Diagnosis | Postoperative anemia

Pagkilala

Ang diagnosis ng anemya maaaring gawin pagkatapos kumuha ng a dugo sample at kasunod na pagsusuri ng bilang ng dugo. Ang doktor ay nagbibigay ng partikular na pansin sa halagang hemoglobin (tingnan sa itaas), ang halaga ng hematocrit (tingnan sa itaas) at ang kabuuang bilang ng pula dugo mga cell Sa pamamagitan ng a eksaminasyong pisikal, maaaring matukoy ng doktor ang mga tipikal na sintomas ng anemya tulad ng pamumutla ng mauhog lamad o takip ng mata lukot

Terapewtika

Kung ang matinding matinding pagdurugo ay nangyayari nang intraoperative, dapat magamot ang pasyente dugo pagsasalin ng dugo upang matiyak ang supply ng oxygen sa lahat ng mga organo. Ang pangangasiwa ng dayuhang dugo sa panahon ng isang operasyon ay hindi nakakaapekto sa paglitaw ng postoperative anemya. Kung ang anemia ay nangyayari pagkatapos ng isang operasyon, ang pagbuo ng dugo ay maaaring mapasigla ng mga suportang therapies.

Posible ang pangangasiwa ng bakal at erythropoietin. Ang teoretikal na kabuuang kinakailangan sa bakal ay maaaring kalkulahin gamit ang isang simpleng pormula: Kinakailangan sa bakal = 150 × (pula ng dugo target na paunang halaga ng hemoglobin) Ang iron ay maaaring ibigay sa anyo ng mga tablet, intramuscular injection o intravenous infusions. Ang pangangasiwa ng mga tablet ay isang mura at simpleng pamamaraan, ngunit ang iron na ibinigay sa ganitong paraan ay hindi maipasok ng mabuti sa pamamagitan ng bituka at sanhi ng mga epekto tulad ng heartburn, pagsusuka, pagtatae, pagkadumi at tiyan sakit.

Ang mga iron tablet ay pinakamahusay na kinukuha bago kumain, kung hindi man ay nabawasan ang pagsipsip ng bakal. Ang itim na tsaa, kape at gatas ay halos ganap na maiwasan ang pagsipsip ng bakal sa mga bituka. Ang intravenous na pangangasiwa ng iron saccharate bilang isang maikling pagbubuhos ay may kaunting mga epekto. AngErythropoietin ay isang hormon na nagpapasigla sa paggawa ng dugo at magagamit sa recombinant form.

Ginagamit ito bilang a suplemento kapag ang anemia ay hindi tumutugon o hindi sapat na tumutugon sa pangangasiwa ng mga paghahanda ng bakal. Ang mga paghahanda ng bakal ay dapat na magpatuloy na kunin kahit na sa ilalim ng therapy na may erythropoietin, kung hindi man kakulangan sa bakal maaaring mangyari dahil sa tumaas na paggawa ng dugo. Ang Erythropoietin ay maaari ring maibigay nang una at pagkatapos ng operasyon upang itaas ang pula ng dugo antas, ngunit ang therapy na may erythropoietin ay dapat na isaayos nang isa-isa dahil sa mataas na gastos na kasangkot.

Ang kapalit na bakal ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa maraming mga kaso para sa paggamot ng postoperative anemia. Sa pangkalahatan, kakulangan sa bakal ay ang pinakakaraniwang gatilyo ng anemia, ngunit mayroon ding iba't ibang mga iba pang mga sanhi. Pagkatapos ng isang operasyon, kadalasang mayroong pagtaas sa mga nagpapaalab na messenger bilang isang reaksyon ng katawan sa operasyon.

Isa sa maraming mga epekto ng mga messenger na ito ay ang pagsipsip ng bakal mula sa pagkain sa pamamagitan ng bituka ay nabawasan. Lalo na sa mga pasyente na mayroon nang borderline na pinuno ng mga reserbang bakal bago ang operasyon, maaari itong mag-trigger postoperative anemia. Bilang karagdagan, ang katawan ay nawalan ng karagdagang bakal sa pamamagitan ng pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon.

Maaaring matukoy ng doktor kung an kakulangan sa bakal ay ang sanhi ng postoperative anemia sa pamamagitan ng mga espesyal na pagpapasiya ng halaga ng dugo ng pag-iimbak ng bakal proteins. Kung ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan sa iron, isinasaad ang pansamantalang pagpapalit ng iron. Gayunpaman, kung ang sanhi ay naiiba, ito ay hindi naaangkop at iba pang mga hakbang ay maaaring kinakailangan. Sa anumang kaso, dapat suriin ng iyong doktor ang iyong bilang ng dugo at iba pang mga nauugnay na halaga sa kurso ng paggamot.