Diagnosis ng isang Volkmann Triangle | Tatlong Tatlong Volkmann

Diagnosis ng isang Volkmann Triangle

Sa diagnostic ladder ang isang karaniwang nagsisimula sa isang anamnesis, kung saan ang kurso ng aksidente ay tinanong ng doktor. Sinusundan ito ng a eksaminasyong pisikal ng bukung-bukong. Dito, ang mga paghihigpit sa kilusan at kawalang-tatag sa bukung-bukong baka mapansin.

Pagkatapos, ang imaging ay karaniwang isinasagawa gamit ang X-ray. Sa imaheng ito, maaaring masuri ang pinsala ng buto. Ang Tatsulok na Volkmann ay madalas na pinakamahusay na nakikita sa pag-ilid bukung-bukong imahe Upang maibukod ang mga pinsala sa iba pang mga istraktura tulad ng mga ligament, paminsan-minsan ding ginagawa ang isang MRI. Kung ang bony na sitwasyon ay hindi maaaring ganap na masuri ng X-ray imahe, isang computer tomographic (CT) pagsusuri ng bukung-bukong maaari ring maisagawa.

Therapy ng isang Volkmann Triangle

Ang paggamot ng mga bukung-bukong bali na may a Tatlong Tatlong Volkmann binubuo ng iba't ibang mga phase. Sa matinding sitwasyon ng isang aksidente, ang mga unang hakbang pagkatapos ng PECH (pahinga, yelo, pag-compress, pagtaas) ay kapaki-pakinabang. Ang kasalukuyang pisikal na aktibidad ay dapat na ihinto.

Pagkatapos ang bukung-bukong ay itinaas, hindi gumagalaw sa isang bendahe ng compression o ibang splint at ang bukung-bukong ay pinalamig. Maaari nitong mapigilan ang isang binibigkas na pamamaga at pinapagaan din ang una sakit. Kung ang compression at paglamig ay matagumpay sa pagliit ng pamamaga, isang mabilis na operasyon ng kasukasuan ng bukung-bukong maaaring gampanan pagkatapos. Kung ang pamamaga ay masyadong malaki, ang isa ay dapat maghintay ng ilang linggo hanggang sa ang tisyu ay hindi na puno ng likido.

Kung may bukas bali ng kasukasuan ng bukung-bukong, ang nagresultang sugat ay dapat na ganap na sakop ng paunang paggamot upang maiwasan kagaw mula sa pagpasok sa sugat. Ang isang malubhang pagpapapangit ay maaaring maitama ng emergency na manggagamot pagkatapos ng pangangasiwa ng sedatives at mga painkiller. Kung ang Tatlong Tatlong Volkmann ay nasira sa isang anatomically tamang posisyon, ang konserbatibong therapy ay maaaring isagawa gamit ang isang vacuum splint.

Gayunpaman, kung ang nasira buto ay lumikas laban sa bawat isa, kinakailangan ang operasyon. Depende kung alin buto sira, ang operasyon ng tibia, fibula at talus ay kinakailangan gamit ang mga turnilyo, kuko at plato. Ang Volkmann triangle mismo ay na-chipped ang tibia buto at kadalasang ikinakabit muli sa isang tornilyo.

Ang isang pagpapatakbo ng Volkmann Triangle ay kinakailangan sa karamihan ng mga kaso. Mapipili lamang ang konserbatibong paggamot kung ang mga indibidwal na piraso ng buto ay eksaktong tumpak na anatomical na posisyon laban sa bawat isa. Mayroong isang magandang pagkakataon na sila ay lumago nang walang komplikasyon.

Kung ang buto ay lumikas mula sa kanilang anatomical na posisyon, kinakailangan ang operasyon. Ang mga nawalang mga labi ng buto ay dapat ibalik sa tamang posisyon. Ang mga tornilyo, kuko at plato ay maaaring magamit upang maibalik ang istraktura ng bukung-bukong.