Cortisone ay isang hormon na ginawa ng katawan at isa sa mga kilalang gamot sa lahat. Matagumpay itong ginamit para sa isang iba't ibang mga sakit, at sa parehong oras maraming mga tao ang natatakot sa mga posibleng panganib at epekto. Ngunit ngayon mayroong malinaw terapewtika mga alituntunin at tumpak na ideya tungkol sa kung kailan at paano cortisone maaaring magamit bilang gamot.
Cortisone at cortisol
Cortisone Ang (cortisone) ay batay sa Cortisol, isang mahalagang hormon na nabuo sa adrenal cortex mula kolesterol, bukod sa iba pang mga sangkap, at kabilang sa glucocorticoids. Noong 1936, tatlong independiyenteng grupo ng mga mananaliksik ang nagtagumpay na ihiwalay ang isang sangkap mula sa adrenal glandula kalaunan ay pinangalanang cortisone.
Pagkalipas ng sampung taon, ang sangkap na ito ay maaari ring mabuo synthetically sa laboratoryo. Ang unang matagumpay terapewtika ay ang paggamot ng isang dalagang Amerikano na may matinding rheumatoid sakit sa buto noong 1948 - ang pasyente ay nakalakad muli nang wala sakit makalipas ang ilang araw.
Ang mga corticoid na ginagamit ngayon ay may kaugnayan sa chemically sa "natural" cortisone. Ano ang talagang mahalaga para sa metabolismo ay Cortisol (kilala rin bilang hydrocortisone) o, sa terapewtika, nito acetic acid ester cortisone acetate; sa prinsipyo, ang cortisone ay isang form ng Cortisol hindi naaktibo ng oksihenasyon. Gayunpaman, ang salitang "cortisone" ay naging colloqually na tinanggap para sa lahat gamot may epekto sa cortisol.
Ang mekanismo ng pagkontrol ng glucocorticoids.
Sa pamamahinga, ang katawan ay gumagawa ng 8 hanggang 25 milligrams ng cortisol bawat araw, at hanggang sa 300 milligrams sa panahon ng mga nakababahalang kondisyon. Dahil ang hormon ay dapat palaging magagamit sa katawan, ang paglitaw nito ay kinokontrol ng isang kumplikadong mekanismo ng regulasyon.
Sa loob ng mekanismong ito, ang pinakamalaking halaga ng cortisol ay ginawa sa maraming spurts hanggang sa umaga sa pagitan ng 6 at 8 am, pagkatapos kung saan bumababa muli ang produksyon hanggang sa maabot ang isang minimum sa hatinggabi.
Ang tumpak na kaalaman sa regulasyong circuit na ito, marahil kahit isa-isa para sa bawat pasyente, ay isa sa pangunahing mga kinakailangan para sa matagumpay na paggamot sa cortisone.
Glucocorticoids sa metabolismo
Mga glucocorticoid gampanan ang mahalagang papel sa maraming proseso ng metabolic. Kung kinakailangan, pinapakilos nila ang mga reserba ng enerhiya na nakaimbak sa katawan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagtaas dugo glukos mga antas at pagpapalakas ng paglabas ng taba sa pamamagitan ng iba't ibang mga proseso - at samakatuwid ay madalas na tinutukoy bilang diin hormones.
Sa karagdagan, glucocorticoids may mahalagang pag-andar sa pamamaga: Maaari nilang pagbawalan ang mga nagpapaalab na reaksyon sa iba`t ibang mga antas (antiphlogistic effect) - ang pangunahing pag-aari kung saan ginagamit ang gamot na cortisol.
Bilang isang epekto, kalamnan at buto masa ay nabawasan. Bilang karagdagan, nakakaapekto rin ang mga glucocorticoid tubig-electrolyte balanse - isang epekto na karaniwang hindi kanais-nais na may cortisol bilang isang gamot at samakatuwid ay pinigilan bilang isang epekto sa mga sintetikong paghahanda.
