Diagnosis ng karamdaman ni Menière
Isang masusing medikal na kasaysayan (anamnesis) at paglalarawan ng mga palatandaan (sintomas) ng sakit ang pinakamahalagang batayan sa diagnosis ng Ang sakit na Meniere. Ang isang eksaktong pagsusuri at isang paliwanag ng sakit na naiintindihan ng pasyente ay mahalaga, upang ang taong apektado ay sapat na alam tungkol sa sakit at alam kung paano harapin ang mga sintomas na lumitaw. Ang sintomas ng sakit na Menière ay ang mga sumusunod: Sa tinaguriang agwat, ang oras sa pagitan ng mga pag-atake ni Menière, ang pasyente ay hindi nagdurusa umiikot na vertigo.
Ang mga sintomas ingay sa tainga, pakiramdam ng presyon at mababang dalas pagkawala ng pandinig maaaring maging talamak at mananatili sa kabila ng pag-agaw. Na patungkol sa pagkawala ng pandinig, isang pagkasira sa kurso ng pag-agaw ay madalas na sinusunod: Habang ang kakayahan sa pandinig sa una ay gumaling at ganap na bumalik pagkatapos ng mga seizure, posible na ang kakayahan sa pandinig ay nabawasan o kahit na pagkabingi ay nangyayari kahit na sa panahon nang walang mga sintomas. Nakasaad sa mga alituntunin sa diagnostic na ang sakit na Menière ay maaari lamang masuri kapag hindi bababa sa dalawang kusang pag-atake ng umiikot na vertigo tumatagal ng hindi bababa sa 20 minuto ang naganap, mayroong isang pag-ring sa tainga (ingay sa tainga) mayroon o walang pakiramdam ng presyon sa tainga, at a pagkawala ng pandinig maaaring matukoy sa mga audiometric test (pagsubok sa pandinig).
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit upang makita Ang sakit na Meniere: Ang pagsubok ng glycerol, na kilala rin bilang Klockhoff test, ay ginagamit upang makita ang mga hydrop (pagpapanatili ng likido) sa ang panloob na tainga: ang pasyente ay umiinom ng isang solusyon ng glycerol (1.5 g ng glycerol bawat kg ng bigat ng katawan ng pasyente), tubig sa pantay na halaga at lemon juice. Ang Glyerol (mga kasingkahulugan: propanetriol o propane-1,2,3-triol) ay isang trivalent na alak at sa Ang sakit na Meniere ito ay sanhi ng isang pansamantalang flushing out ng likido kasikipan sa ang panloob na tainga na may isang pagpapabuti sa pandinig. Sa panahon ng pagsubok, naitala ang tatlong audiograms (pagsubok sa pagdinig sa curve ng pandinig): Ang pandinig ng pasyente ay nasubok 15 minuto bago kumuha ng pinaghalong tubig na glycerol at 15 minuto at 120 minuto pagkatapos.
Ang resulta ng pagsubok ay positibo kung ang kakayahan sa pandinig ay napabuti ng osmotic glycerol solution: ang threshold ng pandinig ay dapat na bumaba sa hindi bababa sa tatlong katabing mga saklaw ng dalas, na nangangahulugang ang pasyente ay maaaring (mas mahusay) na makitang muli ang mababang tunog. Ang pag-unawa sa mga salitang monosyllabic ay dapat na pagbutihin ng 10% upang ang pagsubok ay maituring na positibo. Positive na nangangahulugang ang mga sintomas ng pasyente ay malamang na sanhi ng Menièr's disease.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit upang makita ang sakit ni Menière: Ang pagsubok na glycerol, na kilala rin bilang Klockhoff test, ay ginagamit upang makita ang mga hydrop (pagpapanatili ng likido) sa ang panloob na tainga: Ang pasyente ay umiinom ng isang solusyon ng glycerol (1.5 g ng glycerol bawat kg ng bigat ng katawan ng pasyente), tubig sa pantay na halaga at lemon juice. Ang Glyerol (mga kasingkahulugan: propanetriol o propane-1,2,3-triol) ay isang trivalent na alkohol at sa sakit na Meniere ay nagdudulot ito ng isang pansamantalang pag-flush mula sa likido na kasikipan sa panloob na tainga na may isang pagpapabuti sa pandinig. Sa panahon ng pagsubok, naitala ang tatlong audiograms (pagsubok sa pagdinig sa curve ng pagdinig): Ang pagdinig ng pasyente ay nasubok 15 minuto bago kumuha ng pinaghalong tubig na glycerol at 15 minuto at 120 minuto pagkatapos. Ang resulta ng pagsubok ay positibo kung ang kakayahan sa pandinig ay napabuti ng osmotically acting glycerol solution: Ang threshold ng pandinig ay dapat na bumaba sa hindi bababa sa tatlong katabing mga saklaw ng dalas, na nangangahulugang ang pasyente ay maaaring (mas mahusay) na makitang muli ang mababang tunog.
Ang pag-unawa sa mga salitang monosyllabic ay dapat na pagbutihin ng 10% upang ang pagsubok ay maituring na positibo. Positive na nangangahulugang ang mga sintomas ng pasyente ay malamang na sanhi ng Menièr's disease.
- Sa isang pansamantala, matinding pag-atake, ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang umiikot na pagkahilo at inilarawan ito sa maraming iba't ibang paraan, tulad ng isang pakiramdam na "parang ang lupa ay umuuga" o "ang kapaligiran ay lumiliko".
Samakatuwid sila ay napaka hindi matatag sa kanilang mga paa at kailangang magtapon ng madalas.
- Bilang karagdagan, naroroon din ang isang pagkawala ng pandinig, na pangunahing nauugnay sa mga saklaw na mababa ang dalas (mababang dalas o pagkawala ng pandinig sa bass). Bihirang ang parehong tainga ay apektado ng sintomas na ito.
- Ang pasyente ay nag-uulat din ng isang pag-ring sa tainga (ingay sa tainga) at isang pakiramdam ng presyon sa apektadong tainga.
- Bilang isang kasamang sintomas, ang pasyente ay mayroong panginginig ng mga mata (Nystagmus), na maaaring makita ng doktor kapag tumitingin sa pamamagitan ng espesyal na diagnostic salamin (Frenzel na baso). Dahil sa mata na ito panginginig, hindi maaayos ng pasyente ang kanyang tingin sa isang nakapirming bagay, na nagdaragdag ng kanyang katatagan.
Mga sintomas ng gulay tulad ng tachycardia o pagpapawis ay maaaring mangyari.
Ang electrocochleography ay isang instrumental na pagsusuri na ginamit upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit na Menière. Sinusuri ng eksaminasyong ito kung gaano gumagana ang buhok ang mga cell ng organ ng pandinig at ang pandinig na ugat ay. Ang buhok ang mga cell ay ang mga cell ng pandinig sa panloob na tainga at napapaligiran ng endolymph.
Ang mga alon ng tunog na dumaan sa pandinig kanal sa Gitnang tenga maging sanhi ng eardrum at kasunod ang mga ossicle (martilyo = malleus, ambos = incus at stapes = stirrup) upang mag-vibrate. Ang mga osilasyon na ito ay sanhi ng paggalaw ng panloob na likido ng tainga sa isang galaw na tulad ng alon at buhayin ang buhok mga cell Ang pinapagana na pandinig na mga cell ng pandama ay binabago ang pampasigla ng mekanikal sa mga de-kuryenteng salpok, na nakukuha sa utak sa pamamagitan ng pandinig na nerbiyos. Upang matukoy ang yugto ng sakit kung saan matatagpuan ang pasyente na may sakit na Meniere, ang pasyente ay karaniwang pinapapasok sa isang ospital upang ang diagnosis at paggamot ay maaaring maiakma sa mga pangangailangan ng pasyente. Ang mga teknikal na pagsusuri tulad ng isang audiometric na pagsubok sa pandinig ay hindi kinakailangang maghatid upang masuri ang sakit na Menière sa mga unang yugto ng sakit, ngunit makakatulong upang maibukod ang mga sakit na may katulad na sintomas (kaugalian na diagnosis).
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
