Sakit ng gulugod ng gulugod
Dahil sa ang thoracic gulugod ay medyo hindi gumagalaw kung ihahambing sa servikal at lumbar gulugod, sakit ay medyo bihira dito. Gayunpaman, sakit ng ibang lokalisasyon ay maaaring magningning dito at sa gayon gayahin ang isang kaguluhan sa lugar ng ang thoracic gulugod. Sa larangan ng manu-manong gamot (chirotherapy), sakit sa haligi ng gulugod ay madalas na tinutukoy bilang "pagbara".
Ito ay isang pansamantalang paghihigpit ng kadaliang kumilos sa loob ng haligi ng gulugod, ngunit walang isang tiyak na pagbabago sa organikong. Samakatuwid, walang maipakitang dahilan para sa gayong isang paghihigpit sa pagganap ay maaaring matagpuan. Samakatuwid, ang konsepto ng pagharang ay hindi mapag-aalinlanganan sa mga medikal na propesyonal.
Ang mga pagbara ay madalas na humantong sa kasunod na pag-igting ng kalamnan na kung saan ay humantong sa sakit. Therapeutically, sa manu-manong therapy, posible ang isang pag-deblock sa pamamagitan ng mga espesyal na paggalaw sa kamay. Sa gamot na orthodox, paggamot na may physiotherapy, init at mga painkiller ay karaniwang ipinahiwatig para sa ganitong uri ng sakit ng thoracic gulugod.
Ang isa pang posibleng sanhi ng sakit ng thoracic gulugod ay degenerative na mga pagbabago, ie tipikal na mga palatandaan ng pagkasira na mas malinaw sa ilang mga tao at mas mababa sa iba. Gayunpaman, napakabihirang maganap sa lugar ng ang thoracic gulugod. intercostal neuralgia, na tinatawag din intercostal neuralgia, maaaring maging sanhi ng tulad ng sinturon sakit sa thoracic gulugod may radiation kasama ang buto-buto.
Ang dahilan para sa sakit ay ang pangangati ng nerbiyos na tumatakbo kasama sa ibaba ng bawat tadyang. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng isang pagkawala ng pagiging sensitibo sa lugar ng apektado nerbiyos. Karaniwang kasama ang paggamot mga painkiller.
Ang iba pang mga tipikal na sakit na direktang nakakaapekto sa haligi ng gulugod at maaaring humantong sa sakit ay scoliosis, isang congenital malformation ng spinal column, o ankylosing spondylitis, isang sakit na rayuma na madalas na nangyayari sa mas batang edad. Karaniwan din ang herniated disc ng BWS na madalas na nagpapakita ng sarili sa pagitan ng edad na 40 at 50 taon. Ang huli na dalawang sakit, gayunpaman, ay nakakaapekto sa servikal o lumbar gulugod o ang sagradong bahagi ng panggamit ng gulugod na mas madalas.
Mayroong iba pang mga di-orthopaedic ngunit napakahalagang kaugalian ng mga diagnosis na dapat isaalang-alang kapag talamak sakit sa thoracic gulugod nagsisimula: Sa a pneumothorax, isang depekto sa sumigaw Maling pinapayagan ng (pleura) ang hangin na pumasok sa puwang ng pleura. Sa pinaka kamangha-manghang kaso, maaari itong mangyari, halimbawa, sa pamamagitan ng isang pag-ulos. Ngunit ang gayong depekto ay maaari ring magmula sa loob ng katawan, na mas karaniwan sa mga bata, matangkad na lalaki.
Kung ang hangin ay napunta sa puwang ng pleura, walang negatibong presyon dito. Ito ang sanhi ng ment sa apektadong bahagi upang mangontrata at halos hindi magagamit para sa paghinga. Maaari itong mabilis na bumuo sa isang nagbabanta sa buhay kalagayan, lalo na kung ito ay isang espesyal na anyo ng pneumothorax, ang pag-igting pneumothorax.
Sa kasong ito, gayunpaman, ang hangin ay hindi na umabot sa puwang ng pleura, upang ang isang bahagi ng thorax ay lalong lumalaki at mahahalagang istraktura tulad ng trachea at puso ay lumikas. Karagdagan sa sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, pinabilis paghinga (tachypnea) at isang sensasyon ng pag-ubo ay maaaring mangyari. Isang tensyon pneumothorax ay maaaring sinamahan ng pinabilis na tibok ng puso (tachycardia) at pagbagsak dugo presyon.
An X-ray ang napiliang diagnostic tool. Sa kaso ng sakit sa lugar ng thoracic gulugod, a puso ang pag-atake ay dapat ding buwisan kung kinakailangan. Karaniwan, ang sakit ay naglalabas mula sa kaliwang bahagi ng dibdib sa kaliwang braso, ngunit maraming iba pang mga posibleng localization ng sakit tulad ng kanang braso, ibabang panga, itaas na tiyan at likod.
Isang ECG at isang pagpapasiya ng puso enzymes sa pamamagitan ng a dugo sample ay mahalagang mga tool sa diagnostic dito. Bukod dito, mga kaguluhan sa lugar ng pantog ng apdo sa kahulugan ng mga gallstones (chole (cysto) lithiasis) o pamamaga ng apdo pantog (cholecystitis) ay maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar ng balikat at itaas na likod. Sa mga bihirang kaso, sakit mula sa pamamaga ng ang pancreas (pancreatitis) maaari ring lumiwanag sa itaas na likod.
A bali ng thoracic gulugod ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga nasabing pinsala ay karaniwan sa mga matatandang pasyente, lalo na ang mga kababaihang nagdurusa osteoporosis. ang buto dito nagiging mas marupok at marupok dahil sa mga proseso ng pagkasira upang ang a bali in osteoporosis madalas na nangyayari nang walang tunay na trauma.
Narito ang mga sintomas ng sakit kung minsan ay mas mababa sa talamak kaysa sa mga bali na sanhi ng paggamit ng puwersa. Sa ilang mga kaso, ang nasabing tinatawag na osteoporotic sintered bali ay sinasadyang mga natuklasan sa an X-ray ng gulugod. Isang klasikong halimbawa ng isang vertebral bali sanhi ng trauma ay ang ulo tumalon sa sobrang mababaw na tubig.
Sa kasong ito, gayunpaman, ang servikal gulugod ay mas madalas na apektado kaysa sa thoracic gulugod. Ang iba pang mga aksidente, tulad ng pagbagsak sa panahon ng palakasan o mga aksidente sa trapiko, ay maaari ding maging sanhi ng mga bali ng gulugod. Ang mga bali na nagreresulta mula sa naturang trauma ay karaniwang sinamahan ng makabuluhang sakit, at ang isang masakit na pakiramdam ng presyon o pagkatok sa apektadong seksyon ng gulugod ay tipikal sa panahon ng pagsusuri.
Anuman ang dahilan, ang paraan ng pagpili para sa imaging ay palaging X-ray pagsusuri ng haligi ng gulugod, karaniwang sa dalawang eroplano, ibig sabihin, mula sa harap at mula sa gilid. Ang isang tumpak na pagsusuri sa neurological ay palaging mahalaga sa kaso ng isang pinsala sa haligi ng gulugod, dahil - depende sa kung aling segment o mga segment ng gulugod ay / naapektuhan ng bali - maaaring mayroong isang sugat ng gulugod na tumatakbo sa likod ng vertebrae. Paglahok ng gulugod maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga sensitibo o depisit sa motor o mga kaguluhan sa pantog or tuwid function.
Sa kasong ito, ang mabilis na pagkilos ay mahalaga, kung hindi man sa pinakapangit na kaso, ang gulugod maaaring humantong sa mga cross-sectional na sintomas. Ngunit kahit na hindi apektado ang gulugod, hindi gumagamot ang gumaling vertebral na katawan ang mga bali ay maaaring humantong sa mga reklamo tulad ng malalang sakit o malpositioning. Ang paggamot ng isang bali ng lalamunan ng lalamunan ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa uri ng bali at edad ng pasyente pati na rin ang antas ng pagkasira.
Samakatuwid, ang mga bali sa lugar na ito ay maaaring gamutin kapwa konserbatibo at operasyon. Sa kaso ng mga konserbatibong hakbang, sakit na therapy at pagpapagamot ng physiotherapeutic ay nasa harapan. Depende sa bali, maaaring gamitin ang isang corset upang patatagin ang bali mula sa labas.
Kung ang isang bali ay nangangailangan ng paggamot sa pag-opera, ang isang tinatawag na panloob na fixator ay madalas na ginagamit, isang uri ng scaffold ng metal na nag-uugnay sa maraming vertebrae sa bawat isa sa pamamagitan ng mga ipinasok na mga tornilyo at tungkod at sa gayon ay pinatatag ang nabasag na vertebra, ito ay tinatawag ding spondylodesis. Ang pamamaraang ito ay nagreresulta sa isang tigas ng mga apektadong mga segment ng vertebral, ie isang paghihigpit ng kadaliang kumilos. Lalo na sa thoracic gulugod, gayunpaman, ito ay isang mahusay na pamamaraan, dahil ang posibleng saklaw ng paggalaw dito ay likas na hindi masyadong mahusay.
Ang tinaguriang kyphoplasty ay isa pang pamamaraang pag-opera. Maaari itong magamit para sa matatag na mga bali, ibig sabihin, yaong kung saan ang panganib ng gulugod ay hindi nanganganib, kung saan ang vertebral na katawan ay itinuwid sa pamamagitan ng pagpapakilala ng materyal. Ang pamamaraang ito ay mas madalas na ginagamit para sa osteoporotic vertebral bali.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
