Hindi tulad ng ibang mahina mga painkiller tulad ng acetylsalicylic acid (Aspirin) At Ibuprofen, Paracetamol ay halos walang anti-namumula epekto. Katulad ng mga ito mga painkiller, paracetamol gumagana sa pamamagitan ng pagbawalan ng isang enzyme (cyclooxygenase) na gumagawa ng mga sangkap (mga prostaglandin) mayroon ding isang anti-namumula epekto. Gayunpaman, aspirin, halimbawa, nangangailangan ng napakataas na dosis na humigit-kumulang 5 gramo bawat araw upang magkaroon ng isang epekto laban sa pamamaga, habang ang epekto ng analgesic ay nagsisimula na sa pang-araw-araw na dosis ng isang gramo.
Paracetamol, sa kabilang banda, ay may maliit na epekto sa dugo mga cell at nagpapaalab na selula, ngunit sa mga cell ng nerve sa utak at gulugod. Bagaman mayroon itong isang analgesic at antipyretic effect, hindi nito pinipigilan ang pamamaga. Hindi sinasadya, ito rin ang dahilan kung bakit ang paracetamol ay walang a dugo-thinning na epekto, kahit na pinipigilan nito ang parehong enzyme bilang aspirin: Dugo Ang pagnipis ay pinapagitna din ng cyclooxygenase sa mga selyula ng dugo, na kung saan ay hindi apektado nang malaki ng paracetamol. Ang kinakatakutang epekto ng aspirin at ibuprofen, Gaya ng tiyan ulser at dumudugo, mahirap mangyari sa paracetamol, dahil ang mga cell ng tiyan ay mahirap ding maapektuhan ng gamot na ito.
Ano ang iba pang mga gamot na anti-namumula?
Kabilang sa mga gamot na anti-namumula ang acetylsalicylic acid (Aspirin) at ibuprofen. Ang mga gamot na ito ay mayroon ding isang anti-namumula epekto sa pamamagitan ng parehong mekanismo na sanhi sakit kaluwagan Gayunpaman, nangangailangan ito ng isang makabuluhang nadagdagan na dosis, kaya ang mga potensyal na epekto tulad ng pagdurugo ng gastric at klase pinatunayan ng pinsala laban sa kanilang paggamit bilang mga gamot na laban sa pamamaga.
Dapat pansinin na ang mga gamot na ito ay may epekto na naipon sila partikular na sa pamamaga ng tisyu. Ang isa pang pangkat ng mga anti-namumula na gamot ay ang coxanes (hal. Celecoxib). Sa kaibahan sa aspirin, higit sa lahat ay pinipigilan ng coxanes ang cyclooxygenase 2, na pangunahing matatagpuan sa mga nagpapaalab na selula, habang ang cyclooxygenase 1, na matatagpuan sa dugo platelets at tiyan cells, halos hindi mapipigilan.
Bilang isang resulta, ang Coxane ay may isang mahusay na anti-namumula epekto, habang ang mga epekto tulad ng pagdurugo ng gastric mas madalas mangyari. Gayunpaman, ang ilan sa mga coxanes ay labis na nagdaragdag ng panganib na puso atake at atake serebral, kung gayon ang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may sakit na cardiovascular. Napaka epektibo ng mga anti-namumula na gamot glucocorticoids (eg cortisone).
Kumikilos ang mga ito sa pamamagitan ng direktang pagbabawal ng mga nagpapaalab na selula at binabawasan ang paggawa ng pro-namumula hormones. Gayunpaman, dahil sa kanilang mga epekto, ang mga gamot na ito ay hindi dapat ibigay nang permanente, ngunit sa matinding yugto lamang ng pamamaga. Ang mga mabisang gamot na anti-namumula na maaaring inireseta para sa mga malalang sakit ay, halimbawa, antibodies laban sa pamamaga hormones (eg
Infliximab) o mga immunosuppressant na pumipigil sa immune system (eg Methotrexate). Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na maingat na isaalang-alang dahil sa mataas na gastos at / o malubhang epekto. Ang Paracetamol ay may isang antipyretic effect.
Ang dosis para sa mga may sapat na gulang ay isang gramo, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay apat na gramo. Sa kaibahan sa aspirin, ang paracetamol ay maaari ding ibigay sa mga bata at mga buntis sa huling trimester; ito ang pinakakaraniwang ginagamit na antipyretic. Kailan at kung gaano karaming temperatura ang dapat ibabaan ay kontrobersyal, kaya dapat palaging kumunsulta sa isang doktor, lalo na sa mga kaso ng mataas lagnat.
Espesyal na pag-iingat ang kinakailangan sa mga pasyente na may humina immune system at mga pasyente na may kapansanan atay pagpapaandar Sa mga kasong ito, dapat lamang gamitin ang paracetamol upang mabawasan lagnat sa konsulta sa isang manggagamot. Kung ang paracetamol ay hindi dapat kunin, ibuprofen ay isang kahalili.
Ang Paracetamol ay maaaring gamitin para sa banayad hanggang katamtaman sakit. Maaari itong maibigay sa mga matatanda hanggang sa apat na beses sa isang araw sa isang dosis na 500-1000mg. Ang pang-araw-araw na dosis na 4 gramo bawat araw ay hindi dapat lumampas sa ilalim ng anumang mga pangyayari, dahil maaaring maging sanhi ng paracetamol atay pinsala mula sa dosis na ito pataas.
Maaaring maging sanhi ng Paracetamol atay pagkabigo at kamatayan mula sa kasing liit ng 7 gramo. Ang paracetamol ay maaaring ibigay bilang isang tablet, supository o pagbubuhos. Ang paggamit sa mga bata ay nangangailangan ng pagbawas ng dosis, ang mga batang higit sa 50kg ay maaaring tumagal ng hanggang 6 beses 500mg, habang ang mga sanggol sa pagitan ng 3 at 6kg ay makakakuha ng maximum na 4 na beses 40mg. Ang eksaktong dosis ay dapat talakayin sa isang pedyatrisyan.
