Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
Pagkahiwalay, pag-ikot
Depinisyon
Ang sprain ay isa sa pinakakaraniwan pinsala sa sports. Ang sanhi ng sprain ay isang marahas na sobrang pagpapahaba ng isang pinagsamang, kung saan ang panloob na mga istraktura tulad ng ligament o ang magkasanib na kapsula nasira. Ang malaki, ginamit nang marami joints tulad ng kamay, paa, tuhod at higit sa lahat ang bukung-bukong pinagsamang (panghuli trauma) ay partikular na madalas na apektado.
Bilang isang patakaran, ang sprain ay sinamahan ng pamamaga, sakit at kung minsan kahit na pasa sa kaukulang lokasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy ay maaaring limitado sa paglamig ng nasugatan na pinagsamang, immobilizing ito at pagtaas ito. Pagkatapos ng ilang araw, ang pasyente ay dapat na malaya muli sa mga sintomas.
Ang sprain ay binibilang bilang isang pinsala sa palakasan, dahil ito ay karaniwang bubuo sa mga aktibidad sa palakasan. Kabilang sa pinsala sa sports, ito ay isa sa pinakakaraniwan, at ang pinaka ginustong lokasyon ng sprain ay ang bukung-bukong magkasanib (ie ang magkasanib na pagitan ng paa at ng mas mababang binti). Ang sanhi ng isang sprain ay isang marahas na epekto sa magkasanib na mula sa labas.
Karaniwan, ang isang sprain ay nangyayari kapag may biglaang at hindi inaasahang paggalaw na hindi sinasadya na gumanap at kung saan lumampas sa aktwal na kadaliang pisyolohikal ng kasukasuan. Ang pinaka-karaniwang halimbawa, na marahil ay alam ng halos lahat, ay ang "pag-ikot" ng paa, kung saan ang bukung-bukong pinagsama ang pinagsamang. Madalas itong nangyayari sa palakasan tulad ng soccer, tenis, basketball, o mga nangangailangan ng paglalakad o paglukso sa hindi pantay na lupa.
Ang mga sprains ng tuhod joint ay hindi rin bihirang makita sa soccer, dahil ang magkasanib na ito ay madalas na baluktot, lalo na kapag ang mga foul ay nakatuon. Ang mga sprains ng daliri at pulso joints, sa kabilang banda, ay mas karaniwan sa mga palakasan tulad ng volleyball o skiing. Sa lahat ng mga kasong ito, ang dalawang mga ibabaw ng magkasanib na katawan ay inililipat sa isa't isa at ang kapsula at / o ang mga ligamentong kasangkot sa magkasanib ay nasira.
Ang lawak ng pinsala ay maaaring mag-iba nang malaki sa kaso ng isang sprain. Minsan, ang mga magkasanib na istraktura ay bahagyang lamang sa katamtamang sobrang pag-overtretched, ngunit pagkatapos ay ipagpatuloy ang kanilang normal na posisyon at pag-andar. Gayunpaman, sa kaso ng isang mas matinding epekto, ang mga ligament o kahit na ang magkasanib na kapsula maaaring mapunit.
Ang madalas na mga sprains ng isang magkasanib ay maaaring mamaya ay isinasaalang-alang bilang "sanhi" ng karagdagang mga sprains, dahil ang mga ligament ay praktikal na naubos dahil sa regular na sobrang pag-ayos at pagkatapos ay mas madaling kapitan ng mga karagdagang pinsala. Ang pinakamahalagang sintomas ng sprain ay ang sakit, na maaaring maging napakatindi. Pangunahin itong nangyayari kapag inililipat ng pasyente ang kasukasuan.
Maaaring kahit na ang sakit ay napakatindi na ang magkasanib ay hindi na maaaring ilipat kahit papaano, kung saan ang kaso ay karaniwang isang karagdagang, mas matinding pinsala tulad ng isang nabali na buto. Sa kaso ng isang purong sprain, gayunpaman, ang magkasanib ay dapat pa rin makapagdala ng kahit isang kaunting halaga ng stress sa kabila ng limitadong pag-andar. Gayunpaman, ang limitadong paggalaw ay maaari ding sanhi ng ang katunayan na ang lugar ng sprain ay kadalasang namamaga nang medyo mabilis.
Dahil sa joints ay karaniwang napakahusay na ibinibigay dugo, isang marahas na epekto ay maaari ding maging sanhi ng dugo sasakyang-dagat mapunit, na nagreresulta sa a bruise (pasa) sa apektadong lugar. Ang diagnosis ay ginawa alinman sa taong apektado o ng doktor, kung saan ang mga karaniwang sintomas ay karaniwang sapat bilang batayan. Kung ang kasukasuan ay namamaga, masakit at kulay ng asul (dahil sa bruise), ngunit medyo nababanat pa rin, maaaring ipagpalagay ang isang sprain.
Ang pag-alam nang eksakto kung paano nangyari ang aksidente ay kapaki-pakinabang din upang kumpirmahin ang diagnosis. Gayunpaman, kung may kawalan ng katiyakan kung ito ay pilay lamang o isang bagay na mas malala, tulad ng a punit ng ligament o isang sirang buto (halimbawa, isang hematoma na hindi nawawala nang mahabang panahon), ang doktor ay maaaring gumawa ng karagdagang aksyon upang makagawa ng diagnosis. Kasama rito ang isang detalyado eksaminasyong pisikal at mga pamamaraan sa imaging tulad ng isang X-ray, compute tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).
Ang mga sprains ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng pagbagsak o pinsala sa sports. Kasama sa mga karaniwang site ng pinsala
- Pulso
- Hinlalaki
- Pinagsamang paa o bukung-bukong
- Ang daliri ng paa
- Ang tuhod
Sprained pulso ay isang laganap na kababalaghan, lalo na sa mga ball sportsmen at kababaihan pati na rin ang mga skier at snowboarder. Isang sprain ng pulso nangyayari kapag ang magkasanib ay sobrang na-overstretched. Sa prinsipyo, maaari itong mangyari sa magkabilang direksyon, ngunit mas madalas ang sobrang haba ng pulso sa direksyon ng likod ng kamay ay nakakasama.
Dahil ang pinaghihinalaang sakit at ang lawak ng pamamaga ay hindi kinakailangang tumutugma sa kalubhaan ng pinsala, at dahil palaging may panganib ng bali, dapat kumunsulta sa isang doktor at kahit papaano magkaroon ng X-ray kinuha. Parehong isa sa dalawa mag-armas buto at ang maliliit na buto ng metacarpus ay maaaring naapektuhan. Kung hindi ito ang kadahilanan, ang sprained pulso ay maaaring splint o benda.
Ang bendahe ay dapat na sapat na masikip upang magbigay ng suporta, ngunit sapat na maluwag upang hindi makagambala dugo dumaloy o nerbiyos. Kung pumuti ang mga daliri o nagsimulang mangingiliti o manhid matapos mailapat ang bendahe o bendahe, ito ay isang malinaw na pahiwatig na ang bendahe ay masyadong masikip at kailangang muling magamit. Na may mahusay na splinting at lunas, ang isang sprain ng pulso pagkatapos ay karaniwang gumagaling nang kumpleto sa isang panahon na mga 10 hanggang 14 na araw.
Ang isang sprain ng hinlalaki ay karaniwang sanhi ng isang hindi likas na paggalaw ng hinlalaki palabas o malakas na presyon at isang sabay na sprain mula sa itaas, tulad ng madaling sanhi ng sa paglipad mga bola Samakatuwid ito ay isa rin sa klasiko pinsala sa sports. Ang tinatawag na thumb saddle joint, na matatagpuan sa direktang paglipat ng kamay sa hinlalaki at responsable para sa isang malaking bahagi ng paggalaw ng hinlalaki, ang pinaka-madalas na apektado.
Tulad ng lahat ng sprains, ang pinakamainam na therapy ay binubuo ng paglamig at pag-alis ng kasukasuan. Ang huli ay ginagawa nang mas husay sa isang nababanat na bendahe o isang espesyal na tape. Ang pag-tap din ay isang mahusay na paraan upang maiwasan ang isang bagong sprain kapag naglalaro ng isang isport na may mataas na peligro tulad ng volleyball.
Ang tape ay nagpapatatag ng magkasanib, na ginagawang mas lumalaban sa mga na-update na pinsala. Ang isang sprain ng tuhod ay mas malamang na maging isang patabingiin sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, madalas na ginagamit ng mga doktor ang salitang "distorsio" para sa parehong sprain at isang twist.
Gayunpaman, ang term na distorsio ay talagang nangangahulugang pamamaluktot. Ang mga atleta na gumaganap ng mabilis na paggalaw ng start-stop tulad ng mga footballer o skier ay partikular na nasa peligro. Sa kaso ng isang sprained tuhod, na sinamahan ng pamamaga, dapat mong palaging humingi ng medikal na payo, dahil ang isang layperson ay hindi makilala kung ang tuhod ay "lamang" na sprain o, halimbawa, isang punit na meniskus, cruciate ligament, panloob o panlabas na ligament.
Dahil ang paggamot ng mga nabanggit na pinsala ay malaki ang pagkakaiba at dapat palaging masuri sa pamamagitan ng isang pamamaraan ng imaging (hal X-ray, CT, MRI), ipinapayong humingi ng medikal na atensyon. Ang manggagamot na nagpapagamot ay maaari ring matukoy ang isang pamamaraan alinsunod sa kung saan ang tuhod - kung ito ay na-sprain lamang - ay dapat tratuhin at makatipid at magpasya kung kailan okay ang isang na-renew na aktibidad sa pampalakasan. Upang hindi mapanganib at ilagay ang hindi kinakailangang pilay sa kasukasuan, ang mga tagubiling ito ay dapat sundin sa lahat ng gastos.
Ang sprain ng paa o mas tumpak na bukung-bukong ang pinaka-karaniwan sa lahat ng mga sprains. Ang sanhi ay karaniwang isang tinatawag panghuli trauma, ie baluktot ang paa sa gilid. Ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas sa partikular ay nasa peligro ng pinsala.
Kadalasan ang isang sprain pagkatapos ay nangyayari na sinamahan ng isang pagkalagot ng ligament ng syndesmosis o a bali ng isa sa mga mas mababa binti buto. Para sa mga kadahilanang ito, dapat kumunsulta sa isang doktor pagkatapos ng isang pag-ikot ng paa, na sinamahan ng matinding sakit at / o pamamaga. Sa tulong ng isang X-ray (at, kung kinakailangan, isang computer tomography o magnetic resonance imaging), maaari itong ligtas na isiwalat na may mga seryosong pinsala na naganap.
Gayunpaman, kahit na ang isang nakahiwalay na sprain ng paa ay dapat na gamutin nang sapat. Nakasalalay sa kalubhaan nito, maaari itong maiwan sa lugar na may paglamig at kasunod na sumusuporta sa bendahe na may nababanat na bendahe o isang espesyal na tape, o sa mas malubhang kaso, isang bukung-bukong splint o kahit isang mas mababang binti cast. Gayunpaman, a plaster Ang cast ay kinakailangan lamang sa napakahirap na mga kaso at pagkatapos ay karaniwang lamang sa loob ng ilang araw. Sa kaibahan, isang splint (isang tinatawag na kasukasuan ng bukung-bukong orthosis) ay hindi gaanong bihirang ginagamit.
Pagkatapos ng paggaling, ang kasukasuan ng bukung-bukong sa karamihan ng mga kaso ay kasing matatag din ng dati. Sa mga indibidwal na kaso lamang mananatili ang isang bahagyang pakiramdam ng kawalan ng katiyakan. Gayunpaman, pagkatapos ng maraming magkakasunod na sprains ng bukung-bukong o pagkatapos ng isang pinsala na hindi gumaling nang maayos, permanenteng kawalang-tatag sa magkasanib at ang magkasanib na kapsula madaling mangyari.
Ang kapsula ng kasukasuan ng bukung-bukong, na kung saan ay talagang inilaan upang patatagin ang paggalaw ng paa, warps at mawalan ng pag-igting. Bilang isang resulta, ang apektadong paa ay mas nanganganib na paikutin at magdusa ng isa pang pilay. Sa kasamaang palad, ang madalas na pangalawa o pangatlong pinsala na ito ay maaaring humantong sa wala sa panahon arthrosis ng kasukasuan ng bukung-bukong dahil sa permanenteng maling pag-load ng magkasanib, na pagkatapos ay hindi maaaring baligtarin.
Sa mga indibidwal na kaso, ang madalas na mga pinsala sa pag-ikot ay samakatuwid ay isang dahilan para sa operasyon upang higpitan ang mga ligament at ang kapsula muli, kung kaya minimizing ang panganib ng osteoarthritis. A pilay ng isang daliri ng paa ay isang menor de edad pinsala ngunit hindi kinakailangang mas masakit kaysa sa iba. Ang pilay ng isang daliri ng paa ay hindi palaging isang aksidente sa palakasan ngunit maaari ring mangyari sa pang-araw-araw na buhay.
Upang mabawasan ang sakit at payagan ang sprain na gumaling nang maayos, isang bendahe o bendahe sa tape ay kapaki-pakinabang. Parehong maaaring balot ng kapwa makitid na posible pa ring magsuot ng normal na sapatos. Kapag naglalakad, ang apektadong tao ay mabilis na makahanap ng isang pamamaraan na nagpapahintulot sa kanya na maglakad na may mas kaunting sakit.
Ito ay ganap na katanggap-tanggap at kahit na kanais-nais, dahil maaari itong mapawi ang pilay sa daliri ng paa. Dapat mag-ingat na huwag maisagawa ang banayad na lakad na ito nang masyadong mahaba, tulad ng kung hindi wastong pustura at hindi likas na pilay sa buto at mga kasukasuan, na kung saan ay maaaring humantong sa mga problema, ay nalalapit na. Ang isang pilay ng daliri ng paa ay karaniwang nagpapagaling sa loob ng ilang araw nang walang mga kahihinatnan.
Gayunpaman, kung napansin pa rin ng isang pasyente ang sakit o problema pagkalipas ng higit sa isang linggo, dapat siyang kumunsulta sa doktor. Posibleng ang daliri ng paa ay nasira pagkatapos ng lahat o ito ay ilang iba pang nagpapatuloy na problema. Ang paggamot ng mga sprains ay pangunahing nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ngunit din sa edad ng pasyente o indibidwal na mga pangangailangan.
Halimbawa, magiging mas mahalaga para sa isang batang mapagkumpitensyang atleta na mabawi ang buong kapasidad ng pagdadala ng pagkarga ng magkasanib kaysa sa isang mas matandang tao na maaaring hindi pa rin makapaglakad. Pangunang lunas partikular na mahalaga sa kaso ng isang sprain, na karaniwang nagaganap nang direkta sa lugar ng pinsala. Ang paggamot dito ay sumusunod sa tinaguriang “Panuntunan ng PECHAng ": ang" P "ay nangangahulugang pag-pause.
Ang kasukasuan ay hindi dapat mapailalim sa anumang karagdagang hindi kinakailangang stress upang maiwasan ang karagdagang pinsala at pagtaas ng sakit. Mahusay na itigil agad ang dating ginawang aktibidad at i-immobilize ang apektadong sukat. Ang "E" ay kumakatawan sa yelo.
Dapat mong tiyakin na cool ka sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala. Maaari itong gawin sa anyo ng mga bag ng yelo, malamig na spray, malamig na compress o pambalot. Ito ang sanhi ng sasakyang-dagat sa kontrata, ang apektadong lugar ay hindi gaanong ibinibigay dugo at ang pagbuo ng isang hematoma at ang nagresultang pamamaga ay mas malamang.
Ang sakit ay pinagaan din ng paglamig. Gayunpaman, dapat mag-ingat upang matiyak na ang yelo ay hindi direktang nakikipag-ugnay sa balat upang ang lokal na frostbite ay hindi bubuo. Ang paggamot na may init o alkohol sa apektadong lugar ay dapat na iwasan kahit papaano sa unang 24 na oras.
Ang "C" ay nangangahulugang compression. Inirerekumenda na mag-apply ng isang nababanat bendahe ng compression bilang karagdagan sa paglamig. Tinitiyak din ng presyunal na dosed pressure na mas kaunting dugo ang dumadaloy sa tisyu.
Ang bendahe ay tumutulong din upang patatagin ang nasirang kasukasuan. Ang "H" ay nangangahulugang mataas na suporta. Ang lugar na nasugatan ay dapat palaging itaas.
Binabawasan nito muli ang daloy ng dugo dahil sa gravity. Sa prinsipyo, ang paa ay maaaring itaas sa anumang bagay; kung walang nahanap na angkop, ang ibang tao na naroroon ay maaaring hawakan lamang ang paa. Gayunpaman, dapat siyang mag-ingat na huwag ilipat ang kasukasuan upang hindi maging sanhi ng karagdagang sakit sa kinauukulang tao.
Para sa karagdagang therapy, na karaniwang hindi lalampas sa isa hanggang dalawang linggo, halos ang parehong mga patakaran ay nalalapat para sa paunang paggamot, na lahat ay may layunin na protektahan ang kasukasuan. Dapat itong cooled at itaas ng madalas hangga't maaari. Kung ang isang bendahe ay kinakailangan, isang simple bendahe sa tape o isang nababanat na bendahe ay sapat. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring magamit ang isang decongestant at paglamig na pamahid, na nagdudulot ng kaluwagan ng mga sintomas at kung minsan ay mas mabilis pa ang paggaling.
Gayunpaman, kung ang sprain ay sinamahan ng permanenteng pinsala, ang mga konserbatibong (ie di-kirurhiko) na mga hakbang ay hindi sapat upang makamit ang isang pangwakas na paggaling ng magkasanib. Dapat isagawa ang operasyon upang maibalik ang buong pag-andar ng ligament at / o capsule. Maaari ring maisagawa ang operasyon upang maiwasang maging hindi matatag ang magkasanib (hal. Pagod na ligament), na kung saan ay lalong hinahangad ng mga taong aktibo sa palakasan.
Sa kasong ito, gayunpaman, ang panahon ng proteksyon ng apektadong paa't kamay ay pinalawig hanggang sa 4 hanggang 6 na linggo. Dahil ang mga sprains ay madalas na nangyayari sa mga aktibidad sa pampalakasan, ang pag-iwas ay pinakamahalaga rin sa lugar na ito. Ang isang programa ng pag-init ay dapat na palaging isinasagawa bago ang mga aktibidad sa palakasan, na dapat may kasamang binibigkas kahabaan at pag-loosening ng mga kasukasuan na bibigyang diin sa paglaon.
Bilang karagdagan, ang isang estado ng pagsasanay na naaangkop sa aktibidad ay inirerekomenda, dahil ang mga paggalaw na hindi alam ng magkasanib sa ganoong lawak ay madalas na hindi kinukunsinti. Maraming mga sprains ay maaari ring iwasan sa tulong ng naaangkop na kagamitan. Halimbawa, ang isa ay maaaring maglagay ng sapatos na higit sa bukung-bukong at sa gayon protektahan ito, o benda ng mga bendahe o ilapat ang a bendahe sa tape.
Ito ay dapat gawin lalo na kung ang mga kasukasuan ay na-pilit na. Ang tagal ng isang sprain ay karaniwang nasa pagitan ng isa at maraming linggo, depende sa lawak ng sprain at kasamang mga pinsala. Ang talamak na yugto, kung saan kinakailangan ng maraming paglamig, kadalasang tumatagal ng halos 48 oras.
Sa yugtong ito ang pinsala ay napaka-sariwa pa rin. Pagkatapos, ang apektadong lugar ay dahan-dahang nagsisimulang mamamaga. Ang mga naapektuhan ay maaaring gumamit ng mga pamahid na nagpapalaganap ng sirkulasyon ng dugo, na makakatulong upang matanggal ang pamamaga at anumang mabilis na pasa.
Sa kaso ng mga menor de edad na sprains, ang mga bagay ngayon ay mabilis na nangyayari: ang pinsala ay nagpapabuti sa araw-araw at sa loob ng isang linggo ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring mag-ulat ng kalayaan mula sa sakit. Upang hindi makagawa ng anumang mga peligro, ang isang tao ay dapat maging mapagpasensya sa mga aktibidad sa palakasan nang halos isang linggo pagkatapos magtakda ng sakit. Pagkatapos, subalit, walang pumipigil sa paraan nito.
Ang sitwasyon ay naiiba para sa mas matinding sprains o kahit na pinagsamang pinsala. Kadalasan nangangailangan ito ng pangmatagalang immobilization pagkatapos ng unang talamak na yugto. Maaari itong asahan na tatagal ng halos 2 hanggang 3 linggo.
Kung ang sprain ay naganap kasabay ng a punit ng ligament o katulad, ang immobilization ay maaari ring tumagal ng hanggang 8 linggo. Sinundan ito ng isang mabagal na pagbabagong-tatag ng mga kalamnan at sa una ay mas magaan na karga. Pagkatapos ng matinding sprains, isang pahinga mula sa isport na halos 12 linggo ay gayon pa man inaasahan sa pinakamagandang kaso.
Pagkatapos ng pagtatapos ng 3 buwan na ito, gayunpaman, ang isport at buong pagsusumikap ay karaniwang posible muli. Parehong sprain at ang contusion ay madalas na pinsala. Bilang karagdagan, pareho ang madalas na pinsala sa sports.
Kaya't ano talaga ang pagkakaiba sa pagitan ng a bruise at isang sprain? Isang pasa, lat. Ang contusio, ay karaniwang sanhi ng panlabas na epekto at karaniwang nakakaapekto sa mga kalamnan.
Isang sprain, lat. Ang distorsio, sa kabilang banda, ay sanhi ng pag-ikot o labis na pagkakahawak ng karamihan sa mga kasukasuan. Ang mekanismo ng aksidente samakatuwid ay mahalaga para sa pagkita ng pagkakaiba, mas mababa ang resulta ng pinsala.
Ang mga sintomas na kung saan ang parehong pinsala ay nagpapakita ng kanilang mga sarili ay halos magkapareho. Parehong klasikal na nauugnay sa sakit, pasa, pamamaga at mga limitasyon sa pag-andar. Sa kasamaang palad, marahil para sa kadahilanang ito, ang parehong mga termino ay madalas na ginagamit magkasingkahulugan at nalilito.
Samakatuwid, ito ay hindi bihira, halimbawa, para sa isang marahas na suntok sa mga kalamnan ng ang kanang braso (tulad ng a sa paglipad bola o katulad) na tatawaging isang "sprain". Ang isa ay hindi dapat malito dito. Ang mga sprains ay napaka-pangkaraniwan, lalo na dahil sa panlabas na karahasan sa panahon ng palakasan, at sanhi ng sobrang pagkakapinsala sa ilang mga magkasanib na istraktura.
Ang mga tipikal na sintomas ay pamamaga, sakit at pasa. Gayunpaman, kung ang sprain ay hindi sinamahan ng iba pang mga pinsala tulad ng aktwal na punit ligament o sirang buto, ito ay medyo hindi nakakapinsala. Karaniwan itong nagpapagaling nang mag-isa pagkatapos ng ilang araw hanggang linggo. Upang mapabilis ang proseso ng paggaling, dapat tiyakin ng pasyente na ilipat niya ang naka-compress na magkasanib na posible, pinapalamig at binubuhat ito nang regular at unti-unting bumalik sa buong saklaw ng paggalaw nang hindi nagmamadali.
