Ang mga sanhi ng fecal kahalayan ay iba-iba: hindi wasto diyeta, pagkadumi, ang kahinaan ng kalamnan sa katandaan o mga malalang sakit ay maaaring magpalitaw para sa fecal kahalayan. Panterapeutika mga panukala makakatulong yan laban sa fecal kahalayan isama ang isang pagbabago sa diyeta at pagpapalakas ng sahig ng pelvic. Sa susunod na artikulo, malalaman mo kung paano makilala kawalan ng pagpipigil sa fecal, ano ang sanhi nito at kung ano ang nangangako ng kaluwagan kung ikaw ay fecal incontontin.
Ano ang kawalan ng pagpipigil sa fecal?
Fecal kawalan ng pagpipigil naglalarawan ng kawalan ng kakayahang mapanatili ang dumi ng tao at mga digestive gas sa tuwid hanggang sa kusang-loob na pagdumi. Hanggang sa tatlong porsyento ng populasyon ng Aleman ang apektado.
Kailan tinutukoy ang kawalan ng pagpipigil sa fecal?
Sa pangkalahatan, pinag-uusapan natin kawalan ng pagpipigil sa fecal kapag ang bituka gas o mga nilalaman ng bituka ay regular na tumatakas nang hindi sinasadya mula sa tuwid at hindi mapapanatili hanggang ang pasyente ay pumunta sa banyo. Ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay dapat na makilala mula sa pagdumi (encopresis). Inilalarawan ang Enfecation - kung minsan kahit na kusang-loob - pagdumi ng normal na pagkakapare-pareho sa mga lugar na hindi inilaan para dito sa sociocultural na kapaligiran ng apektadong tao.
Narito kung paano gumagana ang proseso ng diagnostic
Upang masuri ang kawalan ng pagpipigil sa fecal, kinakailangan ang pagbisita ng doktor. Upang makagawa ng diagnosis ng fecal incontinence, ang mga sintomas na inilalarawan ng pasyente sa panahon ng konsultasyong medikal ay mapagpasyang para sa doktor. A eksaminasyong pisikal na may rektang digital na pagsusuri, kung saan sinusukat ang tensyon ng kalamnan ng spinkter, ay kapaki-pakinabang din sa pagsusuri. Ang pag-igting ng kalamnan ng spinkter ay maaari ring masukat sa tulong ng mga aparatong pagsukat ng instrumental, halimbawa sa anyo ng mga pagsubok sa pagpapanatili. Ang isang malusog na tao ay maaaring panatilihin ang halos 800 ML ng likido dito. Nakasalalay sa kaso, ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng isang MRI ng tuwid maaari ring makatulong.
Paano gumagana ang dumi sa normal na mga kaso?
Kapag umusbong ang dumi sa tumbong, ang mga receptor ng kahabaan ay naaktibo. Bilang isang resulta, awtomatikong nakakarelaks ang panloob na kalamnan ng spinkter. Samantala, tumataas ang pag-igting ng kalamnan ng panlabas na spinkter, na maaari nating kontrolin nang kusang-loob. Ang pang-amoy ay ang isang pagnanasa na dumumi. Ang dumi ng tao ay nabawasan lamang kapag ang panlabas na spinkter at ang sahig ng pelvic magpahinga
Mga sintomas at pag-uuri ng kawalan ng pagpipigil sa fecal
Ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay inuri sa medikal sa tatlong degree na kalubhaan batay sa kalubhaan ng mga sintomas nito:
- Baitang 1: walang kontrol na paglabas ng mga gas sa bituka.
- Baitang 2: Hindi nakontrol na paglabas ng likidong dumi ng tao.
- Baitang 3: Hindi nakontrol na paglabas ng solidong dumi ng tao.
Bilang karagdagan, mayroong dalawang espesyal na anyo ng kawalan ng pagpipigil sa fecal:
- Inilalarawan ng fecal smearing ang paglabas ng pinakamaliit na dami ng dumi ng tao.
- Urge syndrome, gumiit kapusukan, ay tinukoy bilang pangangailangan na agad na bisitahin ang isang banyo sa sandaling mayroong isang pagnanasa na dumumi, sapagkat ang dumi ng tao ay hindi na mapanatili sa mga apektadong indibidwal pagkatapos na pumasok sa tumbong.
Karaniwang mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa fecal
Maraming iba't ibang mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa fecal:
- Sa mga matatanda, isang karaniwang sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa fecal ay talamak na pagkadumi isinama sa isang bumababang kakayahang kontrolin ang sahig ng pelvic at kalamnan ng spinkter sa kalooban. Kadalasan sa mga kasong ito ng kahinaan ng pelvic floor, Pagdaloy ng ihi nangyayari nang sabay.
- Sa panahon ng natural na panganganak o operasyon, ang pinsala sa kalamnan sa spinkter ay maaaring mangyari, na maaaring maging sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa fecal.
- Ang mga ulser sa tumbong, tulad ng tutuldok kanser, maaaring makapinsala sa mga kalamnan at nerbiyos sa tumbong, na sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa fecal.
- Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng Crohn ng sakit or ulcerative kolaitis maaaring magdala ng kawalan ng pagpipigil sa fecal. Ito ay maaaring sanhi ng kapansanan sa kusang-loob na pagkontrol ng kalamnan ng spinkter na sanhi ng talamak pamamaga ng tumbong. Ang panganib ng kawalan ng pagpipigil ay pinalala ng isang pagkahilig sa matinding pagdudumi at nagpapaalab na fistula sa pagitan ng bituka at ng balat.
- Sa mga sakit na neurological ng nerbiyos, Gaya ng paraplegia o pagkatapos ng a atake serebral, kusang pag-ikli ng kalamnan ng pelvic floor ay maaaring limitado, na maaaring magresulta sa kawalan ng pagpipigil sa fecal.
- Matapos ang pagkonsumo ng alkohol, ang pangkalahatang pag-igting ng kalamnan sa katawan ay bumababa at samakatuwid din ang sphincter at ang pelvic floor. Samakatuwid, ang dumi ay maaaring mapanatili nang mas malala kapag lasing.
- Sa mga bata, malformations ng maskulado o nervous system ay maaaring naroroon sa pagsilang, na kung saan nagpapakilala na madalas na sinamahan ng kawalan ng pagpipigil sa fecal. Kasama rito, halimbawa, mga maling anyo ng bituka (atresia), mga sakit sa kalamnan at mga anyo ng spina bifida (meningomyeloceles).
Ano ang gagawin para sa kawalan ng pagpipigil sa fecal?
Ang paksa ng "kawalan ng pagpipigil" sa pangkalahatan ay nakababahala at nakakahiya para sa mga apektado at para din sa mga kamag-anak. Mas mahalaga ang lahat upang makakuha ng tulong sa propesyonal. Siyempre, nalalapat din ito sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa fecal. Pangkalahatan mga panukala tulad ng regulasyon ng dumi ng tao, sa pakikipagtulungan sa doktor ng pamilya at physiotherapist sa pamamagitan ng mga ehersisyo sa kalamnan at naka-target na nutrisyon, ay maaaring maging unang hakbang sa paggamot. Bilang karagdagan, pag-aalaga mga panukala at medikal tulong na salapi tulad ng pagsingit at diaper ay isang mahalagang suporta sa pang-araw-araw na buhay na may kawalan ng pagpipigil sa fecal.
Mga pantulong para sa kawalan ng pagpipigil sa fecal
Maraming mga produktong medikal na magagamit para sa mga may sapat na gulang na tumutulong sa pamumuno ng isang karaniwang normal na pang-araw-araw na buhay sa kabila ng kawalan ng pagpipigil sa fecal. Kasama rito, halimbawa, mga pad, anal tampon at diapers para sa mga may sapat na gulang, na maaaring mabili sa mga botika, halimbawa.
Aling therapy ang makakatulong?
Pagsasanay sa pelvic floor at ang mga pagsasanay sa pelvic floor ay makakatulong upang palakasin ang panlabas na kalamnan ng spinkter na may mga naka-target na ehersisyo. Sa tulong ng mga pagsasanay na ito, ang kusang-loob na pag-igting ng mga kalamnan ng pelvic floor ay na-promoter. Pagsasanay sa Biofeedback ay maaaring maging kasing kapaki-pakinabang bilang pelvic floor latihan bilang isang karagdagang pagpipilian sa paggamot. Kung ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay nangyayari pangunahin sa mga manipis na dumi ng tao, mga gamot tulad ng loperamide maaaring makatulong sa pamamagitan ng pagbagal ng aktibidad ng bituka. Kung pagkadumi nangyayari, sa kabilang banda, ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay maaaring malunasan sa tulong ng mga gamot na may suportang epekto sa aktibidad ng bituka (pampurga).
Paggamot sa pamamagitan ng mga pamamaraang pag-opera
Bilang huling pagpipilian ng terapewtika, mayroon ding mga pamamaraang pag-opera. Ang luha ng kalamnan ng panloob at panlabas na spinkter, halimbawa, ay maaaring maiayos upang maibalik ang paggana ng kalamnan. Kung ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay hindi sanhi ng mga kalamnan kundi ng nerve supply sa tumbong, a peysmeyker maaaring itanim, halimbawa. Pinasisigla nito ang nerbiyos ng kalamnan ng spinkter at pinapagana ang kalamnan sa ganitong paraan.
Nutrisyon: ano ang kakainin para sa kawalan ng pagpipigil sa fecal?
Sa pangkalahatan, ang mga utot na pagkain ay dapat na iwasan sa kawalan ng pagpipigil sa fecal. Pagpapayo sa nutrisyon ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa fecal incontinence upang makapagbigay ng isinapersonal na mga tip. Halimbawa, pagkadumi o isang ugali na pagdudumi maaaring tiyak na maiiwasan. Halimbawa, ang mga taong may kaugaliang pagdudumi or gumiit kapusukan ay dapat na may posibilidad na maiwasan ang hibla o hindi bababa sa ubusin ito na may sapat na likido. Sa kabilang banda, sa kaso ng paninigas ng dumi, ipinapayong kumain ng naka-target Dietary fiber upang pasiglahin ang paggalaw ng bituka bilang isang resulta.
Aling doktor ang gumagamot sa kawalan ng pagpipigil sa fecal?
Sa pangkalahatan, inirerekumenda na pumunta sa mga sintomas ng kawalan ng pagpipigil sa fecal sa paggamot sa doktor ng pamilya. Doon, maaaring gawin ang mga paunang pagsusuri at terapewtika ibinigay na mga rekomendasyon Kasama rito, halimbawa, ang isang pagbabago sa diyeta, gamot upang makontrol ang dumi ng tao o referral sa isang physiotherapist. Kung ang mga hakbang sa paggamot na ito ay hindi nagbibigay ng sapat na pagpapabuti, ang kawalan ng pagpipigil sa fecal ay karaniwang ginagamot ng isang proctologist.
