Kahulugan - Ano ang kakulangan sa cholinesterase?
Ang Cholinesterase ay isang enzyme (isang sangkap na nagpapabilis sa mga reaksyong kemikal sa katawan, karaniwang isang protina) at ginawa sa atay. Ginampanan nito ang isang mahalagang papel sa paghahatid ng mga salpok mula sa nerbiyos sa, halimbawa, mga kalamnan (tingnan ang: Motor End Plate). Kung ang atay ay napinsala ng anumang kadahilanan, ang kapasidad ng produksyon ay nabalisa rin at nangyayari ang isang kakulangan sa cholinesterase. Kaya, sa pamamagitan ng pagtukoy ng cholinesterase sa dugo, posible na kumuha ng konklusyon tungkol sa atay function.
Ano ang mga sanhi ng kakulangan ng cholinesterase?
Dahil ang cholinesterase ay ginawa sa atay, ang paggawa nito ay maaaring limitado sa iba't ibang mga karamdaman sa atay, na nagreresulta sa kakulangan. Ang nasabing pinsala sa atay ay maaaring mangyari, halimbawa, kapag ang pangpawala ng sakit paracetamol ay labis na dosis Bilang karagdagan, ang mga sakit na nakakasira sa atay ng cell tulad ng pamamaga ng atay (sakit sa atay), cirrhosis sa atay o hepatocellular carcinoma (hepatocellular carcinoma) ay maaaring humantong sa isang kakulangan sa paggawa ng cholinesterase.
Hindi lamang ang hepatocellular carcinoma ang maaaring magkaroon ng epekto sa cholinesterase. Sa isang malaking bilang ng mga sakit na tumor, ang mga pasyente ay naging payat sa mga advanced na yugto. Ang kakulangan ng pisikal na mga reserbang ito ay maaari ring humantong sa nabawasan ang pagpapaandar ng atay at sa gayon ay sa isang kakulangan sa cholinesterase.
Ang dalawang uri ng pagkalason ay maaari ring humantong sa pinsala sa mga selula ng atay. Ito ang mga pagkalason sa fungus ng tuber leaf o sa insecticide E 605. Mayroon ding isang katutubo na form ng kakulangan sa cholinesterase.
Mga sintomas ng kakulangan sa cholinesterase
Ang isang kakulangan sa cholinesterase lamang ay hindi maaaring makita ng isang partikular na karamdaman na sintomas. Kung ang cholinesterase ay nabawasan dahil sa isang sanhi ng sakit sa atay, maraming uri ng mga sintomas ang maaaring mangyari, ngunit ang mga ito ay mas malamang na sanhi ng sakit sa atay kaysa sa kakulangan ng cholinesterase mismo. Kasama sa mga sintomas na ito ang pamumula ng dermis ng mga mata o balat (tingnan ang: jaundice), pangangati, pagdurugo, nakikitang mga ugat sa tiyan o isang pagpapalaki ng atay, na nahahalata.
Ang mga sintomas na ito ay hindi laging nangyayari kapag ang atay ay nasira at hindi katangian ng kakulangan sa cholinesterase. Ang mga tiyak na sintomas ay nagaganap lamang kapag ang isang pasyente na may isang hindi pa kilala kakulangan sa cholinesterase ay ibinibigay ng isang tiyak na gamot sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia upang makapagpahinga ang mga kalamnan. Ang mga kahihinatnan at sanhi nito ay inilarawan sa sumusunod na subchapter.
Mga epekto ng kakulangan sa cholinesterase sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam
Sa panahon ng anesthesia, mga gamot para sa kalamnan pagpapahinga ay ibinibigay bilang pamantayan. Ito ay sanhi ng mga kalamnan sa katawan upang makapagpahinga at sa gayon ay magpadali bentilasyon sa panahon ng anesthesia at pati na rin ang operasyon mismo. Isang grupo ng kalamnan relaxants (uri ng succinyl) makamit ang epekto ng kalamnan pagpapahinga sa pamamagitan ng paglakip sa ilang mga receptor sa kalamnan at sobrang pagpapasigla nito.
Ang overstimulation na ito ay humahadlang sa karagdagang pagpapasigla ng kalamnan at pinipigilan ang karagdagang paggulo ng kalamnan. Ang relaxant ng kalamnan na ito ay pinaghiwalay ng cholinesterase. Nangangahulugan ito na ang cholinesterase ay nahahati sa relaxant ng kalamnan na nakasalalay sa kalamnan.
Ang produkto ng cleavage ay pagkatapos ay nasira sa pamamagitan ng dugo. Ang mekanismong ito ay nagdudulot ng relaxant ng kalamnan na unti-unting mawala ang epekto hanggang sa maibalik ang normal na pagganyak ng kalamnan. Kung may kakulangan na ngayon sa cholinesterase, ang relaxant ng kalamnan ay nasira nang mas mabagal. Ang impormasyong ito ay mahalaga bago magsagawa ng kawalan ng pakiramdam na may paghinga, dahil ang isa pang pangkat ng mga gamot ay ginagamit upang mapahinga ang mga kalamnan, kung hindi man mapanganib na pagkalumpo ng paghinga maaaring mangyari, tulad ng kalamnan sa pagmamaneho para sa paghinga (dayapragm) ay hinarangan din ng relaxant ng kalamnan. Ang panganib na ito ay mayroon lalo na sa katutubo na uri ng kakulangan sa cholinesterase.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
