Diagnosis ng diabetic coma
Ang diagnosis ng diabetes koma ay pinaghihinalaan ng paglitaw ng mga tipikal na palatandaan at sintomas at nakumpirma sa pamamagitan ng pagsukat ng dugo antas ng asukal Sa ketoacidotic pagkawala ng malay, dugo ang mga antas ng asukal ay medyo mataas (> 300mg / dl), at ang mga katone na katawan ay maaari ding matagpuan kapag sinusuri ang ihi. Acidosis maaari ring matukoy ng a dugo sample na may acidic pH (<7.3). Sa isang hyperosmolar pagkawala ng malay, ang asukal sa dugo ang mga antas ay makabuluhang naitaas (madalas> 1000mg / dl), walang mga ketone na katawan ang matatagpuan sa ihi at ang pH ng dugo ay nasa normal na saklaw.
Mga palatandaan ng diabetic coma
Isang tipikal na tanda ng diabetes koma ay ang pagtaas sa dami ng ihi at dalas ng mga pagbisita sa banyo, na tumataas sa loob ng maraming araw. Bilang isang resulta, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa dami ng pag-inom, ngunit ang mga pasyente ay pa rin inalis ang tubig, na ipinapakita ng mga dry mucous membrane, tuyong balat at, sa mga mas matatandang pasyente, nakatayo na mga kulungan ng balat. Ang iba pang mga palatandaan ay mabilis na pagkapagod, nabawasan ang pagganap, alibadbad at pagsusuka, na palaging bubuo sa panahon ng kurso ng diabetes koma.
Mga kasabay na sintomas ng diabetic coma
Ang diabetic pagkawala ng malay ay hindi bubuo bigla, ngunit sa paglipas ng maraming araw. Sa mga panahong ito, ang pagkawala ng malay sa diyabetis ay maaaring humantong sa isang ulap ng estado ng kamalayan. Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ang naging ganap na walang malay, ang nakararami (70%) ay nakakaranas ng hindi bababa sa isang ulap o limitadong kamalayan, na ipinakita halimbawa sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalito.
Halos 20% ng mga pasyente ay hindi nakakaranas ng isang kaguluhan ng kamalayan. Dahil sa kakulangan ng likido sa diabetic coma, bilang karagdagan sa mga nabanggit na palatandaan (nadagdagan ang dami ng ihi at pag-inom, pag-aalis ng tubig), mababa presyon ng dugo maaaring mangyari, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring humantong sa isang kakulangan sa lakas ng tunog pagkabigla na may biglang walang malay. Isang tipikal na kasamang sintomas ng ketoacidotic coma ay ang tinaguriang “paghalik bibig paghinga", Isang malalim na paghinga, na pumipigil sa hyperacidity ng dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbuga ng CO2 at acetone. Ang mga pasyenteng ito ay madalas na may mala-prutas na acetone amoySa ilang mga kaso, ang mga pasyente sa isang ketoacidotic coma ay nakakaranas ng matinding tiyan sakit, na maaaring maging katulad apendisitis (pseudoperitonitis diabetes).
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
