Sakit sa thoracic gulugod

pagpapakilala

Ang thoracic gulugod binubuo ng 12 vertebrae at matatagpuan sa pagitan ng servikal at lumbar gulugod. Mga reklamo sa lugar ng ang thoracic gulugod ay karaniwang inilarawan ng mga apektado bilang mapurol o pagpindot sakit, lalo na sa pagitan ng mga blades ng balikat. Dahil sa artikuladong koneksyon ng vertebrae sa thoracic region at ang buto-buto, ang sakit ay maaaring umaasa sa paggalaw, depende sa sanhi. Ang sakit nagmula sa ang thoracic gulugod maaari ring lumiwanag sa dibdib sa isang hugis na sinturon.

Pangkalahatang mga sanhi

Sa paghahambing sa iba pang mga seksyon ng gulugod, ang thoracic gulugod ay nagdudulot ng mas kaunting mga reklamo. Dahil sa matatag na rib-vertebral joints at paglahok sa bony thorax, ang thoracic gulugod ay medyo pinaghihigpitan sa saklaw ng paggalaw nito. Bilang isang resulta, ang panganib ng herniated discs sa thoracic gulugod, halimbawa, ay nabawasan sa mas mababa sa 2%. Gayunpaman, may mga sakit na direktang nakakaapekto o nagsasangkot ng thoracic gulugod. Bilang karagdagan, kung minsan katabi ng mga organo, tulad ng puso, Maaari ring maging sanhi ng sakit sa thoracic gulugod.

Pagkilala

Upang ang dumadating na manggagamot ay maasahan na mapagkakatiwalaan ang sakit sa lalamunan ng lalamunan, dapat siyang gumamit ng iba`t ibang mga pagsusuri at pamamaraan. Sa simula ng bawat pagsusuri ay dapat gawin ang isang detalyadong anamnesis (Greek anamnesis = paalala). Para sa mga ito, tinanong ang pasyente nang detalyado tungkol sa kanyang mga sintomas.

Lalo na sa thoracic gulugod, eksaktong sakit lokalisasyon (hal vertebral na katawan taas, lateral, gitnang, hugis sinturon), kalidad ng sakit (mapurol, pananaksak, nasusunog, paghila, atbp.), paglitaw ng sakit (hal. nakasalalay sa paghinga, umaasa sa paggalaw, kusang-loob, sensitibo sa presyon), tagal ng sakit (oras, araw, linggo, atbp.), pati na rin ang anumang kasamang mga reklamo tulad ng neurological o iba pa mga abnormalidad (pamamanhid ng mga braso, pagkalumpo, kahalayan, lagnat).

Sa ganitong paraan ang isang pambihirang bilang ng mga konklusyon ay maaaring makuha tungkol sa mga sanhi ng sakit sa lalamunan ng lalamunan! Sa pangalawang hakbang, susuriin ng doktor ang buong gulugod sa walang damit na pang-itaas na katawan. Binibigyan niya ng partikular na pansin ang mahusay na proporsyon at nakikitang panlabas na mga pagbabago o pinsala.

Halimbawa, isang baluktot na balikat, a scoliosis sa lugar ng BWS ay maaaring maging isang pahiwatig. Sa kabilang banda, kung may maliit, pulang paltos sa masakit na lugar, malamang shingles. Kasama sa pangkaraniwang term na ito ang mga pagsusuri ng mga pagsubok sa kadaliang mapakilos o sakit.

Sa una, ang doktor ay maaaring unti-unting mamaluktot ang thoracic gulugod upang suriin kung mayroong pagiging sensitibo sa katok o presyon (tulad ng sa kaso ng mga pagbara o pamamaga ng vertebral na katawan). Ang kalagayan ng anumang mga pinatigas na kalamnan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation. Upang masuri ang kadaliang kumilos, ang orthopaedic surgeon ay madalas na humihiling ng paikot na paggalaw o pag-iwas sa thoracic gulugod.

Ang sakit sa panahon ng mga pagsasanay na ito ay nagbibigay ng karagdagang, mahalagang impormasyon! Upang suriin ang katayuan ng neurological (hal. Limitado sa kaso ng herniated disc ng BWS na may kasangkot sa nerbiyos) isang pagsusulit sa lakas ng mga bisig ay maaaring maisagawa. Ang mga diskarte sa imaging ay ang huling hakbang sa pagsusuri ng sakit ng lalamunan ng lalamunan.

Karaniwan silang ipinahiwatig kung ang sakit ay nagpatuloy ng higit sa isang linggo o kung ang mga seryosong komplikasyon (hal. Pagkalumpo ng mga bisig) ay nangyayari sa kurso ng sakit. Nakasalalay sa problema, X-ray mga pagsusuri, mga imahe ng MRI ng haligi ng gulugod, mga imahe ng CT, myelograpia o scintigraphy maaaring magamit. Kung pinaghihinalaan ang isang nagpapaalab o tumor na kaganapan, dugo maisasagawa ang mga pagsubok.

Sa mga indibidwal na kaso, isang thoracic spinal o intervertebral disc mabutas maaaring inireseta. Dapat ding linawin kung mayroong koneksyon sa pagitan sakit ng likod at lamang loob. Minsan puso pag-atake o pulmonya maaaring magpalitaw ng mga reklamo ng gulugod ng gulugod.

Ang pangunahing kinakailangan para sa isang matagumpay na therapy ay isang tumpak na pagsisiyasat ng sanhi. Dahil lamang kapag ang kaganapan na sanhi ng sakit ay malinaw na nakilala maaaring ma-target at maibigay ang indibidwal na paggamot. 1 Pain therapy Kung ang mga pasyente ay apektado ng matinding sakit sa lalamunan ng thoracic, ginagamit ang gamot na nakakapagpahinga ng sakit sa karamihan ng mga kaso.

Kung hindi man, ang isang "mabisyo na bilog" ay madalas na nagbabanta. Dahil sa napakalaking mga reklamo, madalas na hindi namamalayan na kumukuha kami ng isang mas inaasahang posisyon na nakagaginhawa. Bilang kinahinatnan ng hindi likas na pustura na ito, ang naka-igting na kalamnan ay mas nakaka-tense at nagdudulot ng karagdagang sakit! Bilang isang patakaran, nagsisimula ang paggamot sa pangkat ng "mga di-steroidal na anti-namumula na gamot", o maikling NSAIDs.

Mayroon silang parehong analgesic at anti-namumula epekto sa apektadong seksyon ng thoracic gulugod. Kabilang sa mga kilalang aktibong sangkap ay hal Ibuprofen or Diclofenac. Gayunpaman, pinapayuhan ang pag-iingat sa kaso ng matagal na pangangasiwa!

Kinuha sa loob ng mahabang panahon, maaari silang maging sanhi ng pagtitiwala at maraming mga hindi kanais-nais na epekto. Pinipigilan din ng NSAIDs ang pagbuo ng proteksiyon na layer ng uhog ng tiyan. Kung sila ay kinuha para sa buwan, ang agresibo tiyan nagsisimula ang atake ng acid sa mga nakapaligid na pader.

Sa pinakapangit na kaso, talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan (lat. gastritis) o gastric ulser (lat. ulser) ay maaaring bumuo!

If mga painkiller ay permanenteng kinuha, ang mga bato at atay maaaring masira. Ang pangunahing prinsipyo ay upang mapanatili ang tagal ng pag-inom hangga't maaari! Bilang kahalili sa reseta ng mga tablet, maaaring magamit ang nakakapagpahinga ng sakit o mga pampamanhid na pampahid.

Ang mga ito ay may malaking kalamangan na hindi magdulot ng anumang malubhang epekto, dahil sa lokal lamang silang kumikilos. Kung ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pangmatagalang sakit sa thoracic gulugod, kung mga painkiller huwag makamit ang tagumpay, o kung may panganib na pangmatagalang paggamit, lokal pampamanhid ay maaaring maging isang kahalili. Para sa layuning ito, ang doktor ay nag-injected ng gamot na nakakapagpahinga ng sakit sa ilalim ng balat o sa mga kalamnan na may isang mahusay na karayom.

Ang mga injection ay partikular na nangangako kapag ang sakit ay naisalokal tiyak sa tiyak na mga puntos (mga puntos ng pag-trigger). Ang mga reklamo na matigas ang ulo at lumalaban sa therapy (hal. Intercostal neuralagia) ay maaaring mapawi ng mas malalim na mga injection nang direkta sa buto o kasukasuan (paglusot ng thoracic facet, spinal nerve analgesia, costo-transverse blockade). Inaasahan na ito ay direktang aalisin ang mga nauugnay na sakit sensor o ugat ng ugat.

Ginagawa ang interbensyon habang ang pasyente ay ganap na may kamalayan, ang mabutas ang site ay anaesthetized. Karaniwan ang pag-iiniksyon ay isinasagawa sa pasyente na nakaupo, bumalik sa likod ng bahagyang baluktot. Sa ilalim ng lahat ng mga pangyayari dapat magkaroon ng isang kasalukuyang imahe ng X-ray!

Ang mga nasabing pamamaraan ay dapat na maingat na isaalang-alang, dahil maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng mga impeksyon o mga problema sa cardiovascular. 2. application ng init Kadalasang sakit sa thoracic gulugod, kalamnan tensions ang dahilan Itinataguyod ng mga aplikasyon ng init ang dugo sirkulasyon sa mga apektadong lugar ng kalamnan at sa gayon mapawi ang mga spasms.

Maraming mga pagkakaiba-iba ng tinaguriang "mga heat patch" na magagamit sa merkado. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa balat ng balat o oxygen mula sa nakapaligid na hangin, ang mga proseso ng kemikal ay na-stimulate, na nagtataglay ng isang nakalulugod na pakiramdam ng pag-unlad ng init na humigit-kumulang na 40 degree. 3. physiotherapy Sa prinsipyo, ang physiotherapy ay kapaki-pakinabang sa maraming mga kaso!

Dahil bilang karagdagan sa kalamnan tensions, ang sakit ay madalas na sanhi ng maliit na pagbara sa tadyang o vertebral arch joints. Ang layunin ng therapy ay upang palabasin ang mga hadlang at upang mamahinga ang mga kalamnan. Kadalasan mayroong isang malapit na koneksyon sa pagitan ng parehong mga phenomena.

Maaaring gamitin ang physiotherapist masahe mga diskarte, pagpapalakas ng ehersisyo o kahit na pag-tape. Ang mga overriding na layunin ay karamihan sa mga error sa postural at hindi tamang mga pattern ng paggalaw, na maaaring makilala at pagkatapos ay maitama. Sa isip, ang pasyente ay partikular na inatasan sa panahon ng physiotherapy upang maisagawa niya ang mga ehersisyo nang nakapag-iisa sa pang-araw-araw na buhay.

4. pagpapatakbo Partikular na malubhang kaso, tulad ng mga bukol ng thoracic gulugod, vertebral na katawan impeksyon o binibigkas scoliosis, maaaring gawin ang isang operasyon na kinakailangan. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang mga benepisyo at peligro ng naturang operasyon ay dapat na maingat na timbangin laban sa bawat isa. Bukod sa mga hindi kanais-nais na komplikasyon, madalas na hindi nila nakakamit ang nais na tagumpay!