitan ng operasyon. Sa isang microsurgical na pamamaraan, ang ossicle ay maaaring maibalik gamit ang isang plastik at ruptures (luha) ng eardrum o ang mga bintana sa panloob na tainga ay maaaring sarado. Ang yugto ng paggaling ng acoustic trauma ay tumatagal ng halos anim na linggo. Kung ang mga sintomas ay naroroon pa rin sa oras na iyon, dapat silang asahan na manatili.
Outlook at pagbabala
Nagpapatuloy ang paggaling ayon sa kalubhaan ng pinsala sa tainga. Sa talamak na trauma sa ingay, walang inaasahang pagpapabuti sa pag-andar ng pandinig. Ang nasira buhok ang tisyu ay hindi maaaring muling makabuo, at suporta mula sa pandinig tulong na salapi nagiging kinakailangan. Ang pinsala na dulot ng panandaliang pagkakalantad sa tunog ay may isang mas positibong tala ng pagpapagaling. Ang mga nawasak na bahagi ng tunog aparato tulad ng eardrum ay binago ng katawan o natatakpan sa operasyon at nakabawi pagkalipas ng ilang linggo. Sa mga malubhang kaso lamang ay may panganib na mawalan ng pag-andar sa pandinig. Gayunpaman, kung ang isang nasirang tainga ay nakalantad sa mataas dami mga antas muli pagkatapos ng paggaling, ang posibilidad ng pag-ulit ng mga sintomas ay mas mataas kaysa sa isang malusog na tainga. Ang isang karaniwang reklamo ng mga nasirang indibidwal ay ang paglitaw ng talamak na pag-ring sa tainga, na pinaghihinalaang may iba't ibang kasidhian. Pagkatapos ng trauma o panahon ng mahusay na sikolohikal diin, ingay sa tainga nawala sa karamihan ng mga kaso pagkalipas ng ilang oras o araw. Ang ilan mga ingay ng tainga umuulit pagkatapos ng trauma, lalo na sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang paggamot ng isang dalubhasa ay halos hindi nakakatulong sa pag-ring sa tainga, kahit na ang pagtakip sa sumisipsip na koton ay walang silbi. Sa matinding kaso, maaari din ang ingay sa tainga salot mga nagdurusa sa buong buhay.
Pagpigil
Maiiwasan ng isang tao ang acoustic trauma sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga lugar na may mataas na polusyon sa ingay. Sa mga konsyerto, pagbisita sa disco o iba pang mga kaganapan na may matinding ingay, dapat protektahan ang tainga gamit ang mga espesyal na earplug.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Para sa matagumpay na paggaling pagkatapos ng acoustic trauma, ang mga apektadong indibidwal ay dapat na banayad na muling ayusin ang kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang mga pasyente mismo ay malaki ang nag-aambag sa kanilang sariling kalidad ng buhay at maaaring maibsan ang mga sintomas na may simpleng pamamaraan. Matapos ang isang pasabog o pagsabog trauma, ang mga pasyente ay dapat na sa ilalim ng anumang mga pangyayari ay patuloy na mailantad sa mga antas ng ingay sa itaas ng 85 decibel. Ang panloob na tainga ay nangangailangan ng pahinga upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa nasirang aparato ng tunog. Ang pagtakip sa auricle na may sumisipsip na koton o tela ay madalas na tumutulong. Dapat iwasan ang paglamig, dahil nabawasan dugo dumaloy sa balat maaaring makagambala sa proseso ng pagpapagaling. Sa kaso ng ingay sa tainga o talamak na trauma sa ingay, pangunahing ito ang pag-iisip ng mga apektado na nabibigatan. Maraming mga pasyente ang nalunod na nakakagambala mga ingay ng tainga may mga headphone at malambot na musika - kung isang tainga lamang ang apektado, ang pamamaraang ito ay angkop din sa araw. Ang pagsusuot ng mga headphone sa magkabilang tainga ay mapanganib ang pang-araw-araw na buhay sa trapiko sa kalsada at ipinagbabawal ng batas sa mga bisikleta. Ang pagiging sensitibo sa mga tunog na nagreresulta mula sa pinsala sa panloob na tainga at pagkawala ng pag-andar ng pandinig sa ilang mga saklaw na dalas ay nagpapahirap din sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tao. Ang pagiging bukas ay ang pinakamahusay na diskarte dito - kung alam ng personal na kapaligiran ang tungkol sa pinsala, ang mga tao ay maaaring maging mas mabisa.
