Mga hakbang sa diagnostic para sa pagtuklas ng isang embolism ng baga
Upang makita ang isang baga embolism sa isang maagang yugto, mahalagang malaman ang mga sintomas at malaman na kilalanin ang mga ito sa sarili. Ang mga pasyente lamang na nakakaalam kung paano ang isang baga embolism maaaring magpakita mismo ay maaaring kumunsulta sa isang doktor sa magandang panahon kung ang mga sintomas ay maaga. Samakatuwid ang mga pisikal na sintomas ay ang pangunahing pokus ng maagang pagtuklas.
Sa kaganapan ng biglaang pagsisimula ng pagkabalisa sa paghinga, posibleng sinamahan ng sakit sa dibdib at pamamaga ng isa binti, mahalaga na bisitahin ang isang ospital sa lalong madaling panahon. Mayroong karagdagang mga diagnostic ay maaaring isagawa. Ang napapanahong pagbisita sa isang ospital ay mahalaga para sa tagumpay ng therapy.
Kahit na a trombosis ay pinaghihinalaan, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta nang maaga upang ang dugo pagsiksik sa binti maaaring gamutin nang propesyonal. Sa ganitong paraan, ang pagbuo ng isang baga embolism maiiwasan. Kung paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin ay pinaghihinalaang, ang isang compute tomography (CT) scan ay maaaring isagawa sa ospital.
Ito ang pinakamabilis na paraan ng pagkumpirma ng diagnosis. Ang pasyente ay inilalagay sa isang uri ng tubo na gumagamit ng X-ray upang kumuha ng mga cross-sectional na imahe ng katawan. Upang magawa ang dugo namuo sa baga sasakyang-dagat partikular na nakikita, ang pasyente ay na-injected na may isang medium ng kaibahan bago ang pagsusuri. Ang lawak at lokasyon ng paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin maaaring matukoy sa mga imahe.
Ang mga maliliit na embolism ay maaaring hindi mapansin sa compute tomography sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Gayunpaman, maaari silang makita sa pamamagitan ng baga scintigraphy. Kung paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin ay pinaghihinalaang, ang isang ECG ay karaniwang nakasulat sa isang maagang yugto.
Para sa hangaring ito, ang iba't ibang mga electrode ay nakakabit sa pasyente dibdib sa isang tiyak na pag-aayos. Inilipat ng mga electrode ang mga alon ng kuryente sa puso. Ang mga ito ay naitala sa isang papel sa anyo ng isang curve, na nagbibigay sa doktor ng impormasyon tungkol sa estado ng paggulo ng paggulo ng puso kalamnan.
Sa kaso ng isang baga embolism, mayroong mga tipikal na palatandaan sa ECG na nagpapahiwatig nito kalagayan. Ito ay kilala bilang uri ng SIQIII. Ang pagtatalaga na ito ay tumutukoy sa isang espesyal na anyo ng kurba ng ECG, na mayroong mga S-alon sa unang tingga at Q-alon sa pangatlong lead.
Bilang karagdagan, sa kaso ng isang baga embolism, ang ECG ay madalas na nagpapakita ng isang mabilis na tibok ng puso (tachycardia) At cardiac arrhythmia. Isang maginoo dibdib X-ray ay isang hindi gaanong mahalagang pamamaraan para sa pagsusuri ng baga embolism, dahil ang isang CT scan ng thorax ay maaaring magbigay ng mas tiyak na impormasyon. Minsan ang isang X-ray ng thorax ay paunang kinuha upang alisin ang iba pang mga sanhi ng mga sintomas.
Gayunpaman, kung ang hinala ng isang baga embolism ay nakumpirma, isang CT scan ng dibdib ay karaniwang kinukuha bilang karagdagan. Mga palatandaan ng isang baga embolism na maaaring napansin sa isang dibdib X-ray isama pleural effusion bilang isang palatandaan ng nadagdagan na vascular permeability sa kaganapan ng dugo kasikipan, isang pagpapalaki ng puso anino dahil sa tumaas na sakit sa kanang puso at iba`t ibang mga palatandaan ng isang baga infarction kung ang pinababang daloy ng dugo ay sanhi ng pagkamatay ng ment tisyu Ang mga pagbabagong ito ay maaari ring maganap sa iba pang mga sakit, upang ang panghuli na pagtuklas ng isang namuong isang pulmonary embolism ay karaniwang posible lamang na may mataas na antas ng katiyakan sa pamamagitan ng CT angiography.
Upang higit na makumpirma ang diagnosis ng pulmonary embolism, a bilang ng dugo maaari ring kunin. Sinusuri ito para sa tinatawag na D-dimer. Ito ang mga produktong cleavage ng fibrin, na matatagpuan sa mga pamumuo ng dugo.
Kung ang katawan ay abala sa pagbagsak ng tulad ng isang thrombus, tulad ng sa kaso ng isang embolism ng baga, ang D-dimer sa dugo ay nakataas. Sa normal D-dimer sa dugo, ang pulmonary embolism ay maaaring maibawas nang may malaking katiyakan. Bukod dito, isang magnetic resonance imaging (MRI) o an angiography ng pulmonary tract ay maaaring isagawa upang masuri ang isang embolism ng baga.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
