Ang implant ng cochlear ay isang prostesis ng pandinig para sa panloob na tainga, ang cochlea, na nagbigay ng implant ng pangalan nito. Nag-aalok ang aparato ng pandinig na ito ng operasyon sa mga pasyente na may malalim pagkawala ng pandinig, ang pagkakataong makarinig muli. Isang bagay na dati ay hindi posible sa alinman sa analog o digital na pandinig tulong na salapi. Gayunpaman, ang paunang kinakailangan para sa ito ay pa rin gumaganang pandinig nerve.
Ano ang implant ng cochlear?
Ang implant ng cochlear ay isang pandinig na prostesis para sa panloob na tainga. Nag-aalok ang aparato ng pandinig na ito ng operasyon sa mga pasyente na may malalim pagkawala ng pandinig ang pagkakataong makarinig ulit. Ang isang implant ng cochlear, o para sa maikli, ay maaaring makatulong sa mga bata at matatanda na dumaranas ng matinding pagkawala ng pandinig o pagkabingi. Hindi tulad ng isang maginoo na tulong sa pandinig, direktang pinasisigla ng CI ang pandinig na mga hibla ng nerbiyos. Ang implant ng cochlear ay binubuo ng dalawang bahagi: Isang panlabas, na binubuo ng isang mikropono, speech processor, coil, baterya o nagtitipid. At isang panloob na bahagi, ang aktwal na implant, na binubuo ng coil, signal processor na may kaakibat na stimulator at electrodes. Ang implant ay ipinapasok sa operasyon sa likod ng tainga. Ang panlabas na bahagi ay isinusuot ng pasyente tulad ng isang hearing aid sa likod ng tainga. Mayroong ilang mga pagtatangka na itanim ang parehong bahagi, ngunit nabigo sila. Tumatanggap ang panlabas na mikropono ng mga tunog na panginginig at pinapalitan ang mga ito sa mga de-koryenteng signal na ipinapadala sa itinanim na likid. Ang panloob na likaw ay naglalagay ngayon ng mga signal na ito sa isang stimulation circuit na bumubuo ng mga alon para sa mga electrode sa cochlea. Ang mga alon na ito ay responsable para sa stimulate ang pandinig nerve. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na ito ay buo pa rin, kung hindi man ay hindi gagana ang implant. Ang pampasigla ay bumubuo ng tinatawag na mga potensyal na pagkilos, na kung saan ay mga electronics na paggulo, at inililipat ang mga ito sa utak, kung saan nakilala ang mga ito bilang mga signal ng tunog tulad ng mga ingay, tunog at pagsasalita.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Kapag ang pag-unawa sa pagsasalita ay hindi na posible sa pamamagitan ng pagdinig at walang nakakamit sa maginoo na pandinig tulong na salapi, ang implant ng cochlear ay nag-aalok pa rin ng isang pagkakataon. Lalo na ito ang kaso sa nawasak buhok mga cell Ang isang mahalagang paunang kinakailangan para sa paggana ng isang CI ay, gayunpaman, na ang mga pasyente ay nabingi lamang sa panahon o pagkatapos ng pagkuha ng pagsasalita, kung hindi man ay hindi posible ang pag-unawa ng sinasalitang wika. Gayunpaman, ginagawang posible rin na gamutin ang mga bata na nagdurusa sa pagkawala ng pandinig sa isang maagang edad, ngunit kung sino ay maaaring makapagsalita o makatarungan pag-aaral magsalita. Kung ang isang CI ay maaaring isaalang-alang para sa mga bata ay napagpasyahan batay sa threshold ng pandinig. Ito ang antas ng presyon ng tunog kung saan mahahalata ng tainga ng tao ang mga tono at tunog. Bilang isang patnubay, 90 decibel ang ginagamit para sa antas ng pandinig sa mga bata. Bago ang pagtatanim, isang bilang ng mga paunang pagsusuri ang isinagawa upang siyasatin ang sanhi ng pagkabingi. Computer tomography at magnetic resonance imaging magbigay ng impormasyon tungkol sa pandinig ng ugat at ng landas ng pandinig. Upang masuri nang tama ang pag-unawa sa pagsasalita, iba't ibang mga pagsubok ang ginagamit sa mga may sapat na gulang, tulad ng Freiburg one-syllable test. Sinusubukan nito kung gaano karaming mga monosyllable ang naiintindihan ng mga pasyente. Kung ang rate ay mas mababa sa 40 porsyento, pinapayuhan ang isang implant ng cochlear. Ang mga pagkakataong magtagumpay sa pamamaraang ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang tagal ng pagkawala ng pandinig, kakayahan ng wika ng pasyente, ang kalagayan ng pandinig na ugat, at sa huli ang pagganyak ng pasyente, na dapat matutong makinig ng ganap na bago. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang paghiwa tungkol sa walong sentimetro ang haba ay ginawa sa balat sa likod ng tainga. Para sa implant, ang siruhano ay nagpapatakbo ng isang pahinga sa bungo buto Ang isang butas ay drilled sa cochlea kung saan ipinasok ang mga electrode. Sa panahon ng operasyon, na tumatagal ng halos dalawang oras, ang pagpapaandar ng implant ay paulit-ulit na nasubok. Pagkatapos ng halos limang araw, ang pasyente ay nakalabas mula sa ospital. Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng halos apat na linggo. Sinusundan ito ng mga appointment sa angkop na outpatient. Ang processor ng pagsasalita ay paulit-ulit na nababago sa limang magkakasunod na araw. Pagkatapos nito, nagsisimula ang isang mahabang yugto ng rehabilitasyon, na tumatagal ng halos dalawang taon para sa mga may sapat na gulang at tatlong taon para sa mga bata. Ang tagal ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Ang mga matatanda na nabingi lamang at nakatanggap ng kanilang implant ay kadalasang nangangailangan ng isang taon lamang. Gayunpaman, ang pandinig ay dapat na ganap na muling malaman muli sa oras na ito. Ang mga tunog at tinig ay may ganap na magkakaibang epekto sa pamamagitan ng implant, kaya't ang sistema ng pandinig ay nangangailangan ng kaukulang yugto ng pamilyar. Ang iba't ibang mga panahon ng pagbagay, pati na rin ang mga therapies sa pandinig at pagsasalita, ay umakma sa panahon ng rehabilitasyon. Ang kasunod na taunang mga pagsusuri ay mahalaga upang suriin ang teknikal na pagpapaandar ng implant at upang magsagawa ng mga pagsubok sa pandinig.
Mga panganib, epekto at panganib
Palaging may mga panganib na nauugnay sa operasyon. Gayunpaman, kapag pinapasok ang implant ng cochlear, mayroon pa ring ilang mga espesyal na peligro na isasaalang-alang, kung saan dapat ipaalam nang masinsinan ng operating na doktor ang pasyente. Mukha at lasa nerbiyos ay maaaring mapinsala sa panahon ng pamamaraan, dahil ang channel para sa mga electrode ay nakakagiling kaagad sa malapit. Maaari ding magkaroon ng pagkalito kapag pinapasok ang mga electrode, na ipinasok sa isa sa tatlong mga kanal ng arko sa halip na ang cochlea. Gayunpaman, masinsinan pagmamanman habang sa pamamaraan ay ginagawang imposible ang error na ito. Mayroon ding peligro ng mininghitis impeksyon kung kagaw ipasok ang cochlea sa pamamagitan ng entry point ng mga electrodes. At ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang hindi pagpaparaan sa mga implant na materyales (silicone). Ang halaga ng isang CI, kabilang ang buong yugto ng rehabilitasyon, ay halos 40,000 euro. Bilang isang patakaran, ang ayon sa batas kalusugan ang pondo ng seguro ay sumasakop sa mga gastos. Ang mga negosasyon sa mga pribadong tagaseguro ay dapat na isagawa nang magkahiwalay. Ang mga gastos sa follow-up para sa mga baterya ay karaniwang hindi binabayaran.
