Mga Produkto
Methylphenidate ay magagamit sa komersyo sa maraming mga bansa sa anyo ng tablets, mga tablet na pinahiran ng pelikula, mga tablet na sustainable-release, at sustainable-release capsules (halimbawa, Ritalin, Concerta, Medikinet, Equasym, generics). Naaprubahan ito mula pa noong 1954. Ang gamot ay napapailalim sa mahigpit na pagkontrol bilang a narkotiko at magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang isomer dexmethylphenidate Magagamit din ang (Focalin XR) sa komersyo.
Istraktura at mga katangian
Methylphenidate (C14H19HINDI2, Mr = 233.3 g / mol) ay isang hango ng piperidine ng stimulant amphetamine. Sa mga parmasyutiko, umiiral ito bilang methylphenidate hydrochloride, isang puti, walang amoy, mala-kristal pulbos iyon ay lubos na natutunaw sa tubig. Mayroon itong dalawang chiral center at posible ang apat na isomer. Gayunpaman, ang dalawang D, L-threo form lamang ang ginagamit sa pagsasanay. Ang purong D-threo isomer dexmethylphenidate naaprubahan din sa maraming mga bansa at itinuturing na higit sa lahat ay aktibo sa parmasyutiko.
Ariort'ow
Ang Methylphenidate (ATC N06BA04) ay may gitnang stimulant at mga katangian ng simpathomimetic. Ang mga epekto nito sa ADHD ay naisip na dahil sa bahagi sa pagtaas sa synaptic dopamine at norepinephrine sa gitna nervous system. Pinipigilan ng Methylphenidate ang muling pagkuha ng mga neurotransmitter na ito sa presynaptic neuron.
indications
Para sa paggamot ng attention-deficit / hyperactivity disorder ADHD at para sa paggamot ng narcolepsy. Ang Methylphenidate ay dapat na inireseta para sa ADHD bilang bahagi ng isang komprehensibong programa sa paggamot.
Dosis
Ayon sa SmPC. Ang maximum araw-araw dosis saklaw mula 5 hanggang 60 mg. Dahil sa maikling kalahating-buhay na dalawang oras lamang, ang mga sustainable form na dosis na lumalabas ay lalong ginagamit ngayon, na kinukuha bilang isang solong dosis sa umaga at palabasin ang aktibong sangkap na patuloy na sa buong araw.
Pagmamalabis
Mayroong maraming mga ulat ng pang-aabuso ng methylphenidate bilang isang sentral na nerbiyos stimulant sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho, bilang isang party na gamot, at bilang isang nakakalasing at stimulant. Ito ay makikita rin sa kulturang popular. Sa isang yugto ng serye sa telebisyon, ang nalulula na ina na si Lynette Scavo ay nilulunok ang gamot na ADHD ng kanyang mga anak upang mas mahusay na mapamahalaan ang sambahayan. Ang Methylphenidate ay inabuso din ng mga mag-aaral bilang isang tinaguriang "matalinong gamot" para sa pagpapahusay ng pagganap ng nagbibigay-malay upang mapabuti ang pagganap ng akademiko. Ito ay inilapat nang pasalita at intravenous o snort. Ang dosis ay madalas na mas mataas kaysa sa therapeutic na paggamit, kaya't higit pa salungat na mga epekto at mga sintomas ng labis na dosis at talamak na pagkalasing ay nangyayari. Dahil sa paglabas ng dopamine, ang mga epekto ay katulad ng sa kokaina at humantong sa isang "mataas" at euphoria (lalo na sa parenteral at intranasal application) at nadagdagan ang pagganap. Dahil sa talamak at talamak salungat na mga epekto at ang pagbuo ng pagpapakandili, dapat itong mahigpit na panghinaan ng loob. Mga sintomas ng pag-atras tulad ng pag-aantok, kawalang-interes, depresyon, at paranoia ay maaaring mangyari sa pagtigil. Hindi pinapayuhan ang paggamit ng mapang-abuso.
Contraindications
Maraming pag-iingat ang dapat sundin habang ginagamit. Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Ang Methylphenidate ay biotransformed ng carboxylesterase CES1A1 at hindi nakikipag-ugnay sa CYP450. Droga-gamot mga pakikipag-ugnayan ay inilarawan sa Mga inhibitor ng MAO (contraindicated), antihypertensive agents, halogenated anesthetics, bitamina K antagonists, antiepileptics, antidepressants, clonidine, mga antihypertensive, at alkohol.
Masamang epekto
Ang pinakakaraniwang posibleng masamang epekto ay kinabibilangan ng:
- Kinakabahan at hindi pagkakatulog
- Sakit ng ulo, pag-aantok, pagkahilo, mga karamdaman sa paggalaw.
- Hyperactivity, kombulsyon, tics, sakit sa pag-iisip, guni-guni, malungkot na pakiramdam.
- Sakit sa kasu-kasuan
- Mabilis na pulso, mahahalata ang mga tibok ng puso, arrhythmia, pagtaas sa dugo presyon.
- Hindi pagkatunaw ng pagkain, tiyan sakit, pagduduwal at pagsusuka.
- Tuyong bibig, kawalan ng gana
- Pantal sa balat, pagkawala ng buhok
Methylphenidate, bilang isang amphetamine, maaaring maging sanhi ng marami salungat na mga epekto, maaaring labis na dosis at maabuso. Posibleng mga kahihinatnan ng pangmatagalang paggamot sa kalusugan ay hindi ganap na kilala (paglaki pagpapaatras, sakit sa kaisipan, pag-unlad ng pag-asa sa sangkap?). Maraming mga magulang ang nag-aatubiling gumamit ng psychotropic gamot sa kanilang mga anak.
