Mga posibleng sanhi at naka-target na therapy | Sakit sa thoracic gulugod

Posibleng mga sanhi at naka-target na therapy

Kabilang sa mga posibleng sanhi na maaaring humantong sa sakit sa lugar ng thoracic gulugod ay

  • Scoliosis
  • Pagkabawas at pagbara
  • Intercostal Neuralgia
  • Spondylitis, Spondylodiscitis
  • Nadulas na disc
  • Mga pinsala ng thoracic gulugod
  • Mga bukol ng thoracic gulugod

Kung tiningnan mula sa likuran, ang normal na gulugod ay tuwid. Sa scoliosis, gayunpaman, mayroong isang lateral bend o kurbada. Ang insidente ng sakit ay naiulat na naiiba at nag-iiba sa pagitan ng 0.13% at 13.6%.

Gayunpaman, tiyak na ang mga batang babae ay apektado halos apat na beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa karamihan ng mga scoliose, ang eksaktong dahilan ay hindi pa rin alam (idiopathic). Pinaghihinalaan na sa panahon ng paglaki, ibig sabihin lalo na sa panahon ng pagbibinata, ang mga vertebral na katawan ay lumalaki na hindi pantay at walang simetrya. Nagreresulta ito sa isang pag-ikot o pamamaluktot ng gulugod, na hindi dapat natural na naroroon.

Dahil sa paunang walang sakit sa pagkabata, scoliosis ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya, hal. sa panahon ng mga aralin sa palakasan o ng mga magulang. Dahil sa malpositioning, ang mga bata ay madalas na may kasamang balikat o obliquity ng pelvic. Ang tindi ng scoliosis maaaring mag-iba nang malaki: Sa karamihan ng mga kaso, ang gulugod ay bahagyang hubog lamang at nagdudulot ng mga problema sa kosmetiko na pinakamahusay.

Sa kaibahan, ang isang buong-blown scoliosis, kung hindi ginagamot, ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga deformidad at kalusugan mga problema! Sa prinsipyo, ang lahat ng mga seksyon ng gulugod ay maaaring maapektuhan. Gayunpaman, ang pinaka-karaniwan ay mga paglilipat at pagpapapangit ng ang thoracic gulugod.

Sa pamamagitan ng koneksyon sa buto-buto, isang tinatawag na "rib hump" ay nilikha minsan. Sa panahon ng paglago, ang mga apektadong tao ay napaka bihirang magdusa sakit. Dahil sa permanenteng maling pag-load, gayunpaman, ang masakit na mga palatandaan ng pagkasira ay nabuo na sa kabataan.

Sa pagtaas ng edad, ang sakit sa lugar ng ang thoracic gulugod humahantong sa isang likas na likas na proteksiyon na pustura. Bilang isang resulta, ang mga kalamnan sa likod ay labis na labis na pag-overstrain at maging sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa. Ang pagpapapangit ay maaaring humantong sa isang degree na pareho paghinga at pagganap ng puso ay pinaghihigpitan.

Ang antas ng kalubhaan ng pagpapapangit ay mapagpasyang para sa therapy ng scoliosis. Ang maliit na kurba ay maaaring gamutin sa naka-target na physiotherapy. Kung, sa kabilang banda, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa advanced scoliosis, maaaring isinasaad ang pagsusuot ng corset o operasyon.

Maagang pagtuklas ay samakatuwid ay may malaking kahalagahan! Dahil lamang kung ang scoliosis ay napansin sa oras ay maaari sakit maiiwasan sa karampatang gulang. Halimbawa, sinusuri ng pedyatrisyan ang tamang curvature ng ang thoracic gulugod sa 9-10 taong gulang na mga bata, hal. sa pamamagitan ng "preventive test": Para sa hangaring ito, ang bata ay yumuko sa malayo hangga't maaari sa hindi nakasuot na pang-itaas na katawan at sarado, nakaunat ang mga binti.

Ginagawa nitong madali upang makita ang mga walang simetrya o pagkakaiba sa antas, tulad ng isang rib hump. Sa thoracic gulugod, nakita namin ang dalawang magkakaibang uri ng magkasanib: Ang maliit vertebral arch joints (Ang articulatio zygapophysiales, facet joint, vertebral joint) ay matatagpuan sa mga pares sa pagitan ng mga artikular na proseso ng dalawang katabing vertebrae. Ginagarantiyahan nila ang mahusay na kadaliang kumilos sa loob ng haligi ng gulugod.

Gayunpaman, sa thoracic gulugod, ang saklaw ng paggalaw ay lubos na nabawasan kumpara sa iba pang mga seksyon. Ang dahilan para sa limitadong kadaliang kumilos ay ang tadyang ulo joints (Articulatio capitis costae) at ang rib hump joint (Articulatio costotransversaria). Ang bawat isa ay nabuo ng isang bahagi ng tadyang at maliit na magkasanib na ibabaw ng mga katawan ng thoracic vertebral.

Kasama ang sternum, ang bony thorax ay sa gayon nabuo. Kung degenerative, ibig sabihin, ang mga pagbabago na nauugnay sa pagsusuot ay nagaganap ngayon, pangunahing nakakaapekto ang mga ito joints ng thoracic gulugod. Ang mga slip disc (disc hernias), dahil madalas itong nangyayari sa loob ng lumbar spine, halimbawa, ay napakabihirang.

Sa pagtaas ng edad, permanenteng hindi wastong pagkapagod o pustura, ang maliit na mga kasukasuan ng thoracic gulugod ay maaaring maapektuhan. Sa kontekstong ito ang madalas na nagsasalita ng isang "magkasamang pagbara". Ang mga pansamantalang pagbara ay maaaring mangyari dahil sa pagkasira ng pinsala sa mga magkasanib na ibabaw na inilarawan sa itaas, ngunit dahil din sa mga pagbabago sa mga kalamnan at ligament.

Bilang karagdagan sa pinaghihigpitan ng paggalaw, ang mga kasamang sintomas tulad ng sakit sa apektadong lugar ay katangian. Ang mga pasyente ay madalas na naglalarawan ng sakit na tulad ng sinturon at binibigkas ang pagiging sensitibo sa presyon sa apektadong lugar.

  • Vertebral na katawan
  • Intervertebral disc
  • Root ng Nerbiyos ng Spinal Cord
  • Intervertebral hole (Neuro foramen)
  • Vertebral joint
  • Spinal na proseso ng vertebra (mahahalata sa likuran bilang likurang dulo ng vertebra)

Kung degenerative, ibig sabihin, ang mga pagbabago na nauugnay sa pagsusuot ay nagaganap ngayon, pangunahing nakakaapekto sa mga kasukasuan ng gulugod ng gulugod.

Ang mga slip disc (disc hernias), dahil madalas itong nangyayari sa loob ng lumbar spine, halimbawa, ay napakabihirang. Sa pagtaas ng edad, permanenteng maling pagkarga o pustura ng katawan, maaaring maapektuhan ang maliliit na kasukasuan ng thoracic gulugod. Sa kontekstong ito ang madalas na nagsasalita ng "magkasamang pagbara". Ang mga pansamantalang pagbara ay maaaring mangyari dahil sa pagkasira ng pinsala sa mga magkasanib na ibabaw na inilarawan sa itaas, ngunit dahil din sa mga pagbabago sa mga kalamnan at ligament.

Bilang karagdagan sa pinaghihigpitan ng paggalaw, ang mga kasamang sintomas tulad ng sakit sa apektadong lugar ay katangian. Ang mga pasyente ay madalas na naglalarawan ng sakit na tulad ng sinturon at binibigkas ang pagiging sensitibo sa presyon sa apektadong lugar. Sa manu-manong gamot at chiropractic therapy, ang mga naturang pagbara ay inilabas sa pamamagitan ng naka-target na pagpapakilos.

Ang mga nakaranas ng chirotherapist ay madalas na ibalik ang buong kadaliang kumilos sa loob ng ilang minuto. Gayunpaman, maaaring tumagal ng ilang araw bago ang kalamnan tensions at humupa ang sakit. Upang maibsan ang sakit, ang mga pasyente ay madalas na umiinom ng gamot tulad ng mga gamot na laban sa pamamaga (hal ibuprofen).

Gayunpaman, kung may hinala ng isang mas malaking pinsala, tulad ng mga bali sa lugar ng thoracic gulugod, ang manu-manong therapy ay hindi dapat gamitin sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Ito ay dahil ang maalog at makapangyarihang paggalaw ng therapist ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, magpalala ng mga mayroon nang mga bali (hal. Bali ng vertebral na katawan). Dahil ang buto-buto ay konektado sa thoracic gulugod, ang mga lokal na pagbara ay maaaring maging labis na hindi kasiya-siya.

Dahil sa ating paghinga, tumaas ang thorax at tuluyan na bumagsak at pumupukaw ng sakit sa naharang na costal vertebral joint. Hindi bihira para sa mga manggagamot na buod ang mga sakit na kondisyon tulad ng thoracic spine syndrome (BWS syndrome para sa maikli). Sa ibabang gilid ng buto-buto, ang intercostal nerbiyos Ang (Nervi intercostales) ay tumatakbo, kung saan ang pinakamababang ika-12 rib ay tinukoy bilang subcostal nerve.

Sa klinikal na larawan ng intercostal neuralgia, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit na hugis sinturon na sumisikat mula sa thoracic gulugod o harap dibdib. Ang mga sintomas ay madalas na biglang dumating at sa pag-atake. Hindi madalas, ang karagdagang kakulangan sa ginhawa o pamamanhid ay nangyayari sa apektadong lugar.

Ang sanhi ay madalas na matatagpuan sa mga pagbabago na nauugnay sa pagsusuot sa thoracic gulugod. Katangian, ang sakit ay maaaring mapukaw ng ilang mga posisyon, hal. Umiikot na paggalaw. Sa unang lugar, ang therapy ay batay sa antas ng pagdurusa ng pasyente.

intercostal neuralgia maaaring magamot ng gamot sa sakit, posibleng pati na rin ang injection therapy kasama lokal na anestetik. Sa anumang kaso, ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay dapat ding isama ang mga sakit na hindi nauugnay sa thoracic gulugod. Halimbawa, ang buni zoster virus (“shingles") Sanhi ng mga katulad na sintomas, ngunit sinamahan ng karaniwang pamumula at pamumula ng dumi balat ng balat.

Gayunpaman, talamak puso pag-atake, baga embolism o iba pang mga sakit sa organ ay maaari ding maging sanhi sakit sa thoracic gulugod sa simula. Kung ang vertebral na katawan nagiging inflamed, ito ay kilala bilang spondylitis. Kung ang katabi intervertebral disc apektado rin, tinatawag ito spondylodiscitis.

Una at pinakamahalaga, pangkalahatang mga reklamo tulad ng lagnat, pawis sa gabi, walang gana kumain or pagod ay nasa harapan. Bilang karagdagan, mayroong matinding presyon at sakit ng katok sa lugar ng apektadong vertebral na katawan. Dahil sa napakalaking impeksyon sa katawan, ang mga klasikong halaga ng pamamaga (BSG, CRP) sa dugo ay nadagdagan.

Noong nakaraan, mayroong isang mataas na peligro na ang spondylitis ay hindi napansin sa oras. Permanenteng pagkalumpo ang madalas na resulta. Sa kasamaang palad, sa panahong ito posible na gamutin nang maaga ang sakit sa halos lahat ng mga kaso.

Kaya, ang pagbabala ay kanais-nais dahil sa mahigpit na pahinga sa kama, plaster cast, paggamot sa droga at operasyon. Ang mga herniated disc sa lugar ng thoracic gulugod ay napakabihirang at isang tunay na pambihira. Bilang karagdagan, ang mga nagaganap na kaso ay karaniwang magagamot.

Kung ang isang herniated disc gayunpaman ay sanhi ng mga sintomas, ang mga apektado ay naglalarawan ng matinding sakit sa apektadong segment. Sa napakabihirang mga kaso, idinagdag ang mga reklamo sa neurological. Kabilang dito ang pagkalumpo, pagkalumpo at biglaang kahalayan.

Sa lalong madaling panahon tulad ng mga sintomas, bilang karagdagan sa aktwal na sakit sa lugar ng thoracic gulugod, mangyari, dapat kang sa anumang kaso kaagad kumunsulta sa isang doktor. Ang mga simpleng bali ng katawan ng vertebral ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga aksidente sa palakasan o paglilibang. Kadalasan ito ay mga pinsala na nagreresulta mula sa malubhang aksidente sa trapiko o trabaho. Matapos ang mga naturang kaganapan, ang malinaw na hematomas ("pasa") ay palaging nakikita sa lugar ng bali.

Ang mga apektado minsan ay nakakaramdam ng matinding sakit at binibigkas ang pagiging sensitibo sa presyon. Sa kasamaang palad, ang thoracic gulugod ay karaniwang nagpapakita ng matatag na mga bali kung saan walang inaasahan na mga komplikasyon ng neurological. Sa ganitong mga kaso, sapat na upang magpahinga sa kama sa isang patag na ibabaw para sa isang tiyak na tagal ng panahon at pagkatapos ay magsagawa ng mga ehersisyo na physiotherapeutic.

Ang pinakakaraniwang mga bukol sa thoracic gulugod ay metastases, ang mga pangunahing bukol ay bihirang matagpuan. Ang mga pangunahing sakit ay maaaring magsama ng mga bukol sa teroydeo, ment, prosteyt o lugar ng suso. Ang mga naapektuhan ay karaniwang kumunsulta sa isang doktor sapagkat nararamdaman nila ang isang mapurol na sakit sa apektadong seksyon ng gulugod.

Kadalasan mayroong tinatawag na "sakit sa pag-alog": mga pisikal na aktibidad na sinamahan ng maliliit na panginginig ng gulugod, tulad ng mabagal na takbo o paglukso, sanhi ng sakit na inilarawan sa itaas. Ang isa pang indikasyon ay maaaring biglang mga bali sa mga vertebral na katawan. Kung kumalat ang tumor, maaari rin itong ilagay ang presyon sa katabi gulugod o umuusbong na mga ugat ng ugat.

Ang iba't ibang mga sintomas ng neurological ay maaaring maging resulta. Ang haligi ng gulugod ay maaaring nahahati sa apat na seksyon. Bilang karagdagan sa thoracic gulugod, ang servikal at lumbar gulugod at ang sakramento gulugod (sekrum) bumuo ng isang functional unit.

Sa gitnang seksyon nakita namin ang thoracic gulugod. Ito ay binubuo ng 12 vertebrae at, kasama ang 12 pares ng tadyang at ang sternum, bumubuo ng bony thorax. Naturally, ang thoracic gulugod ay naglalarawan ng isang matambok na kurbada sa likod (dorsal), ang tinaguriang kyphosis.

Sa kaibahan, ang servikal at lumbar gulugod ay convexly hubog pasulong (ventrally). Ang doktor ay nagsasalita ng a lordosis.