Target ng therapeutic
- Pagpapanumbalik ng isang halaga ng physiological PH
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Paggamot ng napapailalim na kondisyon:
- Diabetic ketoacidosis: sapat dami kapalit, sapat insulin pangangasiwa (iv) hanggang sa tumigil ang paggawa ng ketone body at, sa parehong oras, pagpapalit ng madalas na kasamang deficit ng potasa
- Mga pagkalasing ((pagkalason):
- methanol o ethylene glycol / glycols (dialcohols (divalent mga alkohol) nagmula sa ethylene glycol): Fomepazole or ethanol upang mapagkumpitensyang harangan alkohol dehydrogenase (catalyze ang pagbabalik ng kemikal ng mga alkohol sa kaukulang Aldehydes or Ketones at ang kaukulang reaksyon ng pabaliktad); dyalisis (klase hugasan) kung kinakailangan.
- Salicylates: na-activate na uling, karagdagan sa alkali (hal. Mga citrate); din dyalisis (klase hugasan) kung kinakailangan.
- Pagpapalit kasama ng sosa bikarbonate (sa pH <7.15); pagwawasto lamang sa PH> 7.2, huwag ganap na balansehin!
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
Mga karagdagang tala
- Ang pag-aaral ng BiCARB, na kinomisyon ng UK National Institute para sa kalusugan Ang Pananaliksik (NIHR), ng 300 mga pasyente ≥ 60 taong gulang na may advanced CKD / talamak pagkabigo ng bato (eGFR <30 ml / min / 1.73 m2) ay hindi naipakita iyon sosa bikarbonate kumpara sa placebo terapewtika nagkaroon ng mga benepisyo para sa anuman sa mga endpoint. Ang mga pasyente ay nasa hemodialysis (dugo Ang paghuhugas) ay hindi kasama sa pag-aaral. Physical function sa loob ng 12 buwan, tulad ng pagsukat ng Short Physical Performance Battery (SPPB), ang pangunahing endpoint. Ang mga pangalawang endpoint ay may kasamang kalidad ng buhay, pag-andar sa bato, mga biomarker, at masamang pangyayaring nauugnay sa paggamot.
