Ang mga peripheral venous catheter ay mga espesyal na cannula na maaaring manatili sa pasyente ugat para sa pinahabang panahon. Ginagamit ang mga ito para sa maramihang o matagal pangangasiwa ng intravenous na gamot o maikli infusions at kadalasang ginagamit sa ospital o gamot na pang-emergency mga setting. Ang mga peripheral venous catheter ay umiiral sa mga laki na madaling makilala sa pamamagitan ng kulay at maaaring mapili alinsunod sa likas na katangian ng sasakyang-dagat at ang pahiwatig.
Ano ang isang peripheral venous catheter?
Ang mga peripheral venous catheter ay mga espesyal na cannula na maaaring manatili sa pasyente ugat para sa isang pinahabang panahon. Ang mga peripheral venous catheter ay tinatawag ding indwelling venous catheters at naiiba sa central venous catheters. Ang mga ito ay maliliit na catheter na, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay maaaring ipasok sa mga paligid ng ugat ng katawan. Sa pagsasagawa, ang espesyal na anyo ng catheter na ito ay madalas na ginagamit. Ang mga peripheral venous catheter ay hindi lamang madalas gamitin sa mga sitwasyong pang-emergency. Ang mga peripheral venous catheter ay pangunahing ginagamit para sa likido terapewtika. Ang mga peripheral venous catheter ay maaaring magamit upang mangasiwa ng maraming intravenous gamot or infusions sa isang pasyente, at dugo posible rin ang pagsasalin ng dugo. Ang mga angkop na site ng katawan para sa paglalagay ng isang peripheral venous catheter ay ang ugat sa likod ng kamay, ang ugat sa mag-armas, o ang ugat sa crook ng siko. Ang bawat isa sa mga site na ito ay may kanya-kanyang pakinabang ngunit hindi rin kalamangan. Gayunpaman, kung ano ang pagkakapareho ng mga site ng katawan na ito, ang mga ugat ay mababaw na tumatakbo dito at samakatuwid madaling ma-access. Ang peripheral venous catheter ay naimbento noong 1950 ni David J. Massa. Itinatag ito sa Alemanya noong 1962 ng manggagamot at kimiko na si Bernhard Braun. Binigyan niya ang pangalang colloquial na Braunüle para sa peripheral venous catheter.
Mga form, uri, at istilo
Ang mga peripheral venous catheter ay umiiral sa iba't ibang mga laki na maaaring madaling makilala ng kani-kanilang mga kulay. Ang pinakamaliit na peripheral venous catheters ay may dilaw na elemento ng plastik, na sinusundan sa pagtaas ng laki ng asul, rosas, berde o berde-puti, puti, kulay-abo, at kahel. Ang yunit ng laki para sa mga peripheral venous catheters ay ang gauge (G). Kung mas malaki ang gauge, mas maliit ang diameter ng venous catheter at mas maliit ang gauge, mas malaki ang diameter ng catheter. Ito ay tinukoy din bilang rate ng daloy ng catheter: mas maliit ang gauge, mas mataas ang rate ng daloy ng catheter; ang parehong prinsipyo ay nalalapat sa kabaligtaran. Alinsunod dito, para sa mga bata, isang dilaw, asul o kahit rosas na peripheral venous catheter na may mataas na halaga ng Gaugen na 24 hanggang 20 ang ginagamit, na tumutugma sa isang panlabas na diameter na 0.7 hanggang 1.1mm at isang panloob na lapad na 0.4 hanggang 0.8mm. Para sa mga matatanda, ang laki ay pinili ayon sa likas na katangian ng sasakyang-dagat at ayon sa pahiwatig. Para kay infusions, ang mga catheter na may sukat na 18 hanggang 17 ay itinuturing na karaniwan, na naaayon sa isang panlabas na diameter na 1.3 hanggang 1.5mm at isang panloob na lapad na 1.0 hanggang 1.1mm. Sa kaganapan ng pagkabigla o isang katulad na pang-emergency na sitwasyon kung saan maraming dami kailangang ipasok ang mga ugat nang mabilis sa pamamagitan ng peripheral venous catheter, ang mga catheter na may mas malaking lapad ay karaniwang ginagamit, na tumutugma sa isang laki ng 16 hanggang 14 G na may isang panlabas na diameter na 1.7 hanggang 2.2mm at isang panloob na lapad na 1.3 hanggang 1.7. Hindi lamang ang diameter kundi pati na rin ang haba ng plastic catheter na tumataas habang bumababa ang halaga ng Gauge.
Istraktura at mode ng pagpapatakbo
Ang peripheral venous catheter ay binubuo ng mahalagang bahagi ng dalawang bahagi: Ang isang cannula na gawa sa bakal at isang catheter na nakapalibot dito na gawa sa plastik, mas tiyak na Teflon. Ang bahagi ng peripheral venous catheter na nananatili sa ugat ay gawa sa plastic-friendly plastic. Sa elemento ng plastik, na matatagpuan sa labas ng mabutas site, ang venous catheter ay maaaring konektado sa infusions o, kapag hindi ginagamit, maaaring selyadong airtight. Sa loob ng ilang oras ngayon, ang paggamit ng isang catheter sa kaligtasan ay sapilitan. Sa pamamagitan nito, kapag nakuha ang kanyula, isang maliit, tulad ng istrakturang metal na istraktura ay nadulas sa karayom, na lubos na binabawasan ang panganib ng impeksyon mula sa mga pinsala sa needlestick para sa mga manggagamot at nars.
Mga benepisyo sa medikal at kalusugan
Mayroong ilang mga kalusugan mga benepisyo para sa peripheral venous catheter. Karamihan sa mga karaniwang, ito ay ginagamit upang mangasiwa ng intravenous na gamot o infusions.Dugo maaari ring iguhit sa pamamagitan ng isang peripheral venous catheter, at ang mga pagsasalin ng dugo ay posible na may sapat na malalaking mga paligid ng venous catheters. Ang mga peripheral venous catheter ay maaari lamang ipasok ng mga manggagamot o, pagsunod sa kanilang mga tagubilin, ng mga dalubhasang tauhan tulad ng mga nars. Pinahintulutan din ang mga emergency paramedics na gawin ito nang walang pahintulot ng manggagamot sa mga naaangkop na sitwasyon. Ang laki ng peripheral venous catheter ay pinili pangunahin ayon sa indikasyon, tulad ng mabutas lugar. Sa mga sitwasyong pang-emergency lalo na, isang malaki dami dapat madalas na dumaan sa catheter sa isang maikling panahon. Ang mahusay na bentahe ng peripheral venous catheter ay ang pasyente ay kailangan lamang mabutas nang isang beses at ang catheter ay maaaring manatili sa ugat ng maraming araw. Nangangahulugan ito ng intravenous gamot hindi laging kailangang pangasiwaan sa pamamagitan ng bago mabutas lugar. Pinipigilan ng isang natatatakan na silid sa panlabas na bahagi ng peripheral venous catheter dugo namumuo sa pareho. Para sa mas matagal na oras ng paninirahan, isang venous port o sentral na venous catheter ay karaniwang ginagamit. Ang isang peripheral venous catheter ay hindi dapat manatili sa ugat ng higit sa 72 hanggang 96 na oras. Kung kailangan pa rin pagkatapos ng oras na iyon, madali itong mabago.
