Ewing's Sarcoma: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Biopsy (sample ng tisyu) - upang matukoy ang uri ng bukol pati na rin ang pagiging agresibo nito; pinakamahalagang hakbang sa diagnostic sa mga kaso ng hinihinalang tumor; ginanap kasunod sa mga pamamaraan sa imaging (tingnan ang “Mga Diagnostics ng Medical Device") Caveat: Kapag ginaganap ang pamamaraang ito, ang mga posibleng epekto sa darating na paggalaw ng tumor at kasunod na muling pagtatayo ay dapat isaalang-alang.
  • Histologic (pinong tisyu) / pagsusuri ng imunohistologic at mga molekular genetika - ito lamang ang paraan upang makilala ang mga sarkoma ng Ecoming mula sa iba pang mga hindi naiiba na mga tumor cell ng iba pang mga sakit sa tumor
    • Immunohistochemistry
    • ISDA (fluorescence sa situ hybridization); kapag ang pagtatasa ng cytogenetic ay hindi matagumpay: Ang pagtuklas ng mga translocations (chromosomal abnormality sanhi ng muling pagsasaayos).
    • PCR (reaksyon ng polymerase chain).
  • Alkaline phosphatase (AP) isoenzymes, ostase, ihi kaltsyum (tumor hypercalcemia (kasingkahulugan: hypercalcemia na sanhi ng tumor, TIH) ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas sa paraneoplastic syndromes), PTHrP (parathyroid hormone-kaugnay na protina; ang konstelasyon na may nabawasan na parathyroid hormone (PTH) at nadagdagan na PTHrP ay tipikal para sa tumor hypercalcemia) - kung buto metastases ay pinaghihinalaan.
  • Ang Deoxypyridinoline (DPD) - ay> 98% tukoy sa buto - isang mahusay na index ng rate ng resorption ng buto (nakataas sa: peri- at ​​postmenopausal osteoporosis (maagang pagtuklas na posible na may normal pa rin na densitometry ng buto); buto metastases; plasmocytoma (kasingkahulugan: maraming myeloma); Sakit sa Paget; pangunahin hyperparathyroidism (hyperfunctional na parathyroid).
  • LDH (mga produkto ng pagawaan ng gatas dehydrogenase) [↑], ferritin* [↑], CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate) [↑] - lalo na sa mga pasyente na may malalaking bukol.
  • Wg. maaari anemya: maliit na bilang ng dugo, ferritin* *, folic acid, bitamina B12, retikulosit.

* Mga neoplasma, hindi natukoy (dahil saFerritin ay isang talamak na yugto na protina) [ferritin ; suwero bakal ; transferrin ↓] * * Ang mga mababang antas ng ferritin ay maaaring "masked" ng mga nagpapaalab na tugon. Samakatuwid, ang pagtatasa ng ferritin ay dapat na isagawa kahanay ng C-reactive protein (talamak na yugto na protina), kung naaangkop.