Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
- Sakit sa buto
- Arthralgia
- Kasukasuan ng sakit
Pinagsamang pamamaga (sakit sa buto) ay isang nagpapaalab at karaniwang masakit na sakit ng isa o higit pa joints, na maaaring talamak o talamak at maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga pag-trigger. Sa prinsipyo, ang magkasanib na pamamaga ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: ang mga sanhi ng mga impeksyon (na may bakterya o fungi) at mga hindi nakakahawa (halimbawa, rheumatoid sakit sa buto o magkasanib na pamamaga sanhi ng iba pang mga sakit tulad ng gota or soryasis). Gayunpaman, ang mga sintomas ng iba't ibang uri ay magkatulad sa lahat ng ito ay naiugnay sa limang tipikal na palatandaan ng pamamaga: Sa kaibahan sa mga matinding anyo, gayunpaman, ang talamak na magkasanib na pamamaga ay paulit-ulit at maaaring paulit-ulit na sumiklab, kahit na mayroong naging isang mas mahabang agwat na walang sintomas.
Ang pangmatagalang magkasanib na pamamaga ay maaaring wakas sirain ang magkasanib at sa gayon ay humantong sa malpositions o kahit na mga kapansanan.
- overheating
- pamumula
- pamamaga
- Sakit
- At limitadong pagpapaandar.
Ang pinaka-karaniwan ay ang mga pamamaga ng kasukasuan ng bakterya. Mayroong dalawang paraan kung saan ang bakterya maaaring makapunta sa joints: alinman sa pamamagitan ng bukas na sugat kasunod ng isang aksidente o sa panahon ng operasyon, ngunit din sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, na nangangahulugang ang bakterya mula sa isa pang mapagkukunan ng impeksyon sa katawan ay "hugasan" sa magkasanib at maging sanhi ng kaukulang reaksyon doon.
Kung hindi man malusog na matatanda, ang nagpapalitaw bakterya ay mula sa genus Staphylococcus aureus sa higit sa kalahati ng mga kaso. Sa konteksto ng isang impeksyon sa bakterya, ang isang pamamaga ng kasukasuan ay karaniwang purulent (tinatawag din itong pinagsamang empyema). Sa form na ito, ang lahat ng mga sintomas ay klasikal na napaka binibigkas, at kadalasan ay mayroon ding isang magkasanib na effusion.
Ang klinikal na larawan na ito ay palaging isang emerhensiyang medikal. Sa loob ng ilang oras o araw, ang apektadong magkasanib na maaaring masira at / o kagaw maaaring madala, humahantong sa dugo pagkalason Para sa kadahilanang ito, ang isang interbensyon sa operasyon ay ginaganap sa lalong madaling panahon.
Karaniwan, ang magkasanib ay binubuksan at isang pinagsamang endoscopy (arthroscopy) ay ginaganap, kung saan ang inflamed joint ay banlaw at ang impeksyon na materyal ay maaaring alisin mula sa magkasanib. Sa parehong oras, paggamot na may antibiotics dapat palaging isinasagawa, na kung saan ay maaaring kalkulahin sa una kahit na walang pagtuklas ng pathogen. Sa pinakabagong kapag ang isang pathogen ay nakilala (karaniwang mula sa materyal ng a mabutas ng articular effusion), pagkatapos ay dapat itong ayusin kung kinakailangan.
Rheumatoid sakit sa buto (RA, kilala rin lalo na bilang talamak polyarthritis o PCP) ang pangunahing sanhi ng di-nakahahawang pinagsamang pamamaga. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga rheumatic disease at ito ay isang autoimmune disease. Nangangahulugan ito na ang katawan, sa isang kadahilanang hindi pa alam sa wakas, ay hindi wastong naiuri ang mga endogenous na elemento bilang dayuhan at nagsisimula ng isang nagpapaalab na reaksyon laban sa kanila.
In rheumatoid sakit sa buto, ang reaksyon na nagpapaalab na ito ay nakadirekta, bukod sa iba pang mga bagay, laban sa mga bahagi ng artikular kartilago, kung saan ang ibabaw ng buto ay nalantad nang higit pa at higit pa at sa wakas ay naghuhugas ng buto sa buto. Ang apektado joints Karaniwan ang maliliit na kasukasuan ng mga kamay at daliri at simetriko silang matatagpuan sa magkabilang panig ng katawan. Sa una, rheumatoid sakit sa buto madalas ay simpleng nagpapadama sa sarili ng a ang tigas ng umaga ng mga kasukasuan.
Gayunpaman, ang sakit na ito ay matagal nang umuunlad at sa huling yugto nito, kung hindi magagamot nang maayos, ay maaaring humantong sa binibigkas na malpositioning, lalo na ng mga kamay, malubha sakit at malubhang limitado ang kadaliang kumilos ng mga apektadong kasukasuan. Upang masuri rheumatoid sakit sa buto, iba't ibang mga parameter mula sa dugo (lalo na tiyak antibodies at mga kadahilanan ng rheumatoid) at X-ray ay ginagamit upang makilala ang mga tipikal na pagbabago sa mga kasukasuan. Ang pinakamahalagang mga opsyon sa therapeutic para sa rheumatoid arthritis ay may kasamang Ilang mga sakit na metabolic tulad ng gota maaari ring humantong sa magkasanib na pamamaga.
Sa partikular na kasong ito, ang artritis ay sanhi ng pagtaas ng akumulasyon ng uric acid sa magkasanib (talamak, napakasakit na atake ng gota). Ang ganitong uri ng magkasanib na pamamaga ay karaniwang nangyayari sa metatarsophalangeal joint ng big toe. Sa halos 5% ng mga pasyente na naghihirap mula soryasis, isang pamamaga ng magkasanib na bubuo din bilang isang kasamang sintomas ng sakit na ito. Sa kaibahan sa rheumatoid arthritis, ang pattern ng infestation dito ay hindi simetriko, ngunit klasiko ang lahat ng mga kasukasuan ng isang daliri o daliri ng paa ay apektado "sa sinag".
Ang diagnosis ng sakit na ito ay madalas na ginagawang mas mahirap sa pamamagitan ng ang katunayan na ang magkasanib na mga reklamo ay maaaring mangyari katagal bago ang trend-setting nagbabago ang balat.
- Mga pangpawala ng sakit mula sa antirheumatic group (NSAIDs, halimbawa ibuprofen)
- Mga gamot na anti-namumula tulad ng cortisone
- Tukoy na mga gamot sa rayuma
- Kung kinakailangan, immunosuppressive drugs upang mapahina ang labis na reaksyong sistema ng pagtatanggol.
Ang Rheumatoid arthritis ay ang pinaka-karaniwang sakit sa pamamaga ng mga kasukasuan. Ang sakit na autoimmune na ito ay karaniwang nakakaapekto sa maliliit na kasukasuan: ang base at gitna daliri ang kasukasuan ay maaaring maapektuhan sa daliri, habang ang wakas magkasanib na daliri ay hindi kailanman apektado sa rheumatoid arthritis.
Sa karamihan ng mga kaso ng rheumatoid arthritis, maraming mga magkasanib na pamamaga ay nangyayari nang kahanay, madalas na symmetrically ipinamamahagi sa parehong mga kamay. Ang namamaga joints malambot ngunit umumbok at parang mainit. Ang isang tipikal na maagang sintomas ng rheumatoid arthritis ay mahaba ang tigas ng umaga ng daliri mga kasukasuan na higit sa 30 minuto.
Ang magkasanib na pamamaga sa rheumatoid arthritis ay maaaring sinamahan ng malakas na pangkalahatang mga sintomas tulad ng lagnat, pagbawas ng timbang at pagkapagod. Sa kurso ng sakit, ang magkasanib na pamamaga ay humahantong sa mga deformidad ng mga daliri (swan leeg deformity o buttonhole deformity) dahil sa malposition at tigas ng mga kasukasuan. Ang paggamot ay ibinibigay sa mga painkiller, cortisone, espesyal rayuma gamot at immunosuppression sa mga malubhang kaso.
Ang magkasanib na pamamaga ng mga daliri ay maaari ding maging paminsan-minsang sintomas Reactive Arthritis pagkatapos ng impeksyon sa bakterya, ngunit sa pangkalahatan ang mga daliri ay hindi gaanong apektado kaysa sa mas malalaking mga kasukasuan. Kung ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa pulso, ang baluktot patungo sa palad ay partikular na masakit. Ang pulso ay karaniwang elastically namamaga at overheated.
soryasis, isang sakit na autoimmune ng balat, maaari ring maging sanhi ng pamamaga ng iba't ibang mga kasukasuan. Karaniwan dito na ang lahat ng mga kasukasuan ng isang daliri at ang kaukulang metacarpal ay apektado ng pamamaga, na pagkatapos ay lilitaw bilang isang solong "daliri sausage" at medikal na tinawag na dactylitis. Posible rin para sa magkasanib na pamamaga sa konteksto ng soryasis upang makaapekto sa iba't ibang mga kasukasuan, kabilang ang mga dulo ng kasukasuan ng mga daliri, kung saan ang magkasanib na pamamaga ay hindi symmetrically ipinamamahagi tulad ng sa rheumatoid arthritis.
Talamak na nagpapaalab na sakit ng bituka (Crohn ng sakit, ulcerative kolaitis) maaari ring maipakita ang kanilang mga sarili sa mga kasukasuan ng mga kamay at daliri bilang karagdagan sa tipikal na mga sintomas na tukoy sa bituka: Ang ganitong uri ng magkasanib na pamamaga ay nagpapabuti sa paggamot ng malalang sakit sa bituka at bihirang humantong sa permanenteng pinsala sa kasukasuan. Ang nabanggit na autoimmune joint inflammations na sanhi ng rheumatoid arthritis o soryasis ay maaari syempre nakakaapekto rin sa bukung-bukong o iba pang mga kasukasuan ng paa. Bilang karagdagan sa pamamaga, pamumula at overheating, ang magkasanib na pamamaga pagkatapos ay nagpapakita ng sarili bilang sakit kailan tumatakbo o nakatayo.
Kung ang psoriasis ay nakakaapekto sa paa, sa maraming mga kaso ang lahat ng mga kasukasuan ng isang daliri ng paa at ang nauugnay metatarsal buto ay apektado ng pamamaga, na tinatawag na dactylitis. Pinagsamang pamamaga ng paa ay madalas na sanhi ng Reactive Arthritis, na sa maraming mga kaso nakakaapekto sa tuhod joint, ngunit madalas din ang bukung-bukong magkasabay Mga 2 hanggang 6 na linggo pagkatapos ng impeksyon ng gastrointestinal tract o ng urogenital system, Reactive Arthritis maaaring mangyari sa namamana na predisposed na mga pasyente.
Ang mga posibleng pathogens ay kasama ang Yersinia, gonococcus, streptococci at iba't-ibang virus. Ito ay kagiliw-giliw na ang mga pathogens ay hindi maaaring napansin sa magkasanib na dahil ang magkasanib na pamamaga ay pinalitaw ng isang cross-reaksyon ng immune system. Sa karamihan ng mga kaso, gumagaling ang Reactive Arthritis sa loob ng ilang buwan, ngunit halos 20-25% ng mga pasyente ang kailangang tratuhin ng gamot sa isang permanenteng batayan.
Ang isang espesyal na kaso ng magkasanib na pamamaga na sanhi ng pathogen ay Lyme arthritis. Buwan hanggang taon pagkaraan ng a kumagat ng tik, ang Borrelia bacteria na maaaring mailipat ay maaaring magpalitaw ng pamamaga ng mga kasukasuan, na kadalasang nakakaapekto sa malalaking kasukasuan. Kadalasan ang tuhod ay namamaga, ngunit ang bukung-bukong madalas na apektado ang magkasanib.
Ang mga daliri sa paa ay maaaring paminsan-minsang maaapektuhan ng rheumatoid arthritis. Isang pamamaga ng metatarsophalangeal joint ng big toe ay tipikal ng isang talamak atake ng gota. Ang gout ay isang sakit na metabolic kung saan nadagdagan ang antas ng uric acid sa dugo mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung ang mga antas ng uric acid ay masyadong mataas, ang uric acid ay idineposito sa mga kasukasuan sa anyo ng mga kristal na uric acid.
Ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay apektado sa 60% ng mga kaso. Ang mga kristal na uric acid ay nagdudulot ng pamamaga at magkasanib na pamamaga, na nangyayari bigla (madalas sa gabi) at napakasakit, kaya't, halimbawa, ang bedspread ay isang masakit na inis. Ang mga pasyente ay karaniwang may a lagnat. Ang paggamot sa matinding pag-atake ay may kontra-namumula mga painkiller, ang mataas na antas ng uric acid ay dapat na ibababa prophylactically ng isang malusog diyeta at, kung kinakailangan, ng mga gamot tulad ng allopurinol. Maaari ka ring maging interesado sa mga sumusunod na paksa: Pamamaga sa malaking daliri o sakit sa big toe - Ito ang mga sanhi
