Urethral kanser o ang urethral carcinoma ay higit na nakakaapekto sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang. Sa mga unang palatandaan ng babala, tulad ng dugo sa ihi o sakit kapag umihi, isang urologist ay dapat tiyak na konsulta. Kung ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto, mayroong isang magandang pagkakataon na magamot para sa yuritra kanser.
Ano ang urethral cancer?
Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng ihi pantog. Mag-click upang palakihin. Sa urethral kanser, ang mga pasyente urethra ay apektado ng malignant na paglaki. Ang iba pang mga pangalan para sa urethral cancer ay urethral carcinoma at urether carcinoma. Ang Urethral cancer ay isang napakabihirang cancer, tulad ng halos 0.3 porsyento lamang ng lahat ng mga pasyente ng cancer ang nagdurusa sa bihirang uri ng cancer na ito. Ang mga kababaihan ay apektado halos dalawang beses nang mas madalas sa mga lalaki. Ito ay dahil sa anatomically mas maikli urethra sa mga kababaihan at kaugnay na mas mataas na pagkamaramdamin sa impeksiyon para sa pamamaga ng urinary tract. Karamihan sa mga pasyente ay hindi nagkakaroon ng urethral cancer hanggang sa paglaon sa buhay.
Sanhi
Ang mga sanhi ng urethral cancer ay hindi malinaw na naitatag. Gayunpaman, iminumungkahi ng kasalukuyang agham na mayroong isang ugnayan sa pagitan ng madalas na mga impeksyon sa urinary tract at ang paglitaw ng urethral cancer. Dahil sa mas maikli urethra, ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa mga impeksyong ito, kung kaya't malamang na maapektuhan sila ng urethral cancer. Gayundin, ang mga taong nagdurusa sa sakit na venereal ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng urethral cancer. Ang isa pang kadahilanan sa peligro para sa cancer na ito ay ang ilang mga kagustuhan sa sekswal na maaaring maging sanhi ng pinsala sa sensitibong yuritra. Sa ilang mga pasyente, ang kanser sa urethral ay bubuo din mula sa isang paunang benign na paglaki ng yuritra, na kalaunan ay nagpapatuloy lumaki at sa kalaunan ay maaaring maging malignant na anyo ng tumor na tinatawag na urethral cancer.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa simula ng urethral cancer, wala pa ring mga sintomas o mga hindi tiyak na sintomas lamang. Sa isang mas advanced na yugto, ang ihi ng ihi ay unti-unting humihina. Mayroong isang nadagdagan pagnanasang umihi, Ngunit ang pantog ay hindi na ganap na nawala. Ang urinary stream ay minsan ay nahahati rin o napilipit. Sa karagdagang kurso, ang pasyente pagkatapos ay nagreklamo ng dribbling sa ihi. At saka, sakit nangyayari sa panahon ng pag-ihi kahit wala pamamaga. Madalas, dugo ay matatagpuan din sa ihi sa mga pagsubok sa laboratoryo. Ang sintomas na ito, na kilala bilang microhematuria, ay hindi nakikita ng mata. Ang Microhematuria ay nangyayari sa mga urethral tumor, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik. Gayunpaman, maaari ding maganap ang macrohematuria, kung saan ang ihi ay namumula dahil sa dugo mga admixture Parami nang parami ang ihi na unti-unting naipon sa yuritra. Dagdagan nito ang peligro ng mga impeksyon sa urinary tract. Sa matinding kaso, may kumpleto pagpapanatili ng ihi may matindi sakit sa paligid na maaaring lumiwanag sa singit. Ang backlog ng ihi sa mga bato ay nagdudulot ng pangmatagalang pinsala sa kanila sa pagbuo ng malubhang klase pagkabigo Ang karagdagang progresibong paglaki ng tumor ay maaari mamuno sa mga abscesses at fistula. Sa mga susunod na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa matinding pagbawas ng timbang. Mayroon ding nadagdagan na pagpapawis sa gabi. Sa napapanahong paggamot, ang urethral cancer ay pa rin ganap na magagamot. Matapos ang pagbuo ng metastases, ang mga pagkakataon na mabawasan ang paggaling.
Diagnosis at kurso
Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang mayroong urethral cancer, ang isang espesyalista sa urology ay dapat na kumunsulta upang makagawa siya ng diagnosis. Maaaring isama ang mga sintomas ng urethral cancer sakit kapag umihi, dugo sa ihi, at isang nabawasan na daloy ng tubig kapag papunta sa banyo. Matapos tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang mga sintomas at suriin ang ihi, ang urologist ay karaniwang aayusin para sa isang cystoscopy. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa istraktura ng cell sa pantog at yuritra. Ang mga pasyente ay pinapayuhan din ng urologist na gumawa ng appointment sa kanilang gynecologist na aalisin ang a kalagayan nakakaapekto sa lugar ng ginekologiko. Ang isa pang paraan upang makita ang urethral cancer ay ang urethroscopy, na kung saan ay isang endoscopic na pagsusuri ng yuritra at pantog na maaaring kasama ang pagkuha ng isang sample ng tisyu ng tumor. Kasama rin sa masusing pagsusuri ang paghahanap para sa metastases, na karaniwang ginagawa sa tulong ng ultratunog o iba pang mga pamamaraan sa imaging tulad ng MRI o CT. Ang mas maaga na ang sakit ay napansin at ginagamot, mas mataas ang mga pagkakataon na mabawi mula sa urethral cancer.
Komplikasyon
Sa maraming mga kaso, ang paggamot sa urethral cancer ay magagamot nang maayos kung masuri ito nang maaga upang ang paggamot ay masimulan nang maaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang urethral cancer ay nagreresulta sa mga bakas ng dugo sa ihi. Sa kasong ito, ang madugong ihi ay maaaring maging sanhi ng maraming pag-atake ng gulat. Kapag umihi, nasusunog nangyayari ang sakit, na kumplikado sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Samakatuwid hindi bihira para sa mga tao na sadyang kumuha ng mas kaunting likido upang direktang maiwasan ang sakit na ito. Gayunpaman, hahantong ito sa pag-aalis ng tubig ng katawan, na kung saan ay isang napaka-malusog kalagayan. Ang daloy ng tubig sa panahon ng pag-ihi ay medyo mahina sa karamihan ng mga kaso, na hindi madalas ay maaari ding mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at depresyon. Tulad ng anumang iba pang kanser, ang urethral cancer ay maaaring kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at pagkasira ng tisyu sa mga rehiyon na ito. Ang hindi maibalik na pangalawang pinsala ay maaaring mangyari kung ang urethral cancer ay hindi ginagamot sa oras. Isinasagawa ang paggamot sa tulong ng mga interbensyon sa pag-opera o sa pamamagitan ng radiation. Gayunpaman, ang tagumpay ay nakasalalay sa oras ng diagnosis, upang walang positibong kurso ng sakit ang maaaring masiguro. Hindi bihira para sa urethral cancer na mabawasan ang inaasahan sa buhay ng pasyente.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling ang apektadong tao ay naghihirap mula sa hindi kasiya-siya na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi sa loob ng maraming araw. Ang sakit o paghuhugot ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan ay isang sanhi ng pag-aalala at dapat ipakita sa isang doktor. Kung mayroong isang pakiramdam ng presyon sa rehiyon ng pantog, dugo sa ihi o a nasusunog na sensasyon kapag umihi, kailangan ng doktor. Kung ang stream ng ihi ay lubos na nabawasan o ang ihi ay maaari lamang ipasa sa mga dribs at drabs, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung ang mga sintomas ay patuloy na tumataas, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Kung may pagkapagod, panloob na pagkaligalig o abnormalidad sa pag-uugali, kinakailangan ang paglilinaw ng mga sintomas. Ang mga pagbabago sa libido, withdrawal sa lipunan o pangkalahatang karamdaman ay dapat suriin ng doktor. Kung pagkabalisa o atake ng sindak naka-set in, kinakailangan ng aksyon. Ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa lalong madaling panahon. Kung ang nabawasan na paggamit ng likido ay nangyayari bilang isang resulta ng mga sintomas, isang nagbabanta sa buhay kalagayan maaaring bumuo. Samakatuwid ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling magtatag ng pakiramdam ng panloob na pagkatuyo. Kung may pagbawas sa karaniwang antas ng pagganap, mga kaguluhan sa pag-iisip, tumaas pagkapagod o isang pangkalahatang pakiramdam ng sakit, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Dahil maaari ang urethral cancer mamuno sa isang nakamamatay na kurso, ipinapayong magkaroon kaagad ng paglilinaw ng mga inilarawan na sintomas.
Paggamot at therapy
Sa kaso ng urethral cancer, ang unang pagtatangka ay alisin ang malignant na tumor mula sa yuritra sa tulong ng operasyon. Nakasalalay sa laki at manggagamot ng urethral cancer, radiation o chemotherapy ginagamit din. Ang operasyon ay madalas na napakahirap, lalo na sa mas malalaking mga bukol, kaya't maraming mga pasyente ang unang nagtangkang bawasan ang laki ng urethral cancer sa tulong ng radiation o chemotherapy. Sa ganitong paraan, malilikha ang mas mahusay na mga kondisyon sa pag-opera at ang lugar na pinapatakbo ay maaaring mapanatili na mas maliit. Sa kaso ng napakalaking mga bukol na nangangailangan ng agarang operasyon, maaaring kailanganin ding alisin ang buong urinary bladder o, sa mga kalalakihan, bahagi ng ari ng lalaki. Gayunpaman, kasunod sa pagtanggal at paggamot sa cancer, ang muling pagtatayo ay maaaring gawin gamit ang mga bahagi ng bituka. Matapos alisin ang tumor, pinapayuhan ang karamihan sa mga pasyente na ipagpatuloy ang paggamot sa radiation at / o chemotherapy upang ligtas na labanan ang lahat ng mga cancer cell at maiwasan ang pag-ulit ng urethral cancer.
Outlook at pagbabala
Ang urethral cancer ay ang pinakabibiglang uri ng urologic cancer, na may mas kaunti sa 2000 mga kilalang kaso. Bilang karagdagan, ang mga pagkakaiba-iba sa urethral anatomy sa pagitan ng kalalakihan at kababaihan, pati na rin ang lokasyon ng tumor sa tisyu, na nakakaimpluwensya nang malaki sa mga pagpipilian sa paggamot at sa gayon ang pagbabala. Ang pagbabala at mga opsyon sa paggamot ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng
Kung kumalat man ang cancer sa mauhog paglalagay ng yuritra sa mga nakapaligid na tisyu, lymph mga node, o iba pang mga bahagi ng katawan tulad ng mga organo. Bukod dito, ang heneral kalusugan ng pasyente at kung ang cancer ay na-diagnose sa kauna-unahan o naulit. Bilang isang resulta, ang mga na-diagnose na kaso ng urethral cancer sa gayon ay kadalasang humahantong sa isang indibidwal na kurso ng paggamot para sa bawat pasyente. Ang iba't ibang uri ng cancer sa urethral ay nabubuo sa loob ng iba't ibang uri ng mga cell, sa iba't ibang bahagi ng yuritra. Halos 60% ng mga pasyente ng di-nagsasalakay na kanser sa urethral na ginagamot sa kirurhiko o chemotherapeutically ay nagpapakita ng kaligtasan ng higit sa limang taon. Ang rate ng pag-ulit para sa nagsasalakay na kanser sa urethral na ginagamot sa isang kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy at radiation ay higit sa 50%. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay nag-aalok ng pinakamahusay na pagkakataong gumaling.
Pagpigil
Ang mabisang pag-iwas sa urethral cancer ay hindi pa alam. Dahil madalas urethritis at mga sakit na nakukuha sa sex maaaring itaguyod ang pag-unlad nito, ipinapayong maghanap ng paggamot mula sa isang dalubhasa sa isang maagang yugto kung maganap ang isa sa mga kundisyong ito. Ang isang malusog na pamumuhay ay maaari ring makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng urethral cancer.
Pangangalaga sa follow-up
Ang pag-aalaga ng follow-up para sa urethral cancer ay kagyat. Kaugnay nito, ang pangangalaga sa pag-follow up ay dapat ipasadya sa kasaysayan ng sakit ng indibidwal na pasyente. Kaugnay nito, ang isang mas malapit na meshed na follow-up ay karaniwang kinakailangan kung ang kurso ng sakit ay malubha. Nauugnay din kung ang pasyente ay walang sintomas o hindi. Ang uri at lawak ng mga follow-up na pagsusuri ay maaaring mag-iba ng malaki mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Bilang karagdagan, mahalagang makita ang pagbuo ng metastases sa ibang mga organo ng katawan sa magandang panahon. Ang iba't ibang mga pagsusuri ay ginaganap para sa hangaring ito. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa imaging tulad ng CT, MRI at X-ray, sinusuportahan ng ilang mga pagsusuri sa dugo ang follow-up na paggamot, at preventive mga panukala dapat gawin upang maiwasan ang paglitaw ng isang pag-ulit. Sa layuning ito, dapat mag-ingat upang mabawasan ang panganib na kadahilanan maaaring humantong sa pamamaga ng urinary tract. Ang rehabilitasyon ng pasyente pagkatapos ng paggamot ng urethral carcinoma ay nalalaman din. Parehong inpatient at outpatient mga panukala ay magagamit sa mga espesyal na tumor aftercare center. Ang layunin ng isang matagumpay na hakbang sa rehabilitasyon ay upang madagdagan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Kasama dito hindi lamang ang mga pisikal na kadahilanan, kundi pati na rin ang pang-sikolohikal, panlipunan at propesyonal na sitwasyon. Bilang isang patakaran, ang manggagamot at pasyente ay nagpapasya sa pamamagitan ng pinagkasunduan kung ang naturang hakbang ay kinakailangan at may layunin o hindi.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang kanser sa Urethral ay isang seryoso at nakamamatay na sakit na hindi gumagaling nang mag-isa. Isang mahabang paggamot at terapewtika sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina ay sapilitan. Mga posibleng paggamot sa sarili o pagtatangka sa pagpapagaling tahanan mga remedyo Matindi ang panghinaan ng loob. Gayunpaman, ang mga pasyente ay maaaring magbigay ng positibong kurso ng sakit. Una at pinakamahalaga, ang isang positibong pag-uugali sa buhay at isang may pag-asa na pag-uugali sa sakit ay may papel. Ang mga sumuko sa kanilang sarili ay may mas mahirap na tsansa na mabawi. Kasama sa positibong pag-uugali ang pagtitiwala sa doktor o mga doktor. Kung hindi ito ang kadahilanan, maaaring isaalang-alang ang isang pagbabago ng doktor. Kung ang doktor at ang kanyang kakayahan ay pinagkakatiwalaan, mas madali ding sundin ang mga rekomendasyon at terapewtika mga reseta. Kung maganap ang isang operasyon, maaaring suportahan ng pasyente ang kanyang paggaling sa pamamagitan ng hindi lamang pakikinig sa maraming mga tip para sa kanyang karagdagang buhay sa kasunod na panukalang rehabilitasyon, ngunit isabuhay din ito sa abot ng kanyang nalalaman. Ang isang pangkalahatang pagpapabuti sa mga kondisyon sa pamumuhay, mga gawi sa pagdidiyeta at pangkalahatang kondisyong pisikal ay gagawing mas lumalaban sa katawan sa paparating na mga hakbang sa paggamot. Alkohol dapat na patuloy na iwasan habang kumukuha ng mga tabletas. Sa halip, napakahalaga na uminom ng isang partikular na malaking halaga upang ang katawan ay sapat na detoxified ng klase aktibidad. Ang pagkonsumo ng nikotina dapat din na iwasan ng todo.
