Kasingkahulugan
med: herniated disc
pagpapakilala
Ang herniated disc ay isa na ngayon sa mga pinakakaraniwang klinikal na larawan sa larangan ng orthopaedics. Higit sa lahat, ang pagtaas ng edad at taon ng hindi tama o labis na pilay sa gulugod ay humantong sa binibigkas na mga palatandaan ng pagkasira, na nagtataguyod ng pag-unlad ng isang herniated disc. Taliwas sa inaasahan ng karamihan ng mga pasyente, ang isang herniated disc ay hindi kinakailangang humantong sa likod sakit.
Sa pangkalahatan, maaari ring ipagpalagay na ang paulit-ulit na likod sakit ay medyo bihirang sanhi ng isang herniated disc. Mas madalas, ang mga reklamo ay maaaring batay sa kalamnan ng kalamnan. Ang mga taong nagdurusa mula sa isang herniated disc ay madalas na napapansin ang mga nakakaabalang kaguluhan sa anyo ng pamamanhid o pangingilabot dahil sa ugat ng ugat pangangati.
Bilang karagdagan, isang advanced herniated disc, na hahantong sa isang makabuluhang compression ng ugat ng ugat, maaaring humantong sa mga limitasyon sa lakas ng kalamnan. Ang isang untreated herniated disc ay maaaring magkaroon ng hindi magagandang kahihinatnan para sa apektadong pasyente. Para sa kadahilanang ito, ang mga taong nagmamasid sa mga naturang reklamo ay dapat kumunsulta sa isang dalubhasa sa magandang panahon. Sa pamamagitan lamang ng naka-target na mga diagnostic at ang pagsisimula ng naaangkop na mga hakbang sa paggamot ay maaaring pangmatagalang mga kahihinatnan, na higit sa lahat ay dahil sa nerve pinsala, maiiwasan.
Kasunod na pinsala ng isang herniated disc
A nadulas disc ay hindi kinakailangang humantong sa sakit sa bawat kaso. Gayunpaman, ang ilan sa mga apektadong pasyente ay naglalarawan ng biglaang, sakit ng pananaksak. Ang eksaktong lokasyon ng sakit na ito ay nakasalalay sa taas ng apektadong segment ng gulugod.
Bilang isa sa mga direktang kahihinatnan ng isang herniated disc, ang sakit ay maaaring lumiwanag mula sa likod hanggang sa mga braso, pigi at / o mga binti. Kung ang isang herniated disc ay nangyayari sa lugar ng servikal gulugod (servikal gulugod), partikular na malakas, sakit ng pananaksak sa leeg ang lugar ay maaaring maging isa sa mga kahihinatnan. Ang isang malalim na herniated disc sa ibabang bahagi ng lumbar gulugod (lumbar gulugod), sa kabilang banda, ay karaniwang pumupukaw sakit sa likod, puwit at binti.
Bilang karagdagan, ang pagkasira ng mga sensasyon ay maaaring maging isa sa mga kahihinatnan ng isang herniated disc. Ang mga pasyente na apektado ng isang advanced na herniation ng disc ay madalas na nakakaranas ng mga sensasyon tulad ng pamamanhid at / o tingling. Ang eksaktong lokasyon ng mga pandamdam na kaguluhan na ito ay nakasalalay sa apektadong segment ng gulugod.
Sa panahon ng diagnosis, ang mga naturang reklamo ay maaaring italaga sa isang tukoy na segment ng gulugod sa batayan ng mga tinukoy na dermatome (mga lugar ng balat kung saan ang mga sensasyon ay napansin). Sa kaso ng a nadulas disc sa servikal gulugod, madaling makaramdam ng mga kaguluhan ng dermatome ng mga bisig ay kabilang sa direktang mga kahihinatnan. Kung ang herniated disc tissue ay pumindot sa nerbiyos tumatakbo nasa gulugod sa loob ng mas mahabang panahon, ang mga paghihigpit sa lakas ng kalamnan ay maaari ding maging isa sa mga kahihinatnan.
Kahit na may ganitong karaniwang sintomas ng isang herniated disc, sa pamamagitan lamang ng pagkilala sa mga kalamnan kung saan nangyayari ang kahinaan ng kalamnan na ito ay maaaring magkaroon ng isang konklusyon tungkol sa apektadong segment ng gulugod. Habang ang mga herniated disc sa servikal o lumbar gulugod ay medyo pangkaraniwan, ang herniated disc ng ang thoracic gulugod Ang (BWS) ay medyo bihira. Pangunahin ito dahil sa ang katunayan na ang mga segment ng vertebral sa ang thoracic gulugod ay bahagyang mobile lamang laban sa bawat isa.
Kung ang isang herniated disc ng ang thoracic gulugod gayunpaman nangyayari, pagbara ng indibidwal na vertebral joints ay madalas na mapagmasdan. Para sa kadahilanang ito, tulad ng sinturon na sakit tumatakbo kasama ang likuran at buto-buto ay isa sa mga direktang kahihinatnan. Bilang karagdagan, ang mga apektadong pasyente ay karaniwang reaksyon ng sensitibo sa passive pressure sa mga segment ng thoracic spine.
Ang mga pasyente na nakapansin ng gayong mga sintomas ay dapat kumunsulta sa isang dalubhasa sa lalong madaling panahon. Ang dahilan dito ay ang mga direktang kahihinatnan ng isang herniated disc ay maaaring hindi permanente kung ang naaangkop na paggamot ay sinimulan kaagad. Ang isang matagal na compression ng ugat ng ugat, sa kabilang banda, ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala at humantong sa permanenteng reklamo.
Bukod dito, ang isang pangmatagalang compression ng mga ugat ng ugat, lalo na sa lugar ng lumbar gulugod, ay maaaring maging sanhi ng karagdagang seryosong mga kahihinatnan. Sa seksyon na ito ng gulugod, bilang karagdagan sa mga sensitibo at motor nerve fibers, ang nerbiyos kasangkot sa regulasyon ng bituka at pantog Ang pagpapaandar ay tumatakbo din sa seksyong ito ng gulugod. Kung ang nakausli na tisyu ng disc ay pumindot sa mga nerve fibre na ito sa loob ng mas mahabang panahon, ang apektadong tao ay maaaring magkaroon ng bituka at pantog mga sakit sa voiding (faecal at Pagdaloy ng ihi).
Bilang karagdagan, ang pagbawas ng lakas ng kalamnan ay maaaring humantong sa isang makabuluhang kawalan ng katiyakan sa paglalakad. Maaari itong magkaroon ng isang malakas na impluwensya sa normal na pang-araw-araw na buhay at maaaring magkaroon ng karagdagang mga kahihinatnan dahil sa isang mas mataas na pagkahilig na mahulog. Ang herniated disc sa lumbar gulugod (lumbar gulugod) ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit na ito, kasama ang mataas na prolaps ng disc ng servikal gulugod (servikal gulugod).
Dahil sa ang katunayan na ang isang herniated disc sa lumbar gulugod ay hindi kinakailangang humantong sa sakit ng likod, ang paglaganap ay madalas na natuklasan na huli na. Ang mga kahihinatnan ng isang herniated disc sa lumbar gulugod ay pangunahing ipinakita sa pamamagitan ng isang kapansanan sa sensitibong pang-unawa. Ang mga apektadong pasyente ay karaniwang nag-uulat ng binibigkas na pamamanhid at / o pagkalagot sa pigi at binti.
Sa lugar ng lumbar gulugod, ang isang herniated disc ay nangyayari na partikular na madalas sa pagitan ng ika-5 lumbar vertebra at ang unang saksyon ng gulugod. Sa ganitong uri ng disc prolaps ng lumbar spine, pamamanhid sa dermatome ng ugat ng ugat L5 ay maaaring maging isang direktang kinahinatnan. Ang kaukulang dermatome ng ugat ng ugat L5 ay umaabot sa mga seksyon ng itaas binti pati na rin sa mga lugar ng ibabang binti.
Para sa kadahilanang ito, isang binibigkas na pamamanhid at / o sakit sa likod ng hita ay kabilang sa mga tipikal na kahihinatnan ng isang herniated disc sa pagitan ng L5 at S1. Bilang karagdagan, sa labas ng tuhod, pati na rin ang harap at gilid ng mas mababa binti nabibilang sa dermatome ng ugat ng ugat na ito. Bilang karagdagan sa mga limitasyon ng sensitibong pang-unawa, ang pagkasira ng lakas ng kalamnan ay isa sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan ng isang herniated disc sa lumbar gulugod.
Ang mga apektadong pasyente ay madalas na hindi na makatayo sa kanilang mga daliri sa paa o takong nang walang problema. Ang dahilan dito ay ang katunayan na ang mga indibidwal na kalamnan (tinatawag na mga kalamnan na pagkakakilanlan) ay hindi na sapat na ibinibigay ng mga nerve impulses dahil sa patuloy na presyon sa mga ugat ng ugat. Ang isang partikular na binibigkas na herniated disc sa lumbar gulugod ay maaari ring humantong sa pinsala ng mga nerve fibers na kasangkot sa regulasyon ng bituka at pantog function.
Para sa kadahilanang ito, ang mga sakit sa bituka at pantog na walang bisa ay maaaring kabilang sa mga kahihinatnan ng isang herniated disc sa lumbar gulugod. A herniated disc ng servikal gulugod (servikal gulugod) ay medyo pangkaraniwan. Ang mga kahihinatnan ng form na ito ng herniation ng disc ay mula sa mga nakakaabala sa pandama hanggang sa pagkasira ng paggana ng kalamnan.
Ang tuluy-tuloy na presyon sa ugat ng ugat ng apektadong segment ng gulugod ay nagiging sanhi ng pamamanhid at / o pagkalagot sa lugar ng itaas at ibabang braso. Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng isang herniated disc sa servikal gulugod ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng leeg sumasakit ang sakit sa mga braso. Ang tindi pati na rin ang likas na katangian (kalidad) ng mga sakit na ito ay nakasalalay higit sa lahat sa lokasyon at lawak ng herniated disc ng servikal gulugod.
Bagaman ang pag-unlad ng sakit ng likod ay hindi sapilitan sa kaso ng isang herniated disc ng thoracic o lumbar spine, sakit sa kaso ng herniated disc ng servikal gulugod ay karaniwang itinuturing bilang isang paunang pag-sign ng pangangati ng mga ugat ng ugat. Dahil ang mga indibidwal na segment ng gulugod ng thoracic gulugod (thoracic gulugod) ay bahagyang mapapalitan lamang laban sa bawat isa, ang isang herniated disc sa lugar ng thoracic gulugod (thoracic gulugod) ay isang bagay. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng isang herniated disc ng thoracic spine (BWS) ay maaaring maiugnay sa isang nakaraang traumatiko na kaganapan.
Ang mga apektadong pasyente ay karaniwang nakadarama ng makabuluhang sakit sa lugar ng thoracic gulugod. Ang mga sakit na ito ay karaniwang sumisikat kasama ang buto-buto sa nauunang thorax sa isang tulad ng sinturon na pattern. Bilang karagdagan sa mga phenomena ng sakit na ito, ang pagtaas ng pagiging sensitibo sa presyon ay isa sa pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng isang herniated disc ng BWS.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
