Autoimmune teroydeo, tinatawag din Hashimoto's thyroiditis, ay isang talamak pamamaga ng tiroydeo kung saan ang immune system lumiliko laban sa sariling tisyu ng teroydeo. Samakatuwid ito ay inuri bilang isang sakit na autoimmune at ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism.
Reaksyon ng autoimmune laban sa glandula ng teroydeo
In autoimmune sakit, mayroong isang error ng immune system, kung saan ang ilang mga cell ng katawan ay biglang itinuturing na dayuhan. Upang labanan ang dapat na banyagang katawan, lymphocytes - isang uri ng puti dugo cell - ay ginagamit, nagkamaling lumilikha ng sandata laban sa sariling mga tisyu ng katawan, na tinawag autoantibodies. Sa kaso ng autoimmune teroydeo, ito ang mga autoantibodies TPO-AK at Tg-AK. Ang isang nagpapaalab na proseso ay itinakda sa paggalaw, kung saan ang tiroyo tisyu ay nawasak at mas mababa at mas mababa ang teroydeo hormon ay ginawa.
Autoimmune thyroiditis: hindi pa malinaw
Sa huli, hindi pa malinaw kung bakit ang atake na ito ng immune system nangyayari Pinaghihinalaan na ang isang nakaraang impeksyon sa bakterya o viral ay maaaring kumilos bilang isang gatilyo. Sa kabilang banda, gayunpaman, mayroon ding familial na akumulasyon. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kalalakihan, mas mabuti sa pagitan ng edad na 30 at 50. Nakakatuwa, ang sakit ay madalas na sumasama sa iba pa autoimmune sakit, Gaya ng sakit sa puting lugar (vitiligo) o uri 1 dyabetis.
Autoimmune thyroiditis: ang mga sintomas ay nagsisimula nang mapinsala
Ang sakit ay nagsisimula ng halos hindi nahahalata at walang sakit, kung kaya't ang mga apektado ay mahirap mapansin ang mga sintomas sa una. Sa simula, dahil sa pagkasira ng mga tindahan ng hormon, ang ilang mga nagdurusa ay dumaan sa isang maikling yugto ng hyperthyroidism, na pagkatapos ay unti-unting nagiging talamak hypothyroidism.
Mga sintomas ng hyperthyroidism
Karaniwang mga sintomas ng hyperthyroidism ay:
- Balisa
- Hindi pagkakatulog
- Tumaas ang pagpapawis
- Pagkawala ng buhok
- Pagbaba ng timbang sa kabila ng pagtaas ng gana sa pagkain
- Nanginginig ang mga kamay
- Pagtatae
- Mabilis, hindi regular na pulso
- Mga karamdaman sa pag-ikot sa mga kababaihan
Mga sintomas ng hypofunction
Ang mga sintomas ng hyperfunction ay pinalitan ng mga palatandaan ng hypothyroidism, kapag mas mababa at mas mababa ang teroydeo hormon ay ginawa sa panahon ng kurso ng autoimmune disease:
- Pagod
- Kawalan ng konsentrasyon
- Shaggy, mapurol na buhok
- Hindi pagkadumi
- Magaan na lamig
- Pagkawala ng buhok
- Patuyo, cool, malasa balat
- Hoarseness
- Mga karamdaman sa pag-ikot sa mga kababaihan
Dahil ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan sa paligid ng 50 taon, ang mga sintomas ay madaling mapagkakamalan menopausal symptoms at sa gayon maling na-diagnose. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang pag-urong ng tiroydeo (atrophic form), mas bihirang isang pagpapalaki ng thyroid gland (bosyo) ay sinusunod sa kabila ng pagkawala ng pag-andar (form na hypertrophic).
Autoimmune thyroiditis: diagnosis na may mga pagsusuri sa dugo at ultrasound.
Kapag ang mga sintomas mamuno sa doktor, ang natuklasan sa kasaysayan at palpation ng tiroydeo ituro ang paraan, ngunit ang groundbreaking sa diagnosis ay dugo mga pagsubok at ultratunog pagsusuri Nasa dugo pagsubok, ang tipikal na TPO antibodies ay matatagpuan sa higit sa 90 porsyento ng mga naapektuhan at ang Tg na mga antibodies sa 70 hanggang 80 porsyento. Isang tagapagpahiwatig ng hypothyroidism ay isang mataas na halaga para sa TSH (thyroid stimulate hormone) - isang hormon ng pitiyuwitari glandula - kahit na ang mga halaga ng teroydeo hormon ay nasa loob pa rin ng pamantayan. Ultratunog isiniwalat ng pagsusuri ang mga tipikal na pagbabago na nauugnay sa autoimmune teroydeo. Paminsan-minsan lamang ang mga karagdagang pagsusuri, tulad ng scintigraphy o ang pagtanggal ng isang sample ng tisyu, kinakailangan upang maiwaksi ang iba pang mga sakit.
Autoimmune thyroiditis therapy: kapalit na therapy.
Sa kasamaang palad, ang autoimmune thyroiditis ay hindi magagamot hanggang ngayon. Gayunpaman, terapewtika maaaring makamit ang normalisasyon ng hormon balanse. Nangangailangan ito ng panghabang buhay na kapalit ng nawawalang thyroid hormone. Levothyroxine ay paunang inireseta sa isang mababang dosis, pagkatapos ay nadagdagan hanggang sa maabot ang indibidwal na naaangkop na halaga. Ito ay ipinahiwatig ng normalisasyon ng TSH antas (mas mabuti sa paligid ng 1 µU / ml), na sinusubaybayan ng regular na mga pagsusuri sa dugo. Terapewtika sa panahon ng pagbubuntis ay may pinakamahalagang kahalagahan upang maiwasan ang pinsala sa pisikal at mental sa hindi pa isinisilang na bata. Ang paggamit ng elemento ng bakas yodo, dapat na iwasan, dahil lalo itong nagpapalakas ng proseso ng autoimmune. Ayon sa mga pag-aaral, sa kabilang banda, siliniyum ay may positibong epekto sa kagalingan at antas ng antibodies.
