L-thyroxine (levothyroxine) ay pangunahing ginagamit gamutin ang hypothyroidism. Bilang karagdagan, gayunpaman, ang hormon ay maaari ding magamit upang gamutin bosyo (goiter) at, sa mga espesyal na kaso, hyperthyroidism. Karaniwan, thyroxine mahusay na disimulado, upang walang mga epekto na magaganap habang terapewtika. Alamin dito nang detalyado ang tungkol sa epekto at dosis ng hormon at alamin kung bakit thyroxine hindi dapat gamitin para sa pagbawas ng timbang.
Thyroxine: epekto sa katawan
Thyroxine ay isang hormon na ginawa sa katawan ng tiroydeo. Kasama ang triiodothyronine, isa pang thyroid hormone, nasasangkot ito sa iba't ibang mga proseso sa katawan, kabilang ang metabolismo.
L-thyroxine para sa hypothyroidism
In hypothyroidism, ang katawan ay gumagawa ng masyadong maliit na thyroxine. Maaari itong maging sanhi ng mga sintomas tulad ng pagkapagod, pagiging listless, at kahirapan sa pagtuon, bukod sa iba pa. Upang gamutin ang mga naturang sintomas, ang katawan ay ibinibigay L-thyroxine. Karagdagan sa hypothyroidism, gayunpaman, may iba pang mga larangan ng aplikasyon para sa L-thyroxine. Namely, ang hormon ay pinangangasiwaan din,
- Kapag may isang benign na pagpapalaki ng tiroydeo (bosyo).
- Upang maiwasan ang bago bosyo pagbuo pagkatapos ng isang matagumpay na operasyon ng goiter.
- Kapag ang isang pasyente ay naghihirap mula sa isang malignant na teroydeo tumor.
- Kapag ang normal na pagpapaandar ng teroydeo ay naibalik sa mga pasyente na may hyperthyroidism (narito ang hormon ay ginagamit kasama thyrostatic gamot).
Mga side effects ng thyroxine
Ang thyroxine ay pangkalahatang isinasaalang-alang na mahusay na disimulado, iyon ang dahilan kung bakit ang mga epekto ay bihirang mangyari sa panahon ng paggamit. Kung ang halaga ng dosis ay hindi kinaya o mayroong labis na dosis, ang mga karaniwang sintomas ng hyperthyroidism maaring mangyari. Kasama rito ang mga palatandaan tulad ng:
- Palpitations at puso arrhythmias.
- Pakiramdam ng init at pawis
- Nanginginig
- Hindi mapakali ng loob
- Hindi pagkakatulog
Kung nakakaranas ka ng mga epekto habang kumukuha ng thyroxine, dapat mong palaging makipag-ugnay sa iyong dumadating na manggagamot. Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang mabawasan ang dosis para sa isang ilang araw o ihinto ang pagkuha ng tablets kabuuan. Kapag ang epekto ay humupa, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy sa isang mas mababa dosis.
Mahalagang impormasyon tungkol sa pagkuha ng mga tablet
Ang mga taong may hypothyroidism karaniwang kailangang uminom ng isang gamot na kapalit ng hormon sa natitirang buhay nila. Kung ang isang benign goiter ay ginagamot, ang tagal ng paggamit ay karaniwang nasa pagitan ng anim na buwan at dalawang taon. Sa isip, dapat mong kunin ang thyroxine tablet sa umaga, hindi pa mamamatay, kahit kalahating oras bago ang agahan. Pinapayagan nitong ang hormon, na sa pangkalahatan ay mahina masipsip, ay mas mahusay na masipsip sa katawan. Dalhin ang tablet kasama ang ilan tubig, ngunit hindi kasama kape.
Dosis ng thyroxine
Ang eksaktong dosis ng thyroxine ay laging nakasalalay sa sanhi ng paggamot, halimbawa, kung ang isang hindi aktibo na teroydeo ay ginagamot o ang isang bagong goiter ay pinipigilan. Kung ang paggamot sa hypothyroidism, ang dosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Sa kaso ng hypothyroidism, ang isang mababang dosis ay sinimulan muna, na maaaring dagdagan pa kung kinakailangan. Lalo na para sa mga pasyente na naghihirap mula sa matindi o matagal nang hypothyroidism, isang mababang paunang dosis ay mahalaga. Gayunpaman, ang isang mababang paunang dosis ay dapat ding mapili para sa mas matanda o napaka-payat na mga indibidwal, pati na rin para sa mga pasyente na naghihirap mula sa coronary malaking ugat sakit Kadalasan, ang hypothyroidism ay nagsisimula sa isang dosis sa pagitan ng 25 at 50 micrograms. Maaari itong dagdagan nang dahan-dahan sa paglipas ng panahon sa isang maximum na 100 hanggang 200 micrograms. Sa mga bata, ang dosis ay nakasalalay hindi lamang sa edad kundi pati na rin nang makabuluhan sa bigat ng bata. Sa pangkalahatan, dapat mong laging sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor kapag naglalagay ng dosis sa thyroxine.
Iwasan ang labis na dosis
Kung kumuha ka ng labis na dosis ng thyroxine, maaari itong maging sanhi ng mga tipikal na sintomas ng hyperthyroidism. May kasamang mga palatandaan tulad ng palpitations at puso arrhythmias, pakiramdam ng mainit at sobrang pagpapawis, pati na rin ang panloob na pagkaligalig, panginginig at hindi pagkakatulog, bukod sa iba pa. Kung napalampas mo ang isang tablet, hindi mo dapat gawin ang dosis dahil dito. Sa halip, panatilihin ang iniresetang iskedyul ng dosing. Ang labis na dosis ay maaaring magresulta hindi lamang mula sa pagkuha ng masyadong maraming tablets, ngunit din mula sa isang hindi wastong nababagay na dosis. Samakatuwid, dapat mong regular na suriin ang iyong mga halaga ng teroydeo ng isang doktor. Dito, ang halaga ng thyrotropin ay may partikular na kahalagahan, dahil stimulate ng thyrotropin ang pagbuo ng thyroxin. Ang mga nasabing pagsusuri ay lalong mahalaga sa panahon ng pagsasaayos, habang pagbubuntis, at kapag binago ang dosis.
Pakikipag-ugnayan sa thyroxine
Ang ilang mga gamot ay pumipigil o nagbabawas ng pagsipsip ng L-thyroxine at samakatuwid ay hindi dapat isama kasama ang hormon. Kasama ang mga ahente na ito colestyramine at colestipol. Ang parehong naaangkop sa mga antacid magbigkis iyon gastric acid, kaltsyum carbonate at gamot Na naglalaman ng bakal. Bilang karagdagan, ang mga ahente tulad ng glucocorticoids, mga beta-blocker, yodo-naglalaman ng kaibahan ng media at propylthiouracil gawing mas mahirap para sa L-thyroxine na mai-convert sa mas mabisang anyo nito sa katawan. Bilang karagdagan, maaari ring maganap ang mga pakikipag-ugnayan sa mga sumusunod na gamot habang kumukuha ng thyroxine:
- Phenytoin
- salicylate
- Dicumarol
- Furosemide
- Mag-clofibrate
- Sertraline
- Chloroquine
- Proguanil
- Barbiturates
- Amiodarone
Para sa mga kababaihang kumukuha ng mga tabletas sa birth control, dapat isaalang-alang na maaaring madagdagan ang pangangailangan para sa L-thyroxine. Ang parehong naaangkop sa mga kababaihan na kumuha hormone therapy kapalit pagkatapos menopos.
Impluwensiya sa iba pang mga gamot
Ang thyroxine ay hindi lamang pinahusay o napigilan sa pagkilos nito ng iba gamot, ngunit maaaring maka-impluwensya sa ibang mga ahente. Pangunahing apektado ang mga coumarin derivatives, na pumipigil dugo pinagbibihisan Ang kanilang epekto ay pinahusay ng thyroid hormone. Ang L-thyroxine ay may eksaktong kabaligtaran na epekto sa mga gamot na mas mababa dugo asukal. Ang mga ito ay humina sa kanilang epekto.
Pakikipag-ugnayan sa pagkain
Bilang karagdagan sa mga gamot, maaaring mayroon din mga pakikipag-ugnayan may ilang mga pagkain. Halimbawa, hindi mo dapat gawin ang hormones kasabay ng isang tasa ng kape, dahil pinipigilan nito ang pagsipsip sa dugo at ang hormon walang halo sa dugo ay maaaring mahulog nang malaki. Katulad din am maaaring pagbawalan ng mga produkto ang pagsipsip ng L-thyroxine mula sa bituka. Kung kumain ka am mga produkto nang mas madalas, dapat mong sabihin sa iyong doktor tungkol dito.
Contraindications ng thyroxine
Hindi dapat gamitin ang L-thyroxine kung mayroong sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap. Katulad nito, ang hormon ay hindi dapat kunin ng mga pasyente na may untreated hyperthyroidism. Bilang karagdagan, ang mga tablet ay hindi dapat inireseta para sa mga sumusunod na kondisyon:
- Sariwang myocardial infarction o talamak myocarditis or pamamaga ng puso pader.
- Hindi ginagamot ang kakulangan ng adrenocortical
- Hindi nagagamot na kahinaan ng pituitary gland
- Awtonomiya ng thyroid gland
