Paggamot na di-kirurhiko
Isang hindi operative o kahit na konserbatibong therapy ng isang panlabas na bukung-bukong bali Ang (bukung-bukong bali) ay isang mahusay na kahalili kumpara sa isang interbensyon sa pag-opera, na syempre nagsasangkot ng pangkalahatang mga panganib ng operasyon. Isang paunang kinakailangan para sa hindi gumaganang therapy ng isang panlabas na bukung-bukong bali ay ang bali ay hindi kumplikado at matatag. Isang buto bali ay itinuturing na matatag kung ang mga fragment ay hindi napapalitan laban sa bawat isa, ang linya ng bali ay bilang tuwid at makinis hangga't maaari, walang mga fragment ng buto at ang buto kasangkot huwag sukatin ang labis na distansya mula sa bawat isa.
Sa espesyal na kaso ng isang bukung-bukong bali, tulad ng isang matatag na bali, na kadalasang maaaring gamutin nang walang karagdagang operasyon, ay tinatawag na isang uri ng bali ng Weber: Una, ang bukung-bukong ay pinalamig upang mabawasan ang pagdurugo at pamamaga. Kapag ang pamamaga sa bukung-bukong matagumpay na humupa ang magkasanib, a plaster ang cast ay inilapat sa paligid ng paa kasama ang bukung-bukong at mas mababa binti, na tinitiyak ang immobilization sa magkasanib na hanggang sa 6 na linggo. Sa pangkalahatan, sa kaso ng isang hindi kumplikadong Weber A bali, maaaring pahintulutan ng manggagamot na mag-apply a plaster ihagis sa apektadong paa sa loob ng panahon ng paggaling.
Hitsura at paglalakad o kasama ng mga nasugatan bukung-bukong ay maaaring maging lubos na maipapayo kung ang bali ay gaganapin sa tamang posisyon ng a plaster cast mula sa labas, dahil ang presyon sa mga gilid ng bali ay nagtataguyod ng proseso ng paggaling. Ang mas kumplikadong mga bali ng panlabas na bukung-bukong ay pangunahing ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, ngunit hindi ito inirerekomenda sa mga pambihirang kaso tulad ng isang kilalang sirkulasyon, na ginagawang mapanganib ang operasyon. Sa ganitong kaso, ang isang plaster cast ay ginagamit din para sa immobilization sa loob ng 6 na linggo, ngunit ang apektadong tao ay dapat unti-unting lumapit sa buong bigat ng pagdadala ng bukung-bukong sa loob ng maraming linggo sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina. Regular X-ray ginagamit ang mga tseke upang masuri ang proseso ng paggaling ng bali at din upang matukoy ang naaangkop na oras para sa pagkuha ng cast.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa konserbatibong therapy pati na rin sa operasyon para sa isang panlabas na bukung-bukong bali. Mga komplikasyon sa konserbatibong therapy: Mga komplikasyon sa kirurhiko therapy:
- Pagdulas ng bali (pangalawang paglinsad)
- Pinsala sa presyon dahil sa plaster
- Maling magkasanib na pagbuo (pseudarthrosis)
- Sakit ni Sudeck
- Mga pinsala sa vaskular, tendon at nerve
- Impeksiyon
- (nadulas ang bali)
- Itanim ang loosening
- Maling magkasanib na pagbuo (pseudarthrosis)
- Sakit ni Sudeck
- Thrombosis / baga embolism
Pananaw / Pagtataya
Ang pagbabala para sa muling pagkuha ng isang permanenteng pagganap kasukasuan ng bukung-bukong ay mabuti anuman ang uri ng bali. Ang paunang kinakailangan ay isang eksaktong pagkakahanay ng bali at ang paglikha ng natural (anatomical) kasukasuan ng bukung-bukong kundisyon Mga walong linggo pagkatapos ng operasyon, ang isang pattern ng likidong lakad ay dapat na makuha, pagbibisikleta at langoy ay posible.
Napaka-stress na bukung-bukong sports tulad ng football at tenis maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng tungkol sa 3-6 na buwan. Ang oras ng pagpapagaling ng isang panlabas na bali ng bukung-bukong isa lamang indibidwal at nakasalalay sa uri ng bali, ang katatagan nito at kalagayan, ang antas ng edad at aktibidad ng pasyente at syempre sa anumang kasamang pinsala sa mga nakapaligid na istraktura. Kung ang isang hindi pagpapatakbo na paggamot ay isinasagawa, ang plaster cast ay karaniwang inaasahan na manatili sa lugar ng halos anim na linggo.
Ang oras na ito ay isang average na halaga, na kung saan ay depende sa edad at sa kaukulang rate ng paggaling ng buto. Sa pagdaragdag ng edad, ang mga bali ay mas mabagal na gumaling at ang sangkap ng buto ay hindi palaging agad na ganap na nai-load. Gayunpaman, tulad ng halos bawat bali, ang mas matagal na immobilization ay hindi kinakailangang makagawa ng mas mahusay na mga resulta.
Sa tulong ng physiotherapy at ehersisyo, ang paa ay dapat na unti-unting mai-reload hanggang, sa pinakamagandang kaso, naabot nito ang orihinal na antas ng pagganap. Upang masuri nang tama ang proseso ng paggaling sa mga indibidwal na kaso, regular X-ray karaniwang isinasagawa ang mga pag-check up. Mga aktibidad na naglalagay ng hindi pangkaraniwang diin sa kasukasuan ng bukung-bukong, tulad ng ilang mga palakasan, ay maaaring ipagbawal ng doktor kahit na ilang buwan pagkatapos ng paggamot.
Pagkatapos ng surgical therapy, ang pamamaraan ay halos magkapareho. Bilang karagdagan, ang mga materyales na ginamit tulad ng mga kuko at turnilyo ay naiwan sa buto hanggang sa isang taon hanggang sa matanggal sila. Karagdagang impormasyon sa oras ng pagpapagaling ng isang panlabas na bali ng bukung-bukong maaaring matagpuan dito.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
