Mandible: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang ibabang panga Ang (Latin mandible) ay isang bahagi ng pangmukha ng tao bungo. Kasama ang mga itaas na panga, ito ang bumubuo ng aparatong masticatory. Ang itaas na panga kumakatawan sa hindi matitinag at ang ibabang panga ang palipat-lipat na bahagi sa proseso ng chewing.

Ano ang ibabang panga?

Ang ibabang panga ng mga tao ay tinatawag ding maxillary panga. Ito ay isa sa buto ng pangmukha bungo. Ang Latin na pangalan na mandible ay nagmula sa salitang Latin na "mandere" na nangangahulugang "ngumunguya." Ito ay dahil sa kritikal na pagpapaandar nito sa proseso ng pagnguya. Sa kaibahan sa itaas na panga, na kung saan ay mahigpit na fuse sa iba pa buto ng bungo, ang mas mababang panga ng tao ay maililipat. Ito ay konektado sa itaas na panga ng temporomandibular joint. Samakatuwid, maaari itong buksan, sarado at ilipat din sa paglaon sa parehong direksyon ng mga kalamnan ng masticatoryo. Sa panahon ng pagbuo ng embryonic, ang mandible arises mula sa unang arko ng gill. Ang mandibular nerve na nagbibigay nito ay magkakaroon ng pagkakatulad mula sa unang gill arch nerve.

Anatomy at istraktura

Ang tunay na mandibular body corpus mandibulae ay kahawig ng isang kabayo sa kanyang hubog na hugis. Sinusuportahan ng gitna ng arko ang baba. Sa bawat panig, ang mandible ay may isang pataas na sanga ng mandibular (ramus mandibulae). Sa bawat sangay ng mandibular ay isang muscular na proseso (proseso ng coronoideus) na humahantong sa pagpasok ng kalamnan ng temporalis. Ang mga mandibular na sangay bawat isa ay bubukas sa artikular na proseso na Processus condylaris. Sa pagitan ng proseso ng kalamnan at ng artikular na proseso mayroong isang indentation (incisura mandibulae). Ang artikular na proseso kasama ang mandibular condyle caput mandibulae ay bumubuo ng temporomandibular joint articulatio temporomandibularis. Sa pagitan ng temporomandibular joint ulo at ang socket sa bungo ay nakasalalay sa isang palipat-lipat, buffering kartilago disc (discus). Ang mga kalamnan ng masseter ay nakakabit din sa mga mandibular na sanga. Ito ang apat na ipinares na kalamnan: Ang kalamnan ng masseter, ang kalamnan ng temporalis, ang kalamnan ng pterygoid na kalamnan sa gitna, at ang lateral na pterygoid na kalamnan ng pakpak. Isang buto dila Ang (lingula mandibulae) ay matatagpuan sa panloob na bahagi ng bawat sangay ng mandibular. Saklaw nito ang mandibular hole foramen mandibulae. Sa pamamagitan ng mga mandibular hole, ang nerve ng mga mandibular compartment ng ngipin (nervus alveolaris mababa) ay pumapasok sa mandibular canal (canalis mandibulae). Ang nerve na ito ay isang extension ng mandibular nerve

Ang mas mababang alveolar nerve ay dumadaan sa ilalim ng mga tip ng ugat ng mga likurang ngipin. Ang sangay ng terminal nito ay ang chin nerve mentalis. Lumalabas ito sa mandibular na katawan sa pamamagitan ng forin mentale ng butas ng baba sa rehiyon ng mga root tip ng mga premolar. Iba pa nerbiyos naisalokal sa mandible na isama ang masseteric nerve, ang profundal temporal nerve, at ang medial at lateral pterygoid nerves. Ang mandibular hole ay gumaganap din bilang isang daanan para sa mas mababang alveolar malaking ugat at ang nauugnay na mas mababang alveolar ugat.

Pag-andar at Mga Gawain

Sa pangkalahatan, ang mandible ay may mga gawain ng pagsasara ng bibig lukab at gumaganap ng paggalaw ng chewing. Posible lamang ito dahil ito ay maililipat sa lahat ng mga direksyon dahil sa temporomandibular joint. Bilang karagdagan, kinakailangan din para sa paggawa ng mga tiyak na tunog, tulad ng pagsasalita ng tao. Ang apat na pares ng mga kalamnan ng mas mababang panga bawat isa ay may tiyak, pantulong na pag-andar. Naghahatid ang kalamnan ng masseter upang isara ang panga, tulad ng kalamnan ng temporalis. Kailangan din ang huli upang bawiin ang ibabang panga. Ang kalamnan sa loob ng pakpak (M. pterygoideus medialis) ay gumaganap din ng papel sa pagsasara ng panga. Ang panlabas na kalamnan ng pakpak Ang (M. pterygoideus lateralis) ay sanhi ng pagbubukas at pagsulong ng ibabang panga. Bilang karagdagan, napagtanto ang paggiling ng paggalaw ng pag-slide sa kaliwa at kanang bahagi. Ang nerbiyos ng mandible ay nakatalaga din sa tumpak na mga lugar na nagagamit: Ang mas mababang alveolar nerve ay nagpapahina ng ngipin at mga compartment ng ngipin ng mandible. Naghahatid ang baba ng ugat ng baba sa balat ng baba at baba labi. Ang masseteric nerve ay nagsasagawa ng impormasyon sa at mula sa kalamnan ng masseter. Ang pang-temporal na temporal nerbiyos ibigay ang temporal na kalamnan. Ang medial at lateral pterygoid nerves ay nagbibigay ng motor na panloob sa panloob at panlabas na mga kalamnan ng pakpak, ayon sa pagkakabanggit. Ang mas mahihinang ngipin malaking ugat (A. alveolaris mababa) at ang kani-kanilang ugat (V. alveolaris mababa) magsilbi upang magbigay dugo sa mandible.

Karamdaman

Ang mga reklamo ng ibabang panga ay halos palaging nagaganap kasabay ng mga karamdaman sa buong aparatong masticatoryo. Sa Alemanya, ang diagnosis para sa mga reklamo sa masticatory apparatus ay madalas disfungsi ng craniomandibular (CMD). Ito ay isang kumbinasyon ng mga karamdaman sa pagganap, istruktura, sikolohikal at biochemical. Ito ay nagpapakita ng kanyang sarili sa hindi pagbibigay-diin ng magkasanib at kalamnan na pag-andar ng temporomandibular joints. Dahil sa malawak at madalas na pinagsamang mga sanhi nito, ang CMD ay nagpapakita ng sarili sa maraming mga sintomas: ang temporomandibular joints maaaring kuskusin o basag kapag binubuksan at isinara. Sa ilang mga kaso, ang kakayahang buksan ang lapad ng panga ay malubhang limitado. Maaari din ito mamuno sa mga problema sa pagkagat, pagtawa at pagsasalita. Sakit nagmula sa panga ay maaaring lumiwanag sa mga ngipin, ang kabuuan bibig lukab, ang mukha, ang ulo, ang leeg at lugar ng balikat at ang gulugod. Minsan ang magkasya ng ngipin sa bawat isa ay biglang hindi na tama. Pakinggan, ingay sa tainga at pagkahilo maaari ring sanhi ng (mas mababang) mga problema sa panga. Gayundin ang mga problema sa mata at paglunok ng mga paghihirap. Sa pangkalahatan, ang (mandibular) na mga problema sa panga ay naisip na mayroong alinman sa paakyat o pababang sintomas. Sa pataas na simtomatolohiya, ang mga pag-aalis ng gulugod ay nakakaapekto sa servikal gulugod at mula doon ang temporomandibular joints. Sa pababang nagpapahiwatig ng sintomas, imbalances sa lugar ng panga mamuno sa mga reklamo sa leeg, balikat at gulugod. Ang mga sanhi ng mga karamdaman sa (mas mababang) lugar ng panga ay sari-sari. Maaari silang magsinungaling sa bakterya at viral na pamamaga ng panga buto at mga kasukasuan ng panga. Ang isa pang madalas na sanhi ay panggabi paggiling ng ngipin (bruxism) dahil sa sikolohikal na pag-igting at / o malocclusion ng mga ngipin. Dahil ang temporomandibular joint ay ang pinaka-madalas na ginagamit na magkasanib sa katawan, ang mga palatandaan ng pagsusuot ay maaari ding mangyari sa pagtaas ng edad (temporomandibular joint arthrosis). Sakit at mga palatandaan ng pagsusuot ay maaari ding magresulta mula sa isang pag-aalis ng kartilago disc ng temporomandibular joint. Ang dentista ay ang unang punto ng pakikipag-ugnay para sa lahat ng mga karamdaman na nabuod sa CMD. Humihiling ang taong ito ng karagdagang mga serbisyo, halimbawa (maxillofacial) mga serbisyong orthopaedic, kung kinakailangan.