Diaphragmatic Hernia (Hiatal Hernia)

Hiatal luslos - tinatawag na diaphragmatic hernia - dayapragm sa rehiyon ng esophageal hiatus (daanan ng lalamunan). Ang hernia na ito ay lumilipat sa lahat o bahagi ng tiyan sa dibdib.

Hiatal luslos maaaring maging congenital (congenital) o nakuha (ang mas karaniwang kaso).

Ang mga sumusunod na anyo ng hiatal hernias ay maaaring makilala:

  • Cardiofundal malposition - tagapagpauna ng sliding hernia.
  • Axial sliding hernia (mga bahagi ng tiyan slide sa kahabaan ng paayon axis ng esophagus (tubo ng pagkain) sa pamamagitan ng hiatus oesophageus (daaphragmatic na daanan)) - ang form na ito ay kumakatawan sa halos 90% ng hiatal hernias; ang mga sintomas at terapewtika ng axial sliding hernia ay tumutugma sa mga ng sakit sa refrox gastroesophageal (pathological reflux ng acid gastric juice at iba pang mga gastric na nilalaman sa lalamunan (tubo ng pagkain)) (Humigit-kumulang 50% ng lahat ng mga taong mahigit sa 50 taong gulang ang may isang axial sliding hernia).
  • Paraesophageal hernia (dito, bahagi ng tiyan (karamihan sa mga bahagi ng gastric fundus) sa tabi ng esophagus ("paraesophageal") papunta sa mediastinum (median sa dibdib lukob na puwang)) Sa mga malubhang kaso, maaari itong makarating sa kumpletong pag-aalis ng tiyan sa lukab ng luko (= baligtad na tiyan; tiyan na thoracic; baligtad na tiyan).
  • Mixed form ng nasa itaas na hernias (halo-halong luslos) - bihirang mayroon kati sintomas.

Kasarian sa kasarian: ang mga kalalakihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kababaihan. Mula sa edad na limampu, ang ratio ay 2: 1.

Tuktok ng dalas: ang sakit ay nangyayari nang higit sa lahat sa mga taong higit sa 50 taong gulang (50% ng mga naapektuhan ay mas matanda ng 50 taon).

Kurso at pagbabala: Sa karamihan ng mga kaso ang isang axial sliding hernia ay hindi nagdudulot ng anumang mga sintomas at kailangang gamutin lamang kung ang mga sintomas ay pareho sa kati sakit Sa kaibahan, ang paraesophageal hernia ay maaaring mamuno sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng pagkakulong (entrapment ng luslos) o gastric ileus (gastric obstruction). Pagkatapos ay kinakailangan ang operasyon sa mga kasong ito.