Terapewtika
Sa simula ng Granulomatosis ni Wegener ang antibiotic na Clotrimazol (malawak na spectrum antibiotics kasama ang mga sangkap: Trimethroprim at Sulfamethoxazole), hal magagamit bilang Cotrim®, na hahantong sa isang pagpapabuti, kahit na ang mode ng pagkilos ay pa rin ganap na hindi malinaw. Sa karagdagang kurso ng sakit, ang paggamot ay karaniwang kasama cortisone (mga pangalan ng kalakal eg Prednisolon®, Prednihexal®, Decortin®). Maaari itong isama sa immunosuppressive drugs tulad ng methotrexate (mga pangalan ng kalakal: Lantarel®, Metex®, Neotrexat®) at cyclophosphamide (mga pangalan ng kalakal: Endoxan®, Cytoxan®, Procytox®, Neosyn®).
Gayunpaman, ang mga ito ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na chemotherapeutic at may kaukulang epekto. Para sa ilang oras ngayon, monoclonal antibodies na magagamit din, na nagpapalambing din ng immune system. Infliximab (magagamit hal tulad ng Remicade®) ay tulad ng isang antibody, hinaharangan nito ang isang receptor (TNF-alpha-blocker).
Mula nang ang paggawa ng naturang antibodies napakamahal at ang paggamot na may ganitong mga antibodies ay maaaring humantong sa matinding reaksyon ng hypersensitivity, ginagamit lamang ito sa mga pasyente na hindi tumugon sa methotrexate. Bilang isang reserbang gamot, mayroong posibilidad na bigyan mycophenolate mofetil (pangalan ng kalakal CellCept®) sa mga pasyente kung kanino Granulomatosis ni Wegener ay hindi nagpapabuti sa pamamagitan ng pangangasiwa ng cortisone sa kumbinasyon ng methotrexate. Ang Plasmapheresis ay ang paggamot ng pagpipilian para sa napakatinding kaso ng dyalisis-nag-ugnay klase pagkabigo o nagbabanta sa buhay na pagdurugo ng baga. Ang iba pang mga gamot na hindi gaanong madalas na ginagamit para sa therapy ay Bilang isang maintenance therapy, pagkatapos ng pagpapabuti ng talamak kalagayan, cortisone ay inireseta sa pagbawas ng dosis at isang gamot na immunosuppressive tulad ng Azathioprin® (hal. Collisan®, Imurek®, Zytrim®).
Sa karagdagan, antibiotics tulad ng Cotrim® ay patuloy na ibinibigay upang maiwasan ang nasopharyngeal lukab mula sa kolonisado at mahawahan ng Staphylococcus aureus.
- Ang Etanercept (hal. Enbrel®) na isang genetically engineered na protina, ay kumikilos na imyunosupresibo
- Ang Ciclospoprine A, isang gamot na immunosuppressive
- Leuflunomide (hal. Arava®) isang gamot na immunosuppressive
- Rituximab (hal. MabThera®) Monoclonal antibody na katulad ng Infliximab
Pagbabala
Nang walang therapy, Granulomatosis ni Wegener halos palaging humahantong sa klase pagkabigo bilang isang resulta ng pamamaga ng bato sa loob ng 6 na buwan at sa gayon ay mamatay. Sa naka-target na therapy, ang kalagayan nagpapabuti nang malaki sa higit sa 90% ng mga kaso. Sa 3⁄4 ng lahat ng mga pasyente kahit na isang pansamantalang kalayaan mula sa mga sintomas ay maaaring makamit. Halos kalahati ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng pag-ulit ng mga sintomas, na pagkatapos ay kailangang gamutin muli.
